浒苔微晶纤维素的制备及其在药用辅料中的应用

目的 浒苔是一种常见的多细胞绿藻,属于石莼科,是绿潮的主要组成物质,为了更好的利用浒苔资源,缓解绿潮带来的生态问题,本文利用浒苔为原料制备微晶纤维素,并探究其作为辅料进行压片的优势。方法 以浒苔为原料制备微晶纤维素并检测其外观,官能团与电导率等理化性质,再以微晶纤维素作辅料以阿司匹林作为主药进行压片,并对其质量进行检查。结果 微晶纤维素的理化指标均符合《中国药典》2020年版规定,且与市售微晶纤维素具有相同或相似官能团结构;以微晶纤维素作辅料制备的片剂色泽均匀,具有适宜的硬度与耐磨性。     

地塞米松玻璃体腔植入剂初始治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的 探究初始治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)中,地塞米松玻璃体腔植入剂(Ozurdex)的效果。方法 选取RVO继发ME的患者80例,依照玻璃体内注射药物的不同划分为两组,对照组给予雷珠单抗治疗,研究组给予Ozurdex治疗,分析对比两组患者的情况。结果 治疗后,两组患者BCVA升高、CMT降低(P<0.05),两组治疗后1周、3个月、6个月、12个月对比无显著差异(P>0.05);治疗后眼压、RI、PI降低(P<0.05),两组治疗后3个月、6个月、12个月对比无显著差异(P>0.05);1年内研究组平均注射次数较对照组少(P<0.05),两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 Ozurdex与雷珠单抗均能提高患者视力,减轻黄斑水肿情况,但Ozurdex持续时间更长,能减少注射次数,减少治疗费用。     

基于经典名方的山茱萸本草考证

山茱萸作为临床常用中药,具有补益肝肾,收涩固脱之效。鉴于历代医药学家对山茱萸药用部位颇有争议,笔者通过查阅历代本草、医学典籍,结合现代相关文献、标准等资料,对山茱萸名称、基原、产地变迁及品质、药用部位、采收加工及炮制、性味功效、用法用量等内容进行本草学考证,为确保含有山茱萸的经典名方能够精准用药以及为进一步开发利用提供参考。经考证可知,山茱萸从古至今来源为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb.et Zucc.,最早产于山东、陕西一带,后延伸至河南、浙江等地大量栽培,现商品多以浙江所产品质为佳。山茱萸最初应是以全果实入药,但由于“核能滑精”说的影响致使山萸肉(去核之果肉)成了历代主流品规,但在临床实际应用中,2种规格均存在,应根据患者类型辨证使用。山茱萸在历代本草、医学典籍中记载的炮制方法也较多,但主流品种为山茱萸生品和酒萸肉。此外,山茱萸性味也从最初“味酸,平、微温无毒”演变为“味酸、涩,性微温”,历代用药剂量更是与药典规定的剂量范围出入较大,建议临床医师在条件允许的情况下,应根据患者及病证类型,选择合适的经方剂量,以最大限度保证山茱萸应有的临床疗效。     

高效液相色谱-串联质谱法测定淀粉类药用辅料中22种真菌毒素的含量

目的：建立了高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）测定淀粉类药用辅料中22种真菌毒素含量的分析方法。方法：采用Waters CORTECSUPLCC18色谱柱(1.6μm,2.1×100mm),以0.1%甲酸水溶液和甲醇乙腈（V:V=4:6）混合溶液为流动相,梯度洗脱,采用电喷雾离子源（ESI）,多反应监测(MRM)模式,正、负离子模式同时扫描,外标法定量。结果：22种真菌毒素在质量浓度为0.2~500μg/L范围内,线性关系良好,相关系数（r2）均大于0.997;检测下限（LOD）为0.1~5μg/kg;平均回收率为80.84%~108.45%,相对标准偏差（RSD）为0.25%~9.95%;基质效应评价除HT-2有基质减弱效应外,其他成分基质效应不明显。78批样品中检出28批,检出黄曲霉毒素B1、伏马毒素B1、伏马毒素B2和玉米赤霉烯酮,含量分别为1.06~6.34μg/kg、13.11~23.98μg/kg、15.59~47.77μg/kg和6.12~122.12μg/kg。结论：该方法适用于淀粉类药用辅料中22种真菌毒素的定性定量检测。     

