中青年与老年颅内多发动脉瘤分布特征比较

目的 探讨中青年与老年颅内多发动脉瘤（MIA）的分布特征。方法 选取2011年1月—2014年5月温州医科大学附属第一医院收治的MIA患者136例。以60岁为界,将所有患者分为中青年组（＜60岁,n=58）和老年组（≥60岁,n=78）。比较两组MIA发生部位、破裂率及分布特征。结果 136例患者中共发现299枚动脉瘤,其中中青年组129枚（占43.1%）,老年组170枚（占56.9%）。两组患者动脉瘤分布间差异有统计学意义（χ2=26.026,P=0.006）;其中两组在后交通动脉、基底动脉分布间差异有统计学意义（P＜0.05）。患者动脉瘤破裂率为64.0%（87/136）;其中中青年组为74.1%（43/58）,老年组为56.4%（44/78）,两组间差异有统计学意义（χ2=4.536,P=0.033）。MIA跨越前后循环占14.7%（20/136）;其中青年组占5.2%（3/58）,老年组占21.8%（17/78）,两组MIA前、后循环分布间差异有统计学意义（χ2=7.351,P=0.025）。MIA镜像分布占双侧分布的63.2%（48/76）;其中中青年组镜像分布占46.6%（27/35）,老年组镜像分布占26.9%（21/41）,两组比较差异有统计学意义（χ2=5.612,P=0.018）。结论 中青年MIA在后交通动脉分布明显多于老年MIA,并且中青年更好发镜像动脉瘤,以后交通动脉、大脑中动脉镜像动脉瘤常见。老年MIA趋向广泛分布,跨越前后循环分布较中青年更多见。认识MIA分布有助于提高检出率,为临床治疗提供帮助。     

青年人因大量饮酒诱发不典型心肌梗死一例报道并文献复习

目的 总结探讨青年人心肌梗死的临床特点及高危因素,提高对青年人心肌梗死的认知,减少漏诊发生。方法 对1例因大量饮酒诱发不典型心肌梗死青年患者的临床资料进行分析,并检索复习国内外相关文献。结果 本例患者仅以醉酒后头晕、乏力伴胸闷,无胸痛,血压低为主要临床表现前来就诊,病初给予多巴胺、补液等对症治疗,血压基本恢复正常,症状好转,要求出院。但考虑其异常指标,建议入院观察,后经床旁胸部X线片、肺部非创伤性血管成像（CTA）及冠状动脉造影检查确诊为非ST段抬高性心肌梗死。行经皮冠状动脉介入术（PCI）后3 d康复出院。结论 对于没有典型临床表现的青年人,尤其以大量饮酒后前来就诊者,要考虑心肌梗死的可能。与急性乙醇中毒相鉴别,加强对主诉良好但指标异常患者的深层次分析,做到对疾病的早期识别。     

中青年慢性咳嗽患者病因分布及生活质量差异性研究

目的 了解中青年慢性咳嗽患者的病因分布情况,并探讨其生活质量差异性。方法 选取2013年1月-2014年6月因慢性咳嗽到衢州市人民医院呼吸内科就诊的中青年患者240例。根据年龄和性别,将其分为青年男性组（n=60）、青年女性组（n=68）、中年男性组（n=50）及中年女性组（n=62）。分析患者病因,记录并比较患者的咳嗽症状积分表得分、视觉模拟得分法（VAS）得分、莱塞斯特咳嗽量表（LCQ）得分。结果 病因为咳嗽变异性哮喘（CVA）、上气道咳嗽综合征（UACS）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）、胃食管反流性咳嗽（GERC）、变应性咳嗽（AC）、原因不明性咳嗽的患者数分别为62例（占25.8%）、48例（占20.0%）、42例（占17.5%）、40例（占16.7%）、38例（占15.8%）、10例（占4.2%）。4组患者病因分布情况比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。不同病因患者的LCQ得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。4组患者咳嗽症状积分表得分、VAS得分、LCQ得分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。青年女性组与青年男性组、中年男性组患者的VAS得分、LCQ得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;中年女性组与青年男性组、青年女性组、中年男性组患者的咳嗽症状积分表得分、VAS得分、LCQ得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。4组患者的LCQ得分与VAS得分、咳嗽症状积分表得分均呈负相关关系（P＜0.05）。结论 慢性咳嗽患者的病因主要为CVA、UACS、EB、GERC及AC,不同病因患者的生活质量不同。LCQ与VAS、咳嗽症状积分表的协同性较好,不同性别和年龄慢性咳嗽患者的生活质量不同,女性患者的生活质量较差,尤其是中年女性。     

