氯吡格雷联合丁苯酞注射液治疗脑梗死临床效果观察及对ADL评分的影响

目的:探讨对脑梗死以丁苯酞注射液和氯吡格雷治疗的临床疗效以及ADL评分的影响。方法:选取2018年1~12月本院收治的78例脑梗死患者分为两组。39例采用常规治疗措施的列为常规组,剩余辅助使用丁苯酚注射液和氯吡格雷治疗的39例纳入实验组,比较两组治疗效果。结果:实验组治疗有效率为94.87%明显高于常规组的84.62%,差异显著(P<0.05);实验组治疗1个疗程后血液的高切黏度为(4.02±2.43)mPa/s,低切黏度为(1.03±0.52)mPa/s,常规组治疗1个疗程后血液的高切黏度为(6.51±2.07)mPa/s,低切黏度为(2.97±1.54)mPa/s,组间存在显著差异(P<0.05),但两组治疗1个疗程后的血浆黏度分别是(11.48±3.51)mPa/s和(11.39±3.14)mPa/s,差异并不显著(P>0.05);实验组治疗半年后ADL评分和NIHSS评分分别是(69.52±15.44)分和(6.33±2.57)分与常规组的(42.36±11.32)分和(11.23±5.64)分存在显著差异(P<0.05)。结论:对脑梗死联合使用丁苯酚注射液和氯吡格雷治疗可以显著降低全血黏稠度,提高治疗效果,改善神经功能,促进日常生活能力的提高,临床应用价值显著。     

丹红注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉硬化脑供血不足的临床研究

目的：分析丹红注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉硬化脑供血不足的临床效果。方法：选取2018年4月~2019年3月收治的70例椎基底动脉硬化脑供血不足患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，各35例。对照组采取盐酸氟桂利嗪治疗，研究组采取丹红注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗。比较两组临床疗效、椎基底动脉血流速度及不良反应发生情况。结果：治疗2个月后，研究组总有效率（91.43%）高于对照组（74.29%），右椎动脉、左椎动脉、基底动脉的血流速度（39.58±3.62） cm/s、（40.71±3.22） cm/s、（47.35±2.11） cm/s高于对照组（34.45±3.32） cm/s、（36.25±3.41） cm/s、（41.56±3.54） cm/s，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应总发生率（5.71%）与对照组（11.43%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹红注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉硬化脑供血不足临床效果较好，可以改善基底动脉的血流速度，且不良反应较少，安全性较高。     

基于真实世界中刺五加注射液应用于心血管病的复杂网络分析＊

为分析真实世界刺五加注射液治疗心管病的联合用药治疗方案，提取全国19家三甲医院信息系统（HIS）数据库中使用刺五加注射液治疗心血管疾病患者的一般信息、中西医诊断信息、医嘱记录，采用Tabu算法挖掘不同子结构之间的关系，并用复杂网络分析将结果可视化。全国19家医院5904例患者纳入分析，优效人群为2595，占44%。刺五加注射液治疗心血管疾病常与西药的抗心绞痛药、抗心律失常药、心血管扩张药、抗血栓药、降血脂药及中药祛瘀剂联合应用，使用频次最高的是单硝酸异山梨酯和中药的速效救心丸。优效人群的联合用药方案中不仅有对症治疗，还有针对基础病的用药，在临床中取得较为理想的疗效。通过对不同子结构之间关系的深入分析，可以为联合用药以及研发用药提供支持和借鉴。     

丁苯酞注射液联合舒洛地特治疗急性进展性脑梗死临床效果分析

目的探讨丁苯酞注射液联合舒洛地特治疗急性进展性脑梗死的临床效果及其对患者炎性因子水平和血液流变学的影响。方法选择2017年12月至2019年12月阜阳市第二人民医院收治的78例急性进展性脑梗死患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。对照组患者接受舒洛地特注射液治疗,观察组患者接受舒洛地特注射液联合丁苯酞注射液治疗。两组患者疗程均为14 d。比较两组患者治疗效果、治疗前后改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分和美国国家卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、炎性因子水平、血液流变学指标。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后mRS评分和NIHSS评分、血清白介素-6和C反应蛋白水平、全血低切黏度、血浆黏度和全血高切黏度均显著低于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患者上述指标水平均显著低于对照组(均P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合舒洛地特治疗急性进展性脑梗死疗效显著,可减轻炎性反应,改善患者血液流变学。     

RP-HPLC测定含银杏叶提取物的注射液中维生素C的含量

目的:建立含银杏叶提取物的注射液中维生素C的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,选用Agilent ZORBAX Eclipse Plus C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.03 mol·L~(-1)磷酸二氢钾水溶液(用磷酸调节pH值4～5)(10∶90),流速0.8 mL·min~(-1),柱温:30℃,检测波长为280 nm。结果:在上述色谱条件下,维生素C在0.149 1～4.472 6μg(r=0.999 8),Y=3 055.5X+63.415,线性关系良好。维生素C的平均加样回收率为99.65%,RSD为1.12%。结论:本方法可作为含银杏叶提取物的注射液中维生素C的质量控制方法。     

