特发性脊柱侧凸的影像学评价

脊柱侧凸是由多种病因引起的一种症状或 X 线症,国际脊柱侧凸研究学会(Scoliosis Research Socie-ty,SRS)将站立正位 X 线片 Cobb 角>10°定义为脊柱侧凸,这其中以青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idi-opathic scoliosis,AIS)最为常见,约占全部脊柱侧凸患者的74.7%[1]。该病发展迅速,不仅可以引起患者身体外形的改变,严重者还会影响患者的呼吸、循环功能,甚至导致患者丧失劳动能力,严重危害青少年的身心健康,给患者家庭和社会带来沉重的负担,引起社会各领域的广泛关注。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者BUN、Hcy、BNP水平变化及其与血气分析指标的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性发作期患者血尿素(blood urea nitrogen, BUN)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、脑利钠肽(rain natriuretic peptide, BNP)水平变化及其与血气分析指标的相关性。方法选取2018年1月—2019年12月收治的COPD急性发作期151例作为观察组,选取同期健康体检者62例作为对照组,比较两组血清相关指标(BUN、Hcy、BNP)、肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积(expiratory volume in first second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)和FEV1/FVC]水平,分析COPD急性发作期患者BUN、Hcy、BNP与动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide, PaCO_2)的相关性。结果与对照组比较,观察组BUN、Hcy、BNP水平升高,FEV1、FVC及FEV1/FVC水平降低,差异有统计学意义(P0.01)。Pearson相关性分析显示,COPD急性发作期患者PaO_2水平与BUN、Hcy、BNP水平呈负相关(P0.01),PaCO_2水平与BUN、Hcy、BNP水平呈正相关(P0.01),BUN水平与Hcy、BNP水平呈正相关(P0.05或P0.01),Hcy水平与BNP水平呈正相关(P0.01)。结论 COPD急性发作期患者BUN、Hcy、BNP水平显著升高,可能参与COPD急性发作期的发生发展过程。     

淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏现状及影响因素分析

目的 癌因性疲乏(cancer-related fatigue，CRF)是患者在经历肿瘤或肿瘤治疗过程中所出现的主观感受，临床症状表现为精力疲乏，情绪低落，认知能力下降，兴趣丧失，无法从事原先可胜任的工作，且患者经过休息后得不到缓解，严重影响患者日常功能、参与社会活动、身心健康及生活质量。本研究旨在描述淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏现状，并探讨其影响因素，为制定有效的护理干预措施提供依据。 方法 采用方便抽样法，选取2015年3月—2018年3月在温州医科大学附属第二医院进行化疗的淋巴瘤患者128例，采用一般资料调查表及Piper疲乏量表对患者进行测评，单因素分析部分采用方差分析以及Spearman相关分析，多因素部分采用logistic回归分析。 结果 128例淋巴瘤化疗患者整体疲乏水平评分为(5.32±2.19)分，处于中度疲乏水平；其中存在癌因性疲乏的患者有103例，发生率为80.5%。情感疲乏水平得分(7.37±3.26)分，处于重度疲乏水平，感官维度得分(5.48±2.11)分，行为/严重性维度得分最低，平均为(5.12±1.97)分，认知/情绪维度得分(5.87±2.32)分。Logistic多因素分析显示，在影响淋巴瘤化疗患者疲乏水平的各因素中，性别(OR=3.225)、化疗次数(OR=2.883)、Ann Arbor分期(OR=3.003)具有统计学意义(P<0.05)。 结论 淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏发生率高，处于中重度疲乏水平，应对男性患者、化疗次数＞10次的患者以及Ann Arbor Ⅲ期及Ⅳ期患者提供有针对性的护理，缓解淋巴瘤化疗患者的疲乏现状。      