中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数的相关分析

目的 探讨中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数（ABI）的相关关系。方法 选取2012年1-12月从首都医科大学附属北京安贞医院高血压科出院的中青年原发性高血压病患者256例。记录患者入院时性别、年龄、身高、体质量、腹围、24 h收缩压（24 hSBP）、踝臂指数（ABI）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞计数（WBC）、血清清蛋白（Alb）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）。炎性因子与ABI及其可能影响因素的相关分析采用Pearson相关分析,ABI的影响因素分析分别采用单因素和多因素线性回归分析。结果 ABI与年龄、男性腹围、24 hSBP、LnLDL-C、UA、LnFPG、Lnhs-CRP、WBC呈线性负相关（P＜0.05）。单因素线性回归分析显示,年龄、男性腹围、24 hSBP、LnLDL-C、UA、LnFPG、Lnhs-CRP、WBC是ABI的影响因素（P＜0.05）。Lnhs-CRP与年龄、男性腹围、LnLDL-C、UA、LnFPG、WBC呈线性正相关（P＜0.05）;WBC与年龄、24 hSBP、LnLDL-C、UA呈线性正相关（P＜0.05）;Alb与ABI各影响因素均无线性相关关系（P＞0.05）。多因素线性回归分析显示,年龄、24 hSBP、UA、WBC是ABI的影响因素（P＜0.05）。结论 中青年原发性高血压病患者hs-CRP、WBC与ABI有关,WBC是ABI的危险因素。     

如何“吃掉”老人斑

无论是青年人还是中老年人,不少男男女女的皮肤上特别是脸上常会出现许多令人讨厌、有损容颜的“斑”;其中,年轻人往往以黄褐斑（俗称“蝴蝶斑”）为主,而历经沧桑的中老年人则以“老年性色素斑”（俗称“寿斑”）居多。脸部或其他部位的皮肤上,一旦出现这斑那斑,恼人之余,很多人四处寻医问药,     

您真的老了吗?

<正>划分老年人的新标准:最近世界卫生组织对老年人的划分,提出了新的标准。将44岁以下的人群称为青年人,45～59岁的人群称为中年人,60～74岁的人群称为年轻的老     

年轻人胃癌发病率5年翻一番

<正>中国抗癌协会理事兼胃癌专业委员会委员、天津肿瘤医院胃肠肿瘤科主任梁寒教授日前在接受记者采访时指出,近5年来,19～35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。"现在我们医院住院的最年轻胃癌患者才22     

年轻急性心肌梗死患者的危险因素分布特点

目的 近年来冠心病的发病率逐年升高,而发病年龄却呈年轻化趋势,首次急性心肌梗死(AMI)的发病年龄也在逐渐提前,本研究对年轻冠心病患者各种危险因素的分布和聚集情况进行分析.方法 回顾性总结大连医科大学第一附属医院2004 年1 月至2008 年9 月先后收治的49 例年轻AMI 患者(年龄＜40 岁),分析其高危因素的分布及聚集情况.结果 49 例年轻AMI 患者中,男性占98%(48 例),吸烟者占44.9%(22 例),合并高血压者占36.7 %(18 例),高胆固醇血症者占30.6 %(15 例),超重/肥胖者占30.6 %/20.4 %(15 /10 例),伴早发冠心病家族史者占22.4 %(11 例),合并糖尿病者占2%(1 例).无明显危险因素(如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、超重等)的低危患者仅3 例(6.1%),有1 项危险因素者20 例(40.8 %),2 项及以上者26 例(53.6%).心肌梗死发病前1 个月内曾有缺血症状者23 例(46.9 %),有明确诱因者17 例(34.7 %).除1 例为非ST 段抬高型心肌梗死外,其余均为ST 段抬高型心肌梗死.结论 传统的冠心病危险因素依然是年轻AMI 患者的重要危险因素,其中吸烟和超重/肥胖更加突出,且危险因素呈聚集趋势.不良的生活习惯,如吸烟、超重/肥胖和高心理压力等危险因素日趋显著.改变不良生活习惯、增加体力活动、保持良好的心态和平和情绪是年轻人控制冠心病危险因素的重要方面.     

急救车上体表心电图快速诊断宽QRS波心动过速思路

宽QRS波心动过速（wide QRS complex tachycardia,WCT）是指体表心电图QRS波群时限≥120ms、频率〉100次／min的心动过速,它包含了病因、发生机制及治疗原则均不同的心动过速。它可以由冠心病、心肌病、心肌炎、电解质紊乱及药物中毒（奎尼丁、胺碘酮）等不同原因引起,也可见于健康青年人。其中室性心动过速占WCT的70％～80％。     

我国青年人群高血压现状分析

摘要：目的 探讨我国青年人高血压和高血压前期的患病率,以及知晓、治疗和控制状况。方法 使用2012-2015年全国高血压分层多阶段随机抽样横断面调查资料进行分析,其中青年人（以18-34岁）有131346人。高血压定义为平均收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg或近两周内服用降压类药物;高血压前期定义为收缩压120~139 mm Hg 和舒张压80~89 mmHg,血压控制定义为收缩压＜140 mm Hg和舒张压＜90 mm Hg。结果 我国青年人高血压患病率为5.2%（约19.1百万人）,高血压前期患病率为41.9%（约154.1百万人）,单纯收缩期高血压患病率为2.6%（约9.6百万人）,单纯舒张期高血压患病率为1.2%（约4.4百万人）。在不同特征分组中,伴有超重、肥胖、饮酒和吸烟危险因素的人群高血压前期患病率高达50%以上。男性高血压患病率和高血压前期患病率都明显高于女性（7.8%对2.5%,53.1%对29.9%;P &lt;0.001）。在高血压患病人群中,知晓率为11.7%,治疗率6.7%,控制率只有2.3%。结论 青年人群高血压前期患病率较高,高血压知晓率、治疗率和控制率较低。应加强青年人对高血压的认识、适当运动和少吃高脂肪食物有利于心血管疾病的控制。