2010年全国中小学生体育锻炼行为现状及原因分析

目的：了解我国中小学生体育锻炼现状,为开展学校体育卫生工作提供科学依据。方法：对30个省（区、市）参加2010年全国学生体质健康调研的166 812名汉族4年级以上小学生、初中生和高中生进行体育锻炼与生活方式问卷调查,采用卡方检验和Logistic回归分析不同群体之间的差异。结果：全国仅有22.7%的汉族中小学生平均每天体育锻炼1 h以上,9~13、13~16和16~19岁年龄段体育锻炼1 h以上报告率分别为32.7%、20.7%和12.5%（P<0.01）;不同年龄段学生中,东部地区学生平均每天体育锻炼1 h的报告率均明显高于西部地区学生（P<0.05）。有61.8%的学生认为上体育课“会出汗、有点累”,有68.6%的学生表示喜欢上体育课,72.4%的学生愿意参加学校组织的课外体育活动,有46.4%的学生愿意参加长跑锻炼。“怕累、怕吃苦”是不同性别、年龄段学生认为同学不积极参加体育活动和不喜欢参加长跑锻炼的最主要原因。结论：我国学生体育锻炼1 h的报告率较低,不同群体间存在明显差异,今后除进一步保证学生体育锻炼的时间和强度外,还应加强其体育锻炼意识和习惯的培养。     

哮喘患儿再次入院危险因素分析

目的：　研究哮喘患儿再次入院的危险因素。方法：　以近8年该院儿科因哮喘住院的289例患儿为对象,综合分析其一般情况、哮喘严重程度、临床表现、出院后治疗及首次入院后12个月内再次入院的情况等资料,筛选和分析哮喘再次入院相关危险因素。结果：　 21.8%哮喘患儿在首次入院后12个月内再次入院,24个月内升至40.1%。与再入院相关的危险因素有:年龄 (OR =4.466 ,P <0 .0 1 );既往住院次数(OR=4.256,P<0.01);哮喘严重程度(OR =1.993,P<0.01);呼吸次数 (OR =1.032,P<0.01);出院后吸入皮质激素治疗(OR =1.943,P<0.05)。结论：　年龄小于5岁、既往因哮喘住院次数较多者、哮喘程度较严重者及呼吸次数较快者,其再次入院的危险性较高,而出院后使用吸入皮质激素治疗者再次入院危险性较低     

皮肤平滑肌瘤1例

1 临床资料患者女,69岁.手部结节伴疼痛3月.3个月前无明显诱因患者右手部虎口处出现一黄豆大小结节,偶有疼痛,遇冷加重,且皮疹逐渐增大,压之疼痛.既往有糖尿病史16年,药物控制后血糖平稳.皮肤科情况:右手部虎口处见一0.5×0.5cm大小结节,位于皮下,稍隆起于皮面,活动,有压痛.结节组织病理:表皮大致正常,肿瘤组织由包膜包绕,包膜较完整;肿瘤主要由致密平滑肌细胞组成,肌细胞呈长梭形,胞核居中,两端钝圆,无核分裂和细胞异型性.免疫组化示:CD34(-),Ki-67(+<10%),NSE(-),S-100(-),Actin(+).诊断:皮肤平滑肌瘤. 予手术切除结节.     

枕大池硬膜囊重建预防术后发热的观察

目的：探讨颅后窝良性病变术后长期发热的预防。方法：均采用枕下正中入路开颅手术。目标操作完成后重建枕大池硬膜囊，结果：共24例，小脑扁桃体下疝畸形13例，小脑半球突面脑膜瘤3例，小脑半球血管网织细胞瘤8例，术后发热时间均少于5天，腰穿次数不多于2次，结论：枕大池硬膜囊重建的手术方法，能有效预防颅后窝良性病变术后长期发热。     

成人脊髓栓系综合征的外科治疗(附28例报告)

目的　探讨成人脊髓栓系综合征的手术适应征及疗效。方法　对４ 个类型２８ 例本病患者行肿瘤切除和／ 或脊髓末端粘连松解术。结果　术后好转及无变化各１３ 例，２ 例恶化。获８ 个月至３ 年随访的２５ 例中，１５ 例好转，９ 例无变化，１ 例恶化，肿瘤型９ 例中，８ 例好转，近２～３ 年呈症状加重或出现新症状的１４ 例中，１１ 例好转。结论　近２ ～３ 年临床症状呈逐渐加重或出现新症状及肿瘤型脊髓栓系综合征患者，手术治疗常能获得较好的疗效。     

miRNA-223在老年人非酒精性脂肪肝患者中的表达变化及诊断价值

目的 探讨血清微小RNA-223(miR-223)在老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的临床应用价值和诊断价值，为早期诊断老年NAFLD提供依据。方法 收集NAFLD病例80例以及同期体检的非NAFLD者80例为对照组(年龄≥65岁)。检测血清生化指标以及CAP值。实时定量PCR法检测两组血清miR-223的表达水平。Pearson直线相关分析法分析老年NAFLD患者miR-223与肝功能、血脂以及脂肪肝程度的相关性。ROC曲线下面积(AUC)评估血清miR-223对老年NAFLD的诊断价值。结果 与对照组比较，老年NAFLD组血清ALT, GGT, TG, Ch, FBG水平以及CAP值高于对照组(P<0.05)。NAFLD组血清miR-223水平增高(P<0.05)。Pearson相关性结果提示，老年NAFLD患者miR-223水平与TG、 LDL、 HDL呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，miR-223诊断NAFLD的AUC为0.809(P=0.001)。结论 miR-223高表达于老年NAFLD患者的外周循环血清中，miR-223的表达与T...     

全胃肠外营养致严重肝损害三例

全胃肠外营养（ＴＰＮ）致严重肝损害临床少见。现收集我院近三年来先后发生的３例，报告如下。例１男，７９岁。因食管下段鳞癌行放射治疗，放疗后合并食管下段狭窄，不能进食和进水。于１９９６年１月５日起给予ＴＰＮ支持。此前血生化检查示肝功能各项指标正常。同年３...