高危妊娠孕晚期孕妇抑郁状况评估及与家庭支持的相关性分析

目的研究高危妊娠孕晚期孕妇抑郁状况评估及其与家庭支持的相关性,为高危妊娠孕妇的抑郁诊断及家庭支持的评估提供指导。方法选取2018年1月-2019年6月该院接诊的67例高危妊娠孕晚期孕妇作为高危组,另选取同期在该院体检的健康孕妇40例进行对照分析,设定为对照组。评估分析两组抑郁自评量表(SDS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),记录两组抑郁检出率、家庭成员(配偶、子女、同胞、父母、其他)支持评分,并分析抑郁状况与家庭支持的相关性。结果高危组孕妇的SDS评分、EPDS评分均明显高于对照组,抑郁检出率(43. 28%)明显高于对照组(17. 50%),差异有统计学意义(P<0. 05)。高危组(有抑郁)的家庭成员支持评分明显低于高危组(无抑郁)与对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。高危组(无抑郁)与对照组孕产妇的家庭成员支持评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。有抑郁症状孕产妇的总支持率(94. 74%)明显低于对照组(75. 86%),差异有统计学意义(P<0. 05)。孕晚期抑郁患者的抑郁状况与配偶、子女、同胞及父母的支持呈负相关(r=-0. 833、-0. 523、-0. 453、-0. 373,P<0. 05),与其他人员的支持无明显相关性(P>0. 05)。结论高危妊娠孕妇孕晚期抑郁评分明显升高,抑郁检出率较高,抑郁状况与家庭支持呈负相关。临床中需密切关注高危妊娠孕妇孕晚期的家庭支持状况,提高家属对于孕妇的家庭支持状况,能够改善患者的抑郁状况。     

手指操练习在缺血性脑卒中患者早期康复护理中的临床研究

目的观察早期康复护理增加手指操练习对缺血性脑卒中患者手活动能力的影响。方法采用抛硬币简单随机方法将患者分为对照组(37例)和观察组(35例),对照组执行早期康复护理常规,观察组在对照组基础上增加手指操练习,干预后3个月比较两组患者九孔柱试验完成时间。结果干预后3个月两组患者九孔柱试验时间均较干预前缩短,观察组九孔柱试验时间的缩短幅度显著大于对照组,比较差异有统计学意义(P=0.033)。结论早期康复护理增加手指操练习对改善脑卒中患者的手功能有积极影响。     

加入背景音的复合声治疗不同频率失代偿性耳鸣的疗效分析

探讨加入背景音的复合声治疗对各频率失代偿性耳鸣的治疗效果，以及耳鸣频率与治疗效果的关系。     

不同形式大鼠肝脏标本在压痕松弛实验中的黏弹性参数的差异

目的通过压痕松弛实验,研究三种形式大鼠肝脏的黏弹性参数的差异,探索黏弹性参数的影响因素。方法雄性SD大鼠10只,体重(180±20) g,10%水合氯醛3 ml/kg腹腔注射麻醉后,每只大鼠的肝脏依次在三种检测条件(在体检测、离体检测、将肝脏切成小块后体外检测)下分别进行压痕松弛实验,进行肝脏黏弹性的力学检测。使用Prony模型分别获取3种检测条件下的黏弹性参数:τ_1、τ_2、g_1、g_2。结果在体肝脏的黏弹性参数g_1、g_2、τ_1、τ_2分别为0. 508±0. 071、0. 194±0. 055、0. 754±0. 218、23. 524±9. 233,离体肝脏的黏弹性参数g_1、g_2、τ_1、τ_2分别为0. 384±0. 072、0. 256±0. 041、1. 062±0. 250、29. 254±2. 852,肝脏组织块的黏弹性参数g_1、g_2、τ_1、τ_2分别为0. 359±0. 030、0. 246±0. 027、1. 070±0. 137、30. 204±3. 250。离体肝脏及肝脏组织块与在体肝脏的黏弹性参数差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论离体肝脏和肝脏组织块的黏弹性与在体肝脏的黏弹性有着较大差异,对肝脏的黏弹性进行研究时,应注意不同检测状态对肝脏黏弹性的影响。