MRI在口腔颌面部肿块诊断中的应用

作者对38例发生在口腔颌面部肿块患者采用MRI检诊。结合缅针穿吸缅胞学检查，并与CT扫描对比研究。结果提示：对口腔颌面部肿块。管状瘤或临床怀疑肿瘤有颅底、眶尖、翼腭窝、咽侧、颈部大血管神经累及者。MRI扫描成像清晰。软组织分辨率高。能早期发现骨质侵蚀。作者还对MRI在监测颌面部癌瘤切除术后局部是否复发进行初步观察。     

上颌第二磨牙三维有限元模型的CT扫描建模

目的:建立人上颌第二磨牙三维有限元模型。方法:将离体上颌第二磨牙经螺旋CT扫描,使实体结构的断面图像数字化处理后输入计算机,建立实体三维有限元模型。结果:在计算机上建立了上颌第二磨牙三维有限元生物力学分析模型,总节点为2 180 9个,4面单元数为14 44 9个。结论:所建模型结构完整,空间结构测量准确度高,单元划分精细,CT扫描建模技术的优点明显,所建立的模型使用性好。     

漂白剂对牙颈部硬组织影响的扫描电镜研究

目的：观察漂白剂直接作用于牙颈部后牙的结构变化。方法：选用几种不同的漂白剂，直接作用于牙颈部，应用扫描电镜观察漂白剂引起的牙本质、釉质、牙骨质的结构变化。结果：牙颈部的牙骨质、牙本质均有结构上改变，釉质变化不明显。结论：提出预防牙颈部外吸收的措施，使临床上能安全、有效地应用漂白技术     

贵金属合金及粗糙度对种植体龈下优势菌黏附性的影响

目的:观察2种合金及其粗糙度对种植体龈下优势菌黏附性的影响.方法:选用2种常用冠修复合金材料:金铂合金和金钯合金.将其制成2种不同粗糙度的试件,粘固于种植纯钛板上,分别与4种龈下优势菌Pg、Aa、Pi及Fn共同厌氧孵育,采用菌落形成单位(CFU)计数法量化测定培养试件表面的细菌黏附量.应用SPSS13.0软件包,对试件表面粗糙度的测量值及试件上黏附的菌落数进行统计学分析,同时在扫描电镜下观察各种菌在试件上的附着情况.结果:同种合金中.粗糙度大的试件4种细菌附着量均大于粗糙度小者(P＜0.01);同种粗糙度的试件,金铂合金与种植体钛上各种细菌黏附量均大于金钯合金与种植钛上的附着量(P＜0.01).结论:金钯合金对细菌黏附的影响比金铂合金大,同种合金粗糙度大者.细菌黏附量多.     

经牙槽嵴顶行上颌窦底提升同期植入种植体的疗效评价

目的:观察使用骨挤压器经牙槽嵴顶入路提升上颌窦底、同期植入种植体的临床效果。方法:对104例单侧或双侧上颌后牙缺失患者,经牙槽嵴顶入路行上颌窦底提升,同期植入种植体,共126颗。全部病例均行X线曲面断层片,其中30例在后期随访中行螺旋CT扫描及三维重建。结果:上颌窦剩余牙槽骨平均高度为9.16mm(5～11mm),用骨挤压器平均提升上颌窦底高度3.95mm(2～6mm),无1例上颌窦黏膜穿孔。随访16～82个月,成功率达100%,所有病例均无上颌窦并发症。CT扫描及三维重建显示,种植体顶端有一层完整骨质覆盖,种植体完全埋入骨质中。结论:应用骨挤压器,经牙槽嵴顶入路行上颌窦提升同期植入种植体,与上颌窦外提升术相比,手术创伤小、操作简便、并发症少,其近、远期效果均满意;螺旋CT扫描及三维重建可作为上颌窦提升种植体植入术后判断手术效果的有效手段。     

化学机械去龋对牙本质粘结效果的电镜观察

目的扫描电镜观察化学机械去龋对牙本质粘结效果的影响。方法观察比较化学机械去龋和慢速球钻去龋后牙本质表面以及牙本质和4种粘结系统粘结界面的超微结构。结果与球钻去龋相比，化学机械去龋后的牙本质表面玷污层少，牙本质和Prime＆Bond　NT（PB）＋复合体的粘结界面出现树脂突结构，和Adper　Prompt-L-Pop（AP）＋树脂的粘结界面中树脂突更密集，混合层更致密、均一。结论从超微结构上看，化学机械去龋技术有利于牙本质的粘结。     

