健骨活血汤治疗膝关节骨性关节炎40例临床疗效观察

目的:观察健骨活血汤对膝关节骨性关节炎的临床效果,讨论中药的机理。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用健骨活血汤,对照组服用复方杜仲健骨颗粒,治疗6周后,采取美国膝关节外科协会膝关节评分法(knee society score,KSS)[1]进行评估。结果:治疗6周后,健骨活血汤组有效率为85.5%,复方杜仲健骨颗粒组有效率为73.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健骨活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效明显。     

“平民补品”中的佼佼者

民以食为天,食疗进补更是重中之重。平时煲汤、泡茶时不时都会用到名贵的药材补品,虽然它们都有其他食物无法代替的进补效果,但是有些补品确实是价格偏高,对于百姓而言难以长期食用,那么用一些价格亲民的"平民补品"来代替也就成为一些人的选择。但是,廉价的"平民补品"能否达到我们想要的进补效果?在此笔者为您解答"平民补品"中的佼佼者,方便您进行进补调理。     

补肾类中医药治疗男性不育症随机对照试验的系统评价

目的:系统评价补肾类中医药治疗男性不育症的有效性和安全性。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资源系统(VIP)以及万方数据库等,检索年限均从建库至2012年12月,收集数据库中关于补肾类中医药治疗男性不育症的随机对照试验(RCT),制定相关的文献纳入和排除标准及检索策略,并对纳入文献进行数据提取和质量评价,采用Rev Man5.2软件进行统计分析。结果:纳入20个随机对照试验,合计2 272例患者,单个研究样本量60~270例。Jadad评分所有研究得分均不超过3分,属低质量文献。Meta分析结果显示,中药与西药对照亚组总有效率的相对危险度(RR值)(95%CI)为1.71[1.19,2.47],中西医结合与西药对照亚组总有效率的相对危险度(RR值)(95%CI)为1.15[1.01,1.30]。补肾中药单独或联合西药均能提高配偶妊娠率,其疗效优于西药,且无严重不良反应。结论:由于纳入研究的方法学质量低下及异质性较大,补肾类中医药治疗男性不育症的有效性及安全性证据仍十分有限,尚需标准设计的高质量RCT研究加以证实。     

健脾活血软肝汤治疗非酒精性脂肪肝病的综合护理干预

目的探讨健脾活血软肝汤治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的综合护理干预临床效果。方法将98例非酒精性脂肪肝病患者,全部给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊,450mg/次,2次/d,并加用口服健脾活血软肝汤,按照数字表法随机分为两组,对照组49例给予一般基础护理;观察组49例在对照组基础上实施优质综合护理干预措施,并比较两组的临床干预效果。结果观察组治疗后BMI(19.15±2.29)kg/m~2显著的低于治疗前(24.97±1.82)kg/m~2(t=2.835,P0.05),而观察组治疗后BMI(19.15±2.29)kg/m~2显著的低于对照组(24.37±2.06)kg/m2(t=2.746,P0.05),观察组治疗后TC、TG分别是(3.46±1.02)mmol/L、(1.28±0.54)mmol/L而均明显地低于对照组的(3.87±0.69)mmol/L、(1.69±0.63)mmol/L(分别t=1.815、t=1.697,P0.05),观察组的总有效率为95.92%而显著的高于对照组的75.51%(χ~2=4.3499,P0.05)。结论健脾活血软肝汤联合多稀磷脂酰胆碱治疗NAFLD并实施优质综合护理干预措施,能够显著地改善临床疗效症状及体征,明显改善肝功能指标,促进疾病转归,值得临床大力推广应用。     

卢敏运用补气活血通络汤加减治疗膝骨关节炎验案举隅

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种由多种因素引起的退行性关节病,是中国和全世界致残的主要原因之一~([1-4])。KOA最主要的症状是膝关节周围疼痛、厚硬、功能障碍,因此膝关节的治疗应着重于缓解疼痛、改善功能、限制残疾和     

