山豆根致儿童神经系统不良反应病例分析

目的:分析山豆根临床使用时致儿童神经系统不良反应发生的特点和规律。方法:通过讨论1例山豆根致儿童急性小脑性共济失调的临床资料,并检索中国期刊全文数据库和万方数据库,收集2000年1月-2010年12月国内期刊报道收录的山豆根致儿童神经系统不良反应的文献,并进行分析。结果:山豆根致儿童神经系统不良反应主要损害部位为基底节神经核与小脑,主要表现为肌张力障碍与共济失调,部分出现急性脑病表现。结论:山豆根可以引起儿童神经系统不良反应,在儿科的应用时应严格掌握适应证,并注意观察不良反应,保障儿童用药安全。     

腹膜透析在心脏手术后急性肾功能衰竭治疗中的应用

心脏病患者手术前常有不同程度的肾功能不全，手术创伤及体外循环的打击可导致术后出现急性肾功能衰竭(肾衰)。我院自1999年4月～2003年6月因术后早期出现急性肾衰行腹膜透析治疗患者33例，占同期手术总数的0．80％(33／4139)，现报告如下。     

小儿横纹肌溶解综合征二例

横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致横纹肌损伤,引起横纹肌细胞膜完整性改变、细胞内容物漏出,可伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾衰竭.横纹肌溶解综合征在儿童时期相对少见,现将我院诊治的2例报道如下.     

《中国中药杂志》现状简介正交试验优选佛波醇酯的水解工艺

目的:筛选巴豆油中佛波醇酯的水解工艺.方法:采用正交试验法,以水解时间、碱性甲醇用量、水解次数、温度为考察因素,佛波醇产率作为评价指标.采用Diamonsil C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(10:90);检测波长234nm;流速1 mL·min-1;柱温25℃;进样量20μL,测定佛波醇含量.结果:最佳水解时间10 h、碱性甲醇用量6倍量、水解次数1次及温度25℃.佛波醇在4.28～107 mg·L-1与峰面积间的线性关系良好,r=0.999 9,回收率为97.89%,RSD0.78%.结论:工艺稳定,结果准确,重复性好,可为佛波醇的进一步研究提供参考.     

正交试验优选佛波醇酯的水解工艺

目的:筛选巴豆油中佛波醇酯的水解工艺。方法:采用正交试验法,以水解时间、碱性甲醇用量、水解次数、温度为考察因素,佛波醇产率作为评价指标。采用Diamonsil C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(10∶90);检测波长234 nm;流速1 mL.min-1;柱温25℃;进样量20μL,测定佛波醇含量。结果:最佳水解时间10 h、碱性甲醇用量6倍量、水解次数1次及温度25℃。佛波醇在4.28～107 mg.L-1与峰面积间的线性关系良好,r=0.999 9,回收率为97.89%,RSD0.78%。结论:工艺稳定,结果准确,重复性好,可为佛波醇的进一步研究提供参考。     

热性惊厥临床和脑电图特征与日后癫痫发生关系的研究

目的:探讨热性惊厥(Febrile seizures,FS)患儿脑电图(Electroencephalogram,EEG)特征,揭示EEG阵发性异常与日后发生癫痫的关系。方法:对我院儿科门诊和住院就诊的165例FS患儿于体温恢复正常后7～20 d进行视频脑电图(Video-electroencephalogram,VEEG)监测,EEG结果根据阵发性出现棘慢波、尖波或棘波而定位,探讨EEG阵发性异常放电与FS患儿日后发生癫痫关系。结果:本组165例患儿VEEG异常60例(36.36%),其中45例日后发生癫痫。EEG异常率与患者年龄、癫痫家族史、发热温度、FS类型、发作类型、24 h内发作超过1次及惊厥持续时间有密切关系。8例广泛性棘慢波者日后发生癫痫的有2例(25%),14例Rolandic区放电9例(64.3%)发生癫痫,21例枕区放电的18例(85.7%)发生癫痫,17例额区放电16例(94.1%)发生癫痫。与广泛性放电相比,额区放电的危险相关系数为48.0。结论:额区阵发性异常放电的FS患儿日后发生癫痫的危险性更大。     

Menkes病颅内MRI表现及基因变异类型对照分析

【摘要】目的：结合其基因变异类型,探讨Menkes病的颅内MRI表现。方法：回顾性分析经基因检测明确变异类型的6例Menkes病患儿的MRI资料。所有患儿行常规MRI（T1WI、T2WI、T2-FLAIR及DWI）检查,2例行MRA检查。结果：6例患儿的ATP7A基因变异类型包括错义变异3例、移码变异2例,剪切变异1例。颅内MRI影像表现多样,6例患儿均表现为不同程度脑萎缩及基底节区非对称性长T2信号,其中3例DWI上可见基底节区扩散受限信号;4例患儿颅内主干血管及分支呈卷发样迂曲改变,3例患儿早期伴颞枕部脑叶肿胀。在3种ATP7A基因变异类型中以非错义变异组患儿的颅内MRI改变更显著。结论：Menkes病的颅内MRI表现有一定特征性,不同ATP7A基因变异类型的颅内MRI表现有一定差异。     

32例小儿急性播散性脑脊髓炎的临床特征及随访研究

目的:分析小儿急性播散性脑脊髓炎的临床特征?影像学表现及预后?方法:回顾性分析32例急性播散性脑脊髓炎的临床资料?影像学资料及随访结果?结果:发病年龄4~12岁,发病季节冬春季最多,首发神经系统表现主要为脑病或运动障碍,临床分型为脑型19例,脑脊髓型9例,脑脊髓神经根神经炎型2例,脊髓型2例,均应用甲泼尼龙或地塞米松治疗,12例加用免疫球蛋白治疗,随访3个月~2年,单相病程30例,复发2例,3例遗留运动障碍?结论:小儿急性播散性脑脊髓炎冬春季节多见,脑病或运动障碍为早期主要表现,MRI检查可以早期发现病变,糖皮质激素或加用免疫球蛋白治疗有效,病灶多在1~12个月吸收,大多预后良好?     

SPECT在多囊肾术后功能评估中的作用

肾脏疾病术后功能恢复的判断有赖于能真实反映肾损害程度相关项目的监测。目前 ,临床最常用的血清尿素氮 ( BUN)与肌酐 ( Cr)含量测定对早期或轻中度肾损害不敏感。自 1 992年 1月至今 ,我们为 2 2例成人型多囊肾施行去顶减压联合囊肿内引流术 ,并对手术前后肾功能多项指标进行对比监测 ,认为单光子发射型电子计算机断层扫描 ( SPECT)在肾功能动态监测中敏感、可靠。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文经超声与 CT诊断明确的成人型多囊肾患者 2 2例 ,其中男 1 4例 ,女 8例 ;年龄 2 4～ 60岁 ;平均发病时间 4年。合并高血压病 1 5例 ,腰…