颈淋巴结转移癌与颈动脉的位置关系:CT分型及其临床意义

目的对颈部淋巴结转移癌与颈动脉的位置关系进行CT分型,并评价CT分型对术式选择的指导价值.方法颈部转移癌患者230例.依肿瘤与颈动脉的关系将CT表现分为Ⅰ(分离)型,Ⅱ(切线)型,Ⅲ(包绕)型;Ⅲ型依包绕度分为4个亚型Ⅲa型包绕0°～90°,Ⅲb型91°～180°,Ⅲc型181°～270°,Ⅲd型＞270°.分析CT表现型与扪诊、术中所见、术式选择的关系.结果Ⅰ型76例,肿瘤活动度良好,97.4%与动脉无接触.Ⅱ型105例,91.4%活动度良好,92.4%与动脉鞘接触但无黏连.Ⅰ、Ⅱ型的手术均不累及颈动脉.Ⅲ型49例,38.8%活动度差,61.2%完全固定,与动脉鞘接触但无黏连3例,黏连易剥离40例,该43例(87.8%)均作根治性颈清扫术;6例与动脉明显黏连无法剥离,其中3例作动脉外膜剥离,2例作动脉切除并重建,1例作姑息性切除.结论CT表现型与扪诊和术中所见吻合度高,对术式选择具有重要指导意义.     

运用Micro-CT技术建立上颌第一磨牙根管系统的有限元模型

目的：采用有限元的方法建立上颌磨牙根管系统的三维有限元模型。方法：采用Micro-CT扫描,应用Mimics8.1、Geomagic studio8、Unigraphics NX及Ansys9.0等逆向工程软件分别得到上颌第一磨牙根管系统三维外形、实体模型和有限元模型。结果：重建了根管系统的三维有限元模型,网格质量好,具有高度的精确度,并由此证实模型的可行性。结论：将Micro-CT扫描技术、数字图像处理技术与有限元方法结合起来,建立出高精度的上颌第一磨牙根管系统的三维有限元模型,为口腔生物力学提供了研究手段。     

三维点激光扫描仪的扫描可靠性研究

目的全面评价Roland LPX-1200三维点激光扫描仪的扫描可靠性，为临床研究提供参考。方法规则加工的仿牙齿样模具，使用Roland LPX 1200点激光扫描仪获得其数字化模型，通过比较不同起始位置的扫描结果，评价扫描仪的扫描可重复性；选择长，宽，高三维方向上65项测量项目，比较数字化模型测量与实物测量之间的差异，评价其扫描准确性。结果连续扫描以及改变扫描初始位置引起的扫描随机误差在0．02mm以内；数字化模型测量与实物测量之间的差值均数为0．0012±0．05mm，P〈0．05。结论扫描仪具有良好的可靠性，能满足正畸临床对模型测量精度的要求。     

新型3DSS-STD-Ⅱ结构光三维测量系统重建牙颌模型的可靠性对比研究

目的应用一种新型的三维测量系统3DSS- STD- Ⅱ对牙颌模型进行三维重建，评价该三维测量重建结果的可靠性，为口腔修复体计算机辅助设计奠定基础。方法利用新型结构光测量系统3DSS- STD- Ⅱ对标准下牙列模型从咬合面、右后侧牙列、前牙列区、左后侧牙列和正后方5个角度进行扫描，扫描后的结果经过数据合并、数据精简，利用反求软件Geomagic 6.0重建下颌牙列数字化模型。然后，用此软件自带测量工具测量切牙牙冠宽度、牙弓前段宽度、牙弓后段宽度、牙弓前段长度和牙弓后段长度相关指标，游标卡尺在石膏模型上测量各个相关指标，分析系统的可靠性、可重复性以及扫描精度。结果3DSS- STD- Ⅱ系统的可靠性与可重复性好，扫描精度结果显示与游标卡尺测量结果差异无统计学意义。结论新型结构光三维测量系统3DSS- STD- Ⅱ可靠性高、测量速度快，可以满足口腔模型三维数据快速采集和计算机辅助设计建模的需要。