血必净注射液对EICU脓毒症患者炎症应激反应和心肌功能的影响

目的:探讨血必净注射液治疗急诊重症监护室(EICU)脓毒症患者的疗效,以及对机体炎症应激反应和心肌功能的影响。方法:采用随机数字表法将190例脓毒症分为常规组和血必净组,每组均95例。两组均严格按照脓毒症治疗指南(2016年版)给予常规抗脓毒症集束化治疗,血必净组在常规治疗基础上给予血必净注射液治疗,常规组给予等量的0.9%氯化钠注射液。观察两组治疗前和治疗7 d后急性和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,检测并比较治疗前后血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和心肌损伤标志物血肌钙蛋白I(cTn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,统计两组EICU住院时间和28 d死亡率。结果:两组治疗7 d后血清TNF-α、hs-CRP、PCT、IL-6和cTn I、CK-MB水平均明显下降(P<0.05),且治疗组治疗7 d后上述炎性因子和心肌功能指标水平显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7 d后APACHEⅡ评分明显低于常规组,EICU住院时间较常规组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),两组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规对症治疗联合血必净注射液能有效减轻脓毒症患者机体炎症应激反应和保护心肌功能,对改善病情程度和缩短EICU住院时间有一定价值。     

参麦注射液对不同中医证型冠心病患者心电图改变的影响

目的：探究参麦注射液对不同中医证型冠心病患者心电图改变的影响情况。方法：将采用参麦注射液治疗的 271 例冠心病患者，按中医辨证理论，分为 4 个中医组：72 例心肾阴虚组，69 例痰浊痹阻组，56 例心血痹阻组，74 例气阴两虚组；随机选取同时期单纯采用西医治疗的 67 例冠心病患者作为对照组。对比 5 组治疗前后心电图校正最小 QT 间期（QTcmin）、校正最大 QT 间期 （QTcmax） 和校正 QT 间期离散度 （QTcd）；校正最小 JT 间期 （JTcmin）、校正最大 JT 间期 （JTcmax） 和校正 JT间期离散度 （JTcd）；房室传导阻滞例数；缺血型 T 波例数；ST 段异常例数；测量 V1 导联 P 波的负向波振幅及宽度的乘积（PTF-V1）≤-0.04 mm · s 的例数。结果：5 组治疗后，QTcmin、QTcmax 及 QTcd 指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；气阴两虚组相比对照组、心肾阴虚组、心血痹阻组和痰浊痹阻组降低；4 个中医组 QTcd 低于对照组，差异有统计学意义 （P＜ 0.05）。5 组治疗后，JTcmin、JTcmax 及 JTcd 指标相互比较，差异有统计学意义 （P＜0.05）；气阴两虚组相比对组、心肾阴虚组、心血痹阻组和痰浊痹阻组降低；4 个中医组 JTcd 明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。5 组治疗后，房室传导阻滞、PTF-V1≤-0.04 mm · s 发生率比较，差异有统计学意义 （P＜0.05）；气阴两虚组低于对照组、心肾阴虚组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论：参麦注射液可以有效降低不同中医证型冠心病心电图 QTcmin、QTcmax、QTcd、JTcmin、JTcmax 和 JTcd指标，降低房室传导阻滞和 PTF-V1≤-0.04 mm·s 的发生例数，对气阴两虚型改善效果尤为显著。     

复方苦参注射液联合放疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效、安全性及对患者生活质量的影响

目的探讨复方苦参注射液联合三维适形放射治疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效、安全性和对患者生活质量的影响。方法纳入60例晚期胰腺癌患者,根据随机数字表法均分为观察组30例和对照组30例,观察组给予复方苦参注射液联合三维适形放射治疗,对照组单纯给予三维适形放射治疗,对比2组治疗后的近期疗效,记录2组治疗前后血清糖基抗原CA19-9水平,应用欧洲生活质量协作组提出的癌症核心量表-30(QLQC-30)对患者治疗前后生活质量进行评价,统计患者毒副反应发生情况。结果观察组近期治疗总有效率和临床受益率均显著高于对照组(P均0.05);2组患者治疗后的CA19-9水平均显著降低(P均0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05);2组治疗后总体健康评分、社会功能评分、情绪功能评分、角色功能评分、躯体功能评分均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组提高幅度大于对照组(P0.05),2组治疗后症状领域评分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组消化道反应、肝功能异常、外周神经毒性、白细胞下降和血红蛋白下降发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论对于晚期胰腺癌患者,在三维适形放射治疗基础上加以复方苦参注射液治疗可显著提高临床疗效,改善患者生活质量,减少放疗导致的毒副反应。