活血通脉汤对H型高血压伴颈动脉硬化患者斑块稳定性及血浆Hcy、炎性细胞因子水平的影响

目的观察活血通脉汤对H型高血压伴颈动脉硬化(CAS)患者斑块稳定性及血浆同型半胱氨酸(Hcy)、炎性细胞因子水平的影响。方法将90例H型高血压伴CAS患者随机分为2组,对照组在H型高血压常规治疗基础上联合阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血通脉汤治疗,连续治疗12周,对比2组超声检测指标[颈动脉内中膜厚度(CIMT)、斑块应变值、斑块应变率]、动态血压[24 h收缩压变异系数(24hSBPCV)、24 h舒张压变异系数(24hDBPCV)]、血清斑块稳定性指标[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、总胆红素(TBil)]、血浆Hcy及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)改善情况,记录2组治疗期间不良反应。结果与治疗前比较,2组治疗后CIMT、斑块应变值、24hSBPCV、24hDBPCV、Lp-PLA2、Hcy、TNF-α、IL-1β水平均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);与治疗前比较,2组治疗后斑块应变率、血清TBil水平均明显升高(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为8.9%(4/45),对照组为11.1%(5/45),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在西医治疗基础上联合活血通脉汤能够促进H型高血压伴CAS患者Hcy和血压下降,抑制炎症反应,提高斑块稳定性。     

基于“证治代谢组学”假说探讨中药（单体/复方）药效物质基础的研究思路与实践＊

中药(单体/复方)药效物质基础研究是中医药现代研究的关键问题之一。然而,目前运用的生化和分子生物学方法很难诠释其多靶点、整体性和动态性的整合调节作用。课题组提出的"证治代谢组学"假说理论指出,不同的证候存在"证相关代谢谱群"和"证相关生物标志物",这可能是中药药效物质基础所在,辨证论治后偏离的代谢网络功能呈现回归趋势。基于"证治代谢组学"假说开展中药(单体/复方)药效物质基础研究,这将为阐释中药(单体/复方)防病治病和养生保健的科学内涵及其对疾病个体的整合调节作用提供新的思路。本文以冠心病为研究载体、气阴虚血瘀证为切入点、活血保心丸为干预措施,就该研究思路的内涵与总体模式、提出的背景与依据、实践的方式与可行性、创新与特色及其研究意义等进行了简要介绍。     

补肾安神汤治疗阴虚火旺型失眠症临床研究

目的:探讨补肾安神汤治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效及对睡眠质量及生活质量的影响。方法:选择阴虚火旺型失眠患者68例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各34例。对照组口服安眠补脑口服液治疗,观察组采用自拟补肾安神汤进行治疗,两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效及对睡眠质量和生活质量的影响。结果:治疗后,两组中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗前PSQI、HADS及QLQC30评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PSQI和HADS评分显著降低,QLQ-C30评分显著升高(P<0.05);观察组治疗后PSQI和HADS评分明显低于对照组,QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应,两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:自拟补肾安神汤可显著改善阴虚火旺型失眠症患者不良情况,提高睡眠质量及生活质量,临床疗效显著。     

活血益肾汤联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效及对血脂和炎症反应的影响

目的观察活血益肾汤联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效及对血脂水平和炎症反应的改善作用。方法将128例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组64例应用氯沙坦钾治疗,研究组64例应用活血益肾汤联合氯沙坦钾治疗,2组均持续治疗12周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血脂和血清炎症反应相关指标水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。2组治疗后三酯甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞诱素1(LKN-1)水平均显著低于治疗前(P均0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后高密度脂蛋白(HDL-C)水平均显著高于治疗前(P均0. 05),且研究组显著高于对照组(P 0. 05)。结论活血益肾汤联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,同时能明显调节患者血脂水平,减轻炎症反应。     

基于TOPSIS法综合评价补肾活血方不同极性部位治疗DR的效果

目的:基于TOPSIS法综合评价补肾活血方不同极性部位对糖尿病视网膜病变(DR)的治疗作用。方法:依次用石油醚、三氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇和水提取补肾活血方得到不同极性部位提取物。比较不同极性部位给药后大鼠视网膜消化铺片,免疫组化法检测VEGF和HIF-1α的蛋白表达,ELISA法测定血浆AGEs浓度,采用TOPSIS法综合评价不同极性部位对DR的治疗作用。结果:与空白组比较,模型组各检测结果均具有显著性差异;与模型组比较,各给药组对DR大鼠视网膜微血管内皮细胞与周细胞比值明显降低,血浆AGEs浓度明显降低,视网膜VEGF、HIF-1α蛋白表达下调。TOPSIS法综合评价结果显示各不同极性部位给药组得分按高低排序为三氯甲烷组正丁醇组石油醚组乙酸乙酯组水部位组,表明三氯甲烷部位对DR改善效果最佳,水部位效果最差。结论:补肾活血方不同极性部位对DR有不同程度的改善作用,其中三氯甲烷部位对DR治疗效果最优;基于TOPSIS法可公正、客观地评价补肾活血方不同极性部位治疗DR的药效作用。