中国肝移植10年成就与展望

中国临床肝移植研究始于上世纪七十年代后期，但真正进入到为临床服务阶段是近十年的事情。自98年以来的这十年中，我国的临床肝移植经历了从尝试到成熟的过程，并取得了长足的进步。目前，我国年度完成的肝移植例数最多的年份已超过3,000例，     

应用 PLC/PRF/5细胞分离到两株南京地区的甲型肝炎病毒

应用PLC/PRF/5细胞株从两份南京地区患儿的粪便中分离到两株甲肝病毒,称为南京一株(NJ-1)和南京二株(NJ-2)。采用免疫荧光方法,初代病毒检出时间为19天。经传代后,缩短至接种后第四天即可见荧光阳性细胞,培养至2～3周,阳性细胞可达95%,荧光颗粒存在于胞浆内。免疫电镜见有成堆的空心和实心病毒颗粒,直径27nm。采用细胞培养的病毒提取物可代替大便提取的HAAg,用ELISA 法检测病人的抗HAV-IgM。     

血清AFP半衰期对早期预测HCC肝移植术后复发的临床价值

目的：通过研究肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）患者肝移植术后的血清甲眙蛋白（α—fetoprotein，AFP）的动态变化及下降过程中半衰期（T1/2的长短与肝癌术后复发的关系，探讨AFP T1/2对预测移植术后HCC复发的临床价值。方法：回顾性分析我院58例术前血清AFP阳性（AFP〉25μg/L），且超过Milan标准的HCC患者，观察肝移植手术后的AFP动态变化并计算其下降过程的T1/2,研究AFP T1/2与移植术后肝癌复发的相关性，评估AFP的T1/2对预测HCC移植术后复发的价值。结果：移植术后复发组的血清AFP T1/2要明显高于未复发组（P〈0．们）。当AFP T1/2〈6．5d时，移植术后肿瘤复发转移的概率较小，远期预后较好。当AFP T1/2〉6．5d时，复发转移的发生率要明显高于前者。根据患者移植术后的AFP的动态变化分为3组，A组（血清AFP1个月内降至〈25μg／L）、B组（血清AFP于2个月内降至25μg/L以下）和C组（AFP于2个月内始终未降至25μg／LI以下或是下降后再次回升），结果显示C组的复发率（85．7％）要明显高于A组（20％）和B组（33．3％），P均〈0．05；A组和B组之间没有明显差异（P〉0．05）。结论：移植术后血清AFP的动态变化与肿瘤的复发密切相关。血清AFP的T1/2对于早期预测HCC肝移植术后的复发有重要价值。     

血清孕酮、肌酸激酶、甲胎蛋白在异位妊娠诊断中的意义

目的探讨血清孕酮、肌酸激酶及甲胎蛋白对异位妊娠早期诊断的意义。方法随机选择住院的异位妊娠患者56例,同期门诊的正常宫内妊娠者50例。检测比较两组血清孕酮、肌酸激酶及甲胎蛋白值。结果异位妊娠组的血清孕酮值(3·82±2·98ng/ml)显著低于正常早孕组(18·74±6·74ng/ml)(P(0·05);两组血清肌酸激酶值存在着明显的交叉;血清AFP值异位妊娠组(1·92±1·31ng/ml)与正常妊娠组(2·35±2·90ng/ml)无统计学显著性差异(P>0·05)。结论血清孕酮的测定可以协助异位妊娠与正常宫内妊娠的鉴别诊断。     

"小"阴茎潜藏大道理

由于阴茎是男性显露于体表的外生殖器,因此,古今中外关于阴茎大小与功能的谬传甚多.     

安徽银莲花化学成分的研究(Ⅰ)

从安徽银莲花的根茎中提取、分离出9个化合物,经化学方法和光谱分析,鉴定了4个化合物,化合物Ⅰ为齐墩果酸(oleanolic acid),化合物Ⅱ为胡萝卜甙(daucosterol),化合物Ⅲ为齐墩果酸-3-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→2)-β-D-吡喃木糖甙,化合物Ⅳ为齐墩果酸-3-O-β-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-β-D-吡喃木糖甙。以上化合物均为首次从该植物中分离得到。     

