胃癌患者血清选择素-E和整合素-β1及细胞间黏附分子-1表达水平的临床意义

目的研究血清选择素-E(E-selectin)和整合素-β1(integrin β1)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达水平的临床意义.方法应用酶联免疫吸附法 (ELISA)技术检测 47例健康人(对照组)和 57例胃癌患者(胃癌组)术前及术后7d血清 E-selectin、integrin β1和 ICAM-1含量,并进行对照.结果胃癌组患者术前血清E-selectin、ICAM-1及integrin β1均高水平表达,阳性率分别为 24.6%、33.3%和 28.1%. ICAM-1和 integrin β1显著高于对照组(均 P< 0.01);但 E-selectin水平两组比较无统计学意义(P=0.64).其术前的表达水平与胃癌分期、胃壁浸润、淋巴结转移和远处转移存在显著相关性(P<0.05或P<0.01).肿瘤根治性切除的患者3个黏附分子的血清浓度显著降低;而无法手术切除的患者,其水平几乎保持不变;其高水平表达是患者预后的显著预测因子,但不能单独评估肿瘤分期.结论血清 E-selectin、ICAM-1和Integrin β1表达水平可以反映肿瘤的病理进展及转移情况.     

膝关节骨性关节炎的分类治疗

骨性关节炎(osteoarthdtis OA)以关节软骨退变为特征，其中，膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别，根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而，目前尚缺乏对膝关节OA疼痛部位和对治疗有指导意义的理想分类方法。本研究对266例膝关节OA患者进行了详细临床观察和临床分类，对每一位患者进行针对性治疗，取得了良好疗效。     

双手多发性短指畸形1例

患者：女性，20岁，身高158cm，双手外形显示：双手大小正常，左手中指、小指明显短小；右手中指、无名指、小指明显短小（图1～2）；无并指现象，手部各关节运动灵活自如，无运动障碍，各关节大小正常。双脚无短指、并指现象，肘关节不外翻，其他各关节均无异常。X线片显示（图3）：双手各骨数目正常，腕骨形态、大小、排列正常；左侧1-5掌骨的长度为：3．3cm、5．0cm、3．1cm、4．1cm、2．5cm，第1、3、5掌骨呈显著缩短，     

全节段椎弓根螺钉固定矫形术治疗退变性腰椎侧凸

[目的]评价采用全节段椎弓根螺钉固定矫形术治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效。[方法]回顾性分析本院从2001年1月～2005年1月收治的退变性腰椎侧凸患者54例。共计分为2组，甲组15例，乙组39例，甲组未行椎间融合单纯行PLF手术，乙组采用椎间融合行PLIF技术。其中男性23例，女性31例，对其临床资料进行比较，分析退变性腰椎侧凸的矫正效果、并发症和随访结果。[结果]全部病例都获得了临床随访，随访时间平均2．1年，疼痛缓解率为31％和75％，临床症状改善率75％和80％。术后并发症包括矫正效果丢失1例，但无椎间隙塌陷、椎间融合器移位、断钉断棒等发生。[结论]后路全节段椎弓根内固定矫形和椎间融合内固定术是治疗退变性腰椎侧凸的有效方法之一。     

关节松动为主治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的:观察其他手法治疗椎动脉型颈椎病后遗留症状应用关节松动技术为主方法治疗效果.方法:选择治疗后仍遗留有头晕症状的患者43例,应用关节松动技术及整脊疗法进行治疗.结果:治疗43例患者,治愈29例(67.44%),显效12例(27.91%),有效2例(4.65%),无效0例.X线:棘突阃不等宽治疗后正常25例(80.65%),椎体旋转恢复正常29例(85.29%)结论:关节松动技术结合整脊疗法治疗椎动脉型颈椎病效果良好.     

英语加油站

从本期CE课堂我们了解到,痹病是以皮肤、肌肉、筋骨、关节等处发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的一类病证的总称,与现代医学的结缔组织病、骨与关节等疾病相关。因此,其复杂的含义无法用某一个单词一言概之，存在多种译法并存的现象。     

微创空心加压螺钉治疗高龄股骨转子间骨折

<正>股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,随着人口的老龄化,髋部骨折的发生率呈增加趋势,其中又以股骨转子间骨折为主。由于多数老年患者合并有其他脏器疾病,且由于其骨折部位及骨质量的特点,保守治疗容易引起并发症,     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(膝OA)是中老年人临床常见的慢性进展性关节疾病.以关节软骨进行性变性、破坏,关节骨端反应性增生为其病理基础,目前尚无较理想的治疗方法.近年来,我们以综合疗法治疗180例膝OA患者,取得较好疗效,现报道如下.     

针刺四缝加药物治疗小儿厌食症60例

目的：观察不同方法治疗小儿厌食的效果。方法：120例患儿随机分为2组。治疗组用针刺四缝加口服醒脾养儿颗粒＋枯草杆菌二联活菌颗粒（商品名：妈咪爱），对照组用口服硫酸锌糖浆＋复合维生素B片＋多潘立酮混悬液（吗丁啉混悬液）。结果：治疗组效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论：针刺加药物治疗小儿厌食疗效显著，值得临床推广。     

针灸配合超激光治颞下颌关节功能紊乱综合征60例

1临床资料 2006～2008年本科收治颞下颌关节功能紊乱综合征患者60例，男35例，女25例，年龄14～60岁，病程7天～10个月不等。主要表现为张口及咀嚼疼痛，张口受限，颞颌关节区疼痛弹响，下颌关节处常可触及痛点，X线榆奁关节无骨质改变，仪表现为关节活动受限或活动度过大，排除其他原因引起的颞颌关节疾病。