伏立康唑在新西兰白兔眼组织中的浓度测定及眼组织分布研究

目的 建立新西兰白兔眼组织中伏立康唑浓度的测定方法,并应用于玻璃体腔注射伏立康唑的眼组织分布研究。方法 采用高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）法测定兔眼组织中伏立康唑浓度。以甲苯磺丁脲为内标,色谱柱为Waters X-Bridge BEH C₁₈（50 mm×2.1 mm,2.5 μm）,流动相A：0.2%甲酸-水溶液;流动相B：0.2%甲酸-乙腈溶液;梯度洗脱程序：0～0.30 min,30% B;0.30～1.81 min,30%→90% B;1.81～2.30 min,90% B;2.30～2.31 min,90%→30% B;2.31～2.60 min,30% B;体积流量为0.5 mL·min^-1,柱温30℃,进样量1 μL。使用电喷雾离子源,以多重反应监测方式进行正离子扫描,用于定量分析的离子对分别为m/z 350.1→281.1（伏立康唑）、m/z 271.1→155.0（内标）。新西兰白兔按照体质量、性别随机区间分成5组,每组6只,雌雄各半。无菌条件下,新西兰白兔眼部散瞳,im氯胺酮12 mg·kg^-1、赛拉嗪3 mg·kg^-1麻醉动物,玻璃体腔注入伏立康唑眼用注射剂,分别在行玻璃体腔注射术后的0.5、1.0、4.0、24.0、48.0 h,过量麻醉后放血处死试验兔。冰浴条件下分离兔眼组织（结膜、角膜、房水、虹膜、晶体、玻璃体、视网膜、脉络膜、巩膜）,采用建立的HPLC-MS/MS测定各组织中伏立康唑浓度。结果 伏立康唑质量浓度在0.5～500.0 ng·mL^-1,线性关系良好（R²＞0.98）,定量下限为0.5 ng·mL^-1。批内精密度（RSD）和准确度（RE）均小于15%,伏立康唑各眼组织的提取回收率均大于85%;新西兰白兔单眼单次给予伏立康唑后,其主要在眼后段分布,且视网膜浓度相对玻璃体、脉络膜更高。结论 建立的伏立康唑测定方法分析时间短,能够快速检测眼组织中的药物,准确度和灵敏度高,适用于伏立康唑在眼组织的分布研究。     

玻璃酸钠与抗炎药联用治疗沙眼性干眼症的疗效

目的 观察沙眼性干眼症应用玻璃酸钠+抗炎药物联合治疗的临床效果。方法 抽取延长县中医 医院2020年1月-2021年7月收治的76例沙眼性干眼症患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与 研究组,各38例。对照组接受玻璃酸钠治疗,研究组接受玻璃酸钠+抗炎药物治疗,比较两组患者治疗效 果、泪液分泌状况、泪膜破裂时间、角膜地形图参数。结果 研究组治疗总有效率为92.11%,高于对照组 的76.32%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗后SchirmerⅠ试验结果、BUT均高于对照组,差异 有统计学意义（P＜0.05）;研究组SRI、SAI均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 玻璃酸 钠+抗炎药物联合治疗沙眼性干眼症患者具有积极意义,能有效改善眼部干涩症状,延缓泪腺分泌状况, 临床效果确切,具有推广价值。     

达芬奇机器人周围肺磨玻璃结节术前定位指征的研究

目的探讨肺磨玻璃结节的术前定位指征。方法纳入北部战区总医院自2012年4月至2019年9月收治的192例应用达芬奇机器人手术系统切除肺部磨玻璃结节患者,男95例、女97例,平均年龄(56.47±11.79)岁。所有患者完善术前检查,按术前是否予以定位,分为定位组(n=97)和不定位组(n=95);定位组按磨玻璃实质不同分为纯磨玻璃结节(pGGO)组(n=23),混合磨玻璃结节(mGGO)组(n=74);未定位组分为pGGO组(n=14),mGGO组(n=81)。各个组又根据结节大小及与胸膜距离与能否探查及结节,得出相应的线性函数。结果术前行亚甲蓝定位组的手术时间短于不定位组手术时间。在散点图中描绘结节相对应直径和深度及能否探及到的坐标点,并对所有坐标点进行线性回归得出的线性函数[深度=0.648×直径–1.446(单位为mm)]可作为达芬奇机器人手术pGGO节术前定位的指征;线性函数[深度=0.5595×直径ᒰ0.56(单位为mm)]可作为达芬奇机器人手术mGGO术前定位的指征。结论结果提示该方程可作为临床周围肺磨玻璃结节的术前定位指征。     

蛭类转录组中EST-SSR分析及抗凝血相关分子标记的挖掘

目的对蛭类转录组进行SSR分析,是开发功能分子标记、开展对药用蛭类资源的开发利用及进行遗传背景监测的必要手段。方法利用与医学密切相关的医蛭科棒纹牛蛭Poecilobdella javanica和日本医蛭Hirudo nipponia、黄蛭科宽体金线蛭Whitmania pigra和山蛭科洞穴山蛭Heamadipsa cavatuses sp.nov.共14个样本,通过RNA测序及转录组分析,筛选吸血差异unigene,并比较4个种的SSR标记特征和分布,用于挖掘抗凝血相关功能EST-SSR。结果通过SSR密度分析发现,SSR在棒纹牛蛭、日本医蛭、宽体金线蛭和洞穴山蛭转录组中的间隔长度为4 723、6 026、8 059、8 144 bp;SSR组成分析发现三碱基重复的基序占蛭类SSR类型组成中绝大多数;另外,洞穴山蛭的SSR组成与其他3种存在明显区别。比较4种吸血蛭吸血前后转录组中表达丰度显著差异的unigene群,发现4种蛭中包含SSR且抗凝血相关的重叠unigene类群在转录组中呈较高的片段多态性。结论 unigene片段长度、SSR的密度、组成和分布特点能反映物种之间的分类关系;4种蛭重叠的抗凝血相关分子功能对应的EST-SSR,可作为抗凝血相关的功能分子标记侯选EST-SSR。