通心络胶囊治疗冠心病充血性心力衰竭的研究

目的　评价通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法　治疗组 6 0例患者予通心络胶囊治疗 ,对照组 5 4例患者予常规治疗。结果　治疗组和对照组临床总有效率分别为 88.4 %和 72 .2 %。通心络胶囊在缓解心衰症状、改善心肌缺血、提高射血分数等方面均优于对照组 ,治疗期间未发现严重不良反应。结论　通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭有较高的临床应用价值     

肿瘤标志物联合超声及ROMA指数对卵巢恶性肿瘤的预测作用

目的:探讨肿瘤标志物联合超声及恶性肿瘤风险模型(ROMA)指数对卵巢恶性肿瘤的预测作用。方法:回顾性分析197例因盆腔肿物进行手术病人,依据术后病理报告,112例为卵巢良性病变(良性组),85例为卵巢恶性病变(恶性组)。对2组病人癌抗原(CA)125、CA153、CA199、甲胎蛋白、癌胚抗原、人附睾蛋白4(HE4)测定结果和超声检查结果、ROMA指数进行统计分析,分析其对卵巢恶性肿瘤的预测作用。结果:超声诊断卵巢良性病变,准确率达90%以上;卵巢恶性病变组中CA125、CA153、HE4及ROMA指数较卵巢良性病变组升高,差异均有统计学意义(P<0.01);CA125、HE4对卵巢良恶性病变诊断预测价值较高;CA125、HE4、ROMA指数、超声四种指标联合使用对卵巢恶性病变检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较高,大于94%。结论:CA125、HE4、ROMA指数及妇科超声联合对卵巢恶性病变诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值较高,可作为预测卵巢恶性病变的重要手段。     

培哚普利对心力衰竭患者血液动力学的影响

目的：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）培哚普利对心力衰竭患者血液动力学的影响。方法：60例心力衰竭患者，随机分为2组：培哚普利治疗组30例，对照组30例，两组均给予纠正心衰的常规治疗，但治疗组加用培哚普利（Perindopril)4mg／天－8mg/天，疗程8周，两组治疗前后分别作超声心动图测算左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）、左室短轴缩短率（LVFS）及外周血管阻力（SVR）。结果：培哚普利组在治疗前LVEF、CO、CI、LVFS与对照组无显著性差异）（P＞0．05），均低于正常水平，SVR与对照组也无显著性差异（P＞0．05），均高于正常水平，治疗后培哚普利组与对照组比较LVEF、CO、CI、LVFS显著增加（P＜0．01），而SVR显著降低（P＜0．01）。结论：培哚普利长期治疗可显著改善心力衰竭患者紊乱的血流动力学指标，同时改善了患者的预后。     

床旁经静脉临时心脏起搏65例观察

目的观察床旁经静脉紧急临时心脏起搏的效果和可行性.方法患急性心肌梗死和病毒性心肌炎等疾病,且并发Ⅱ度2型以上房室传导阻滞(AVB)、窦房结传导阻滞(SAB)、窦性停搏和室内阻滞等缓慢性心律失常病人65例,经右侧颈内静脉或锁骨下静脉插入双极球囊飘浮临时起搏电极导管,球囊充气量为0.5 mL～1.0mL,通过连接电极导管远端到心电图所提示的心内电图图形指导电极的走向和固定电极位置,以4 V～10 V起搏心脏.结果 电极飘浮到位,并能够正常夺获心房或心室者6 3例(96.92%),失败2例(3.08%).经人工心脏起搏后,病人的血流动力学不同程度地得到了稳定和改善.术后感染5例(7.94%),无1例发生气栓.电极移位4例(6.35%),经及时调整恢复正常起搏.结论床旁盲插球囊漂浮电极人工心脏临时起搏具有简便和经济的特点,特别对于病情重、不宜搬动的病人,免去了搬动和途中发生意外的情况,从而使病人得到及时治疗.     

Mimics14.0软件在胫骨螺钉外固定架模型建立的初步应用

目的 利用Mimics 14.0软件重建、组合、赋值外固定架螺钉的三维模型,为遴选适宜的外固定架材料创造条件.方法将CT扫描层厚0.625 mm的DICOM格式图像1 000张导入Mimics 14.0软件,筛选出胫骨平台下5 cm处图片60张进行三维重建,将螺钉扫描后导入胫骨骨干的三维模型中,利用Mimics 14.0软件的自适应装配,赋值功能生成组合模型.结果胫骨生成4 744个三角面片,创建582 750 个单元,螺钉生成4 362个三角面片,创建11 868个单元.结论 Mimics 14.0软件可快速、有效生成三维模型,便于Ansys、Abaqus等有限元软件进行分析,为不同材料属性的螺钉的抗拔出力等生物力学研究提供基础.     

基于3D金属打印技术锁骨近端解剖钢板的数字化研究

目的：探讨3D金属打印技术结合虚拟设计锁骨近端解剖钢板的可行性。方法：回顾性选择1例52岁男性健康志愿者,运用Mimics15.01,NX12.0等软件设计锁骨近端解剖钢板系统,将STL数据输入3D打印机打印1∶1锁骨模型及锁骨近端解剖钢板,并在体外试验钢板的贴合性和影像学评估螺钉位置的准确性,记录模型的打印时间、钉道设计及锁骨近端解剖钢板制作时间。结果：3D金属打印锁骨近端解剖钢板与锁骨模型贴合良好,锁骨近端锁定螺钉的导向准确,X线及CT扫描显示螺钉位置良好。模型打印时间、钉道设计及锁骨近端解剖钢板制作的时间分别为120、15和300 min。结论：基于3D金属打印技术锁骨近端解剖钢板系统可实现锁骨近端骨折钢板的良好贴合和螺钉精确置入,为锁骨近端骨折的治疗方案提供一种新的精确手术方法。     

参麦注射液治疗心肌梗死后左心功能不全

目的观察急性心肌梗死后左心功能不全,参麦注射液静脉滴注对心功能改善的疗效,方法急性心肌梗死后左心功能不全时在应用利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI和(或)β-受体阻滞刑的基础上给予参麦注射液40ml静脉滴注,每日1次,共2周。结果治疗组20例改善17例,占80．5％,恶化1例,占5％,无效2例,占10％;对照组16例改善10例,占62．5％,恶化4例,占25％,其中死亡2例,占12．5％,无效2例,占12．5％,结论急性心肌梗死后左心功能不全,尤其伴低血压状态者,给予参麦注射液静脉滴注对心功能的改善、血压的调节有肯定疗效。