鼻内窥镜下中毒甲成形术

我科自 1 997年开展鼻内窥镜手术以来 ,对 34例 (5 4侧 )患者的病变中鼻甲进行了部分切除 ,收到良好的效果。现将手术情况及随访结果报道如下。材料和方法　　 1 .临床资料　 34例患者中临床诊断为慢性鼻窦炎 2 6例 ,慢性肥厚性鼻炎 7例 ,高血压病并中鼻道大量出血 1例 ;年龄 1 6～ 6 3岁 ;其中男 1 9例 ,女 1 5例 ;病史 1～ 2 1年。术前均行鼻内窥镜检查 ,有 2 9例进行了ＣＴ检查。 5 4侧中 ,中鼻甲肥大 2 1侧 ,泡状中鼻甲 1 4侧 (其中 3侧泡状中鼻甲内含有粘液性分泌物 ) ,中鼻甲息肉样变 1 2侧 ,中鼻甲反向弯曲 6侧 ,正常中鼻甲 1侧。2 .…     

微波热凝治疗慢性扁桃体炎96例报告

微波热凝术是８０年代初医学领域兴起的一项治疗技术，临床应用逐渐增多。近２年来我科应用珠海和佳系统工程有限公司生产的耳鼻喉微波综合治疗仪（ＥＢＨ－ＩＶ）治疗慢性扁桃体炎，获满意效果，现报告如下。１　资料和方法１．１　临床资料　本组９６例慢性扁桃体炎患者，男４５例，女５１例，年龄１２～４８岁，病程１～２３年，经各种药物治疗无效，每年发作５～１０次。检查：扁桃体Ⅰ度肿大４６例，Ⅱ度肿大３５例，Ⅲ度肿大１５例。１．２　治疗方法　患者取坐位，常规术前肌注鲁米那针，以１％丁卡因喷口咽部作粘膜及扁桃体表面麻醉…     

常年性变态反应性鼻炎116例治疗分析

目的探讨鼻腔综合手术治疗常年性变应性鼻炎的效果。方法根据适应证选择相应的手术方式,术后短期服用小剂量克拉霉素及局部应用氟替卡松。结果对合并有鼻腔解剖变异常年性变应性鼻炎,行相应手术+常规药物治疗,可获得较好的效果。结论鼻腔综合手术治疗常年性变应性鼻炎效果肯定。     

听骨链重建材料的临床应用现状

在慢性中耳疾病的患者中，听骨链的损伤、连续性中断是引起中耳传声变压机制破坏，造成听力下降的重要原因，用合适的材料和技术进行听骨链重建（Ossicular chain reconstruction，OCR），恢复中耳传声变压功能是鼓室成形术中重要的一部分。尽管自体或异体的听骨、皮质骨、软骨、牙齿都是可行的听骨替代材料，但近年来研制出高分子合成材料、生物陶瓷、金属为代表的人工合成材料被广泛应用于听骨链重建。作者现就目前临床适宜人工听骨链重建材料的应用状况进行综述如下。     

反复表面局部麻醉在鼻内窥镜手术中的应用研究(附104例报告)

目的　探讨鼻内窥镜手术新的局部麻醉方式 ,以延长麻醉时间 ,提高麻醉效果。方法　在 0 .5 %地卡因反复表面麻醉下 ,对 10 4例各型、期慢性鼻窦炎、鼻息肉患者施行鼻内窥镜手术 ,观察麻醉效果 ;并对其中 3 0例无心血管系统病史、肝肾功能正常患者进行反复应用地卡因安全性的动态监测 ,且设立传统局麻对照组 ,对比研究反复表面局部麻醉的效果。结果　反复表面麻醉的总体成功率为 92 .3 % ,麻醉效果优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;未见中枢神经系统和心血管系统的毒性反应指标出现有意义的改变 (P >0 .0 5 ) ,亦未发生因疼痛引起鼻心反射。结论　在一定时间间隔和安全用量范围内 ,使用低浓度地卡因反复表面麻醉是安全有效的 ,是慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜手术的较佳选择     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎946例疗效分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效及影响疗效的相关因素.方法 对术后随访6个月以上的946例行鼻内镜手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治愈712例(75.3%),好转182例(19.2%),无效52例(5.5%),总有效率94.5%,术后并发症主要为鼻腔粘连.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉是目前较为有效的方法,疗效与其临床分型有关,完善的术前准备、娴熟的手术操作、规范的术后随访以及药物的合理应用是影响鼻内镜手术疗效的重要因素.     

改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎89例

目的:探讨改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术在慢性中耳乳突炎治疗的效果.方法:回顾性分析采用一期改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗89例(92耳)慢性中耳乳突炎的临床资料. 结果:术后复发率为7.6%,其中再手术率为1.08%;术后听力改善率为92.4%.结论:改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术式兼顾开放式及闭合式术式的优点,符合清除病灶并保存听力的耳外科原则,对于慢性中耳乳突炎具有良好的治疗效果.     

萎缩性鼻炎的治疗进展

萎缩性鼻炎（atrophic rhinitis，AR）是鼻粘膜上皮变性萎缩、鳞状上皮化，粘膜下血管管腔缩小或闭塞，腺体和骨质萎缩，粘膜下组织纤维化的慢性疾病，由自身免疫因素和继发鼻部疾患两种原因引起，其治疗方法有药物治疗和手术治疗，临床治疗效果各异。笔者结合文献将近年有关AR的治疗方法进行综述如下。     

用隆鼻硅胶假体行鼻腔缩窄术效果观察

为探讨鼻腔缩窄术新方法 ,以提高疗效 ,减少并发症 ,应用叶状隆鼻硅胶假体填塞行鼻腔缩窄术。施行手术 12例(2 3侧 ) ,随访 4～ 2 4个月 ,痊愈 11例 (2 2侧 ) ,显效 1例 ,有效率 10 0 % ,无一例脱出。认为用隆鼻硅胶假体行鼻腔缩窄术远期疗效更为巩固、可靠     

慢性鼻窦炎鼻内镜术后术腔粘连的治疗观察

目的:观察慢性鼻窦炎鼻内镜术后局部不同处理对提高鼻内镜手术治愈率的影响。方法:340例患者随机分为两组,治疗组160例(308侧)在鼻内镜手术后鼻腔局部应用丝裂霉素,对照组180例(346侧)未用丝裂霉素。患者均予以鼻腔局部喷雷诺考特并常规行术后术腔清理。结果:两组鼻内镜术后术腔粘连和治愈率差异有统计学意义。结论:慢性鼻窦炎鼻内镜术后鼻腔局部应用丝裂霉素可明显降低术腔粘连的发生率,提高慢性鼻窦炎的手术治愈率。