临床护理路径在股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折围手术期的实施效果

目的探讨临床护理路径（CNP）在股骨近端防旋型髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）治疗股骨粗隆间骨折围手术期的实施效果。方法将210例股骨粗隆间骨折拟行PFNA内固定术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各105例。观察组围手术期采用CNP护理,对照组采用传统护理。比较两组患者围手术期焦虑程度、手术及住院期间各项指标和术后并发症的发生情况。结果观察组在焦虑程度、医护总体满意率,住院天数、候手术天数、住院费用,对健康知识掌握情况、术后生活自理能力方面优于对照组（P〈0．05、而且在术后并发症的发生率方面均低于对照组（P〈0．05）。结论在股骨粗隆间骨折PFNA内固定治疗围手术期实施CNP护理可以明显减轻手术患者的焦虑状态,提高临床疗效和护理质量,降低患者住院费用,减少术后并发症的发生。     

凯西莱（硫普罗宁）治疗肝硬化临床分析

目的探讨分析凯西莱（硫普罗宁）治疗肝硬化、改善肝脏功能的临床疗效。方法将100例不同病因确诊肝硬化患者随机分为治疗组50例,对照组50例。对照组应用常规综合治疗,治疗组在此基础上再加用凯西莱（硫普罗宁）0．2g静脉点滴,1次,d,疗程1个月。疗程结束时,比较两组患者肝功能及血清肝纤维化等指标变化。结果治疗组患者肝功能指标丙氨酸转移酶（ALT）、天门冬氨酸转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（A）及血清肝纤维化指标：透明质酸（HA）、III型前胶原（PC—III）、IV型胶原（IV—C）、层粘蛋白（LN）改善与对照组比较,除ALT、LN指标差异无显著性意义（P均〉0．05）外,余指标间差异均有显著性（P〈0．05或〈0．01）。结论凯西莱（硫普罗宁）能改善肝硬化患者肝功能,同时有一定的促进肝细胞再生作用,对肝纤维化形成也有一定抑制作用,且不良反应少,疗效显著。     

男性会阴部手术后伤口暴露疗法与伤口细菌感染和愈合情况的研究

目的 探讨男性会阴部手术后伤口暴露疗法的可行性.方法 选择450例男性会阴部手术患者,其中250例术后伤口采用暴露疗法,200例术后伤口采用传统包扎疗法,术后观察伤口细菌感染和愈合情况,统计出伤口甲级愈合率,伤口细菌感染率,采用x2检验,用SPSS 17.0统计软件计算.结果 伤口甲级愈合率暴露疗法组为92.8%,明显高于包扎疗法组的91.5%（x2=12.2,P〈0.01）.伤口细菌感染率暴露疗法组和包扎疗法组相近（x2=0.06,P〉0.05）.结论 男性会阴部手术后伤口采用暴露疗法不会增加伤口细菌感染率,且伤口甲级愈合率明显提高.     

乳母的营养需要与合理膳食

哺乳期的营养非常重要,母亲要逐步补充由于妊娠、分娩所耗损的营养储备,要分泌乳汁、还要承担哺育婴儿的重担,因此在这个时期充足的营养是非常重要的.母乳含有的营养成分对婴儿来说是最理想的食品,能满足4-6个月内婴儿生长发育的需要,并与其消化能力相适应.如果乳母营养不足,不但要影响母体健康,并因降低乳汁质量而影响婴儿的生长发育.因此,合理膳食对乳母是非常重要的.     

一起由胥伐成格隆沙门菌引起的食物中毒调查

沙门菌食物中毒大多由鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和猪霍乱沙门菌等引起。由胥伐成格隆沙门菌(S.schwarzengrund)引起食物中毒者极为少见。2008年7月11—12日,在杭州市余杭区某大酒店     

老年结直肠癌病人围手术期肠内营养应用及其疗效分析

目的:探讨老年结直肠癌病人围手术期肠内营养(EN)的可行性及疗效.方法:回顾分析90例老年结直肠癌病人围手术期营养支持临床资料.EN组46例病人,术前给予EN支持,术后给予早期肠内营养(EEN).肠外营养(PN)组44例,术前给予常规流质饮食,术后第1天开始给予PN支持.结果:EN组病人术后第8天前清蛋白和转铁蛋白水平...     

曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的 探讨曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法 60例UA患者随机分为曲美他嗪治疗组30例和对照组30例,两组均应用常规治疗,治疗组在此基础上使用曲美他嗪治疗,两组疗程均为8周.观察两组治疗总有效率.结果 曲美他嗪治疗组治疗总有效率为83.3%,对照组治疗总有效率为66.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗期间两组均未见明显不良反应.结论 曲美他嗪治疗老年UA疗效显著,安全性高,不良反应少,值得临床推广.     

肾结石体外冲击波碎石的临床治疗体会

目的讨论肾结石体外冲击波碎石（ESWL）的治疗效果。方法回顾性分析2009年4月至2010年4月肾结石患者80例行的临床资料进行回顾性分析。结果 80例肾结石成功73例,其中1次成功69例。有效27例,无效4例。在治疗过程中,所有患者均无明显疼痛及其他不适,反应良好,无1例患者因不能耐受而终止治疗。结论体外冲击波碎石定位准确、成功率高、组织损伤小,无严重的并发症,对于治疗肾结石效果满意。     

无痛注射联合镇痛药物缓解新生大鼠疼痛的对比研究

目的 探讨无痛注射选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)缓解新生大鼠疼痛的作用,比较刺激前后新生大鼠呼吸、心率、尖叫频率和甩尾频率变化.方法 将14日龄新生SD大鼠随机分为对照组、SSRI组、盐酸利多卡因组,每组各10只.用血糖针针尖完全刺入新生SD大鼠臀部作为疼痛刺激,针刺后立即用宜捷无针注射笔在针刺部位分别注射9 g·L-1盐水、盐酸氟西汀及盐酸利多卡因,测定新生大鼠刺激前后心率、呼吸、尖叫频率和甩尾频率.结果 在血糖针刺激后,新生SD大鼠心率、呼吸、尖叫频率和甩尾频率经历从瞬间升高到逐渐恢复正常的过程.SSRI组新生大鼠的心率在刺激后第4-5分钟、刺激后第6-7分钟均明显低于对照组(Pa<0.05);呼吸在刺激瞬间至刺激后1 min、刺激后第4-5分钟,刺激后第6-7分钟均明显低于对照组(Pa<0.05);尖叫频率在刺激后第2-3分钟、刺激后第4-5分钟均明显低于对照组(Pa<0.05);甩尾频率在刺激瞬间到刺激后1 min,刺激后第2-3分钟,第4-5分钟均明显低于对照组(Pa<0.05).盐酸利多卡因组新生大鼠的心率在刺激后第4-5分钟、刺激后第6-7分钟,明显低于对照组(Pa<0.05);呼吸在刺激瞬间至刺激后1 min、刺激后第2-3分钟、刺激后第4-5分钟和刺激后第6-7分钟均明显低于对照组(Pa<0.05);尖叫频率在刺激后第2-3分钟、刺激后第4-5分钟均明显低于对照组(Pa<0.05);甩尾频率在刺激后第2-3分钟、刺激后第4-5分钟和刺激后第6-7分钟均明显低于对照组(Pa<0.05);同时盐酸利多卡因组呼吸、心率和尖叫频率在回落正常后时间段(包括刺激后第4-5分钟,刺激后第6-7分钟)较对照组仍持续低下.甩尾频率在刺激后各时间点和心率、呼吸、尖叫频率同时下降.结论 无痛注射SSRI能有效缓解新生大鼠疼痛,与无痛注射盐酸利多卡因相似,两药可联合应用;新生大鼠甩尾频率可作为评估新生大鼠疼痛的新型无创量化指标之一.     

重症患儿过渡期护理的临床实践与研究进展

对过渡期护理的概念、重症患儿实施过渡期护理干预的重要性、过渡期护理干预模式、实施效果与评价指标等内容进行综述,为我国在重症监护病房开展过渡期护理干预研究提供良好的理论支持和经验借鉴。