近红外信息辐照治疗慢性活动性肝炎疗效观察初步报告

本文用近红外信息治疗仪治疗慢活肝40例获较好疗效,有效率为67.5%。其中26例不伴肝硬变组降 SGPT 疗效为91%;14例伴肝硬变组降 SGPT 疗效为42%,前者的血浆白、球蛋白比例失常,治后获得明显纠正。全组以降高球蛋白血症的疗效尤为显著。经辐照治疗后,绝大多数病例的γ-球蛋白及 IgG 均见下降,ANA、RF、CIC 及 AFP 均有不同程度的阴转,CH_(50)及 C_8可见上升,OT 试验亦见增强,故推测其疗效机理主要在于调节机体的免疫功能及活血化瘀作用。     

原位肝移植术中结扎门体分流静脉的临床研究

Objective To investigate the clinical significance of ligating the portasystemic shunt confirmed by preoperative CT evaluation during orthotopic liver transplantation. Methods From January 2007 to August 2008, 35 patients in Tianjin First Central Hospital underwent preoperative three-dimensional CT scan, among them 23 patients had spontaneous major portasystemic shunts, the other 12 patients did not have portasystemic shunts. 16 out of the 23 cases with significant shunts underwent shunt ligation based on portal blood flow volume measured by intraoperative portal vein flowmetry. The shunt of the other 7 patients were left untreated. Results The portal blood flow in the 12 patients without portasystemic shunt as judged by preoperative CT scanning were (1101±70) ml/min. The shunts in 7 patients with portal blood flow greater than 1000 ml/min were not ligated, that of the 16 patients with portal blood flow volume lower than 1000 mL/min were ligated. The portal blood flow volume in those 16 patients before and after ligating the shunt were (657±112) m//min and (1136±161) ml/min, respectively (P<0.05). Postoperatively 2 patients suffered from portal vein thrombosis, among them 1 patient suffered from intermittent disturbance of consciousness, 2 patients died within 3 months, with one dying of respiratory failure from pulmonary aspergillus infection one dying of hepatic failure in 2 months after operation because of graft dysfunction.The other 19 patients with normal blood flow and well-functioning graft were alive. Conclusion The ligation of portasystemic shunt is mandatory in patients when pretransplant CT evaluation showing a major porto-systemic shunts and portal blood flow volume was less than 1000 ml/min.     

基于网络药理学探讨王灿辉教授健脾益胃汤的作用机制

目的 基于网络数据库研究王灿辉教授自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的潜在作用机制。方法 检索TCMSP数据库、PubChem数据库、SwissTarget Prediction平台获得健脾益胃汤的作用靶点。检索OMIM、Gene cards数据库，获得慢性萎缩性胃炎的疾病靶点。使用Cytoscape软件构建“药物-化学成分-潜在作用靶点”网络。利用String数据库、Cytoscape软件进行潜在靶点的蛋白互作网络分析，得到主要靶点。通过Metascape平台，对主要靶点进行富集分析。结果 通过检索筛选得到63个主要化学成分，共涉及109个潜在作用靶点，靶点类型25种(包含各种酶、蛋白、受体、离子通道、转录因子等)。对其中主要的45个靶点进行富集分析发现，健脾益胃汤主要通过参与癌症通路、癌症中的蛋白多糖通路、肿瘤坏死因子信号通路、EGFR酪氨酸激酶抑制剂抵抗、AGE-RAGE信号通路、光动力疗法诱导NF-kB存活信号转导、光动力疗法诱导AP-1存活信号、RANKL/RANK(NFKB(配体)受体激活剂)信号通路、氧化应激反应、凋亡信号通路、白细胞分化、炎症反应的调节、对氧气水平的反应、...     

青年男性冠状动脉病临床与冠状动脉造影分析

目的 探讨青年男性（〈４０岁）心绞痛临床与冠状动脉造影（ＣＡＧ）的特点。方法 将９０例青年男性心绞痛患者按心肌梗塞（ＭＩ）（２０例）、典型心绞痛（３４例）、不典型心绞痛（３６例）分为三组并行ＣＡＧ。结果 有冠状动脉病变（ＣＡＤ）者４７例（５２．２％）。ＭＩ组１８例（９０％），典型组２２例（６４．７％），不典型组７例（１９．４％）。三组之间ＣＡＤ检出率比较有显著性差异，ＭＩ组〉典型组〉不典型组。冠脉