不同肾盂压力下标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗感染性肾结石的临床疗效观察

目的探讨不同肾盂压力下标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗感染性肾结石的临床疗效。方法选取我院2014年10月至2015年10月收治的感染性肾结石患者共178例,按照经皮肾镜不同通道及肾盂压力分为标准通道低压组、标准通道高压组、微通道低压组、微通道高压组。比较四组的手术情况、肾功能改变及并发症发生率。结果 1标准通道组的手术时间明显短于微通道组(P<0.05),组内比较无明显差异(P>0.05)。2微通道低压组与标准通道低压组的出血量均明显少于高压组,组内比较有统计学意义(P<0.05),并且标准通道低压组的术中出血量明显少于微通道低压组(P<0.05)。3标准通道低压组的Ⅰ期结石清除率明显高于其余三组,尿培养阳性率明显低于其余三组,肾功能改善率明显高于其余三组(P<0.05)。4标准通道高压组的并发症发生率明显高于微通道低压组、标准通道低压组(P<0.05)。结论标准通道经皮肾镜低肾盂压力下治疗感染性肾结石疗效最佳,能有效缩短手术时间,提高结石清除率,且并发症发生率低。     

关于计量单位等表示方法的说明

根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行。1时间表达:正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。例:3 d、19 h、20 min、5 s,不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位:根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》。     

改良“三位一体”防护法预防脊柱机器人俯卧位手术中压力性损伤的效果

目的探讨改良“三位一体”防护法预防脊柱机器人俯卧位手术中压力性损伤(PI)的效果。方法选择行脊柱机器人椎间融合器植入植骨融合手术患者61例,随机分为观察组31例和对照组30例。观察组采用改良“三位一体”防护法,即联合使用石蜡油、经亲水助剂处理后的熔喷无纺布及硅凝胶垫;对照组采用常规方法,即联合使用液体敷料、泡沫敷料及硅凝胶垫。比较2组患者术后皮肤受压情况(包括皮肤压痕、红斑、水疱、破损等)。结果观察组头面部、左侧髋部、右侧髋部的PI发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组黏胶性皮肤损伤发生率为0,低于对照组的16.67%(5/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱机器人俯卧位手术中应用改良“三位一体”防护法能显著降低PI、黏胶性皮肤损伤发生率。     

妇科腹腔镜手术中不同气腹压力对机体应激的影响分析

目的：分析妇科腹腔镜手术中不同气腹压力对机体应激的影响。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的妇科腹腔镜手术患者61例，观察组应用低气腹压实施手术，对照组应用高气腹压实施手术，测定两组Paw气道压与PETCO2。结果两组患者的Paw气道压与PETCO2均有所升高，对照组各个时点的Paw气道压、PETCO2与观察组相比明显升高，两组不同时点的Paw气道压与PETCO2差异有统计学意义(<0.05)。结论低气腹压下实施手术造成的应激损伤相对较小，安全性高，值得推广。     

经皮腹腔穿刺置管引流治疗腹部闭合性损伤的疗效观察

选取我院普外科2012年1月~2014年4月收治的76例行经皮腹腔穿刺置管引流非手术治疗的腹部闭合性损伤患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。68例治疗成功,6例患者由于进行性腹腔出血,腹腔引流管引流量增多而中转手术。其中,肝破裂修补术3例,脾切除术3例;2例患者由于腹膜炎体征加重,行肠穿孔修补术,术后均恢复良好。随访2个月均无腹腔感染、延迟性肝、脾脏出血、肠漏等并发症发生,且患者生活质量较出院前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。经皮腹腔穿刺置管引流治疗腹部闭合性损伤能能动态观察患者病情变化,具有操作方法简单、安全、创伤小等优点,能有效提高抢救成功率,值得临床推广应用。     

对旋轴流通风机流场预测及两级电机功率匹配研究

对旋风机是矿井通风系统的重要组成部分，其安全稳定的运行是煤矿工人生命安全的保障。针对在长距离送风状态下，对旋风机风量显著减小、前后两级电机功率匹配难度加大的问题，依据流体动力学原理(Computational Fluid Dynamics，CFD)，采用对旋风机全域流体场数值模拟方法，对两级对旋叶轮性能与两级电动机性能的“线(点对点)”匹配进行研究。仿真结果揭示了对旋轴流通风机流场内部气流的真实流动规律以及两级电机轴功率匹配情况。将数值模拟结果和实验数据进行对比，验证该数值模拟方法的准确性，同时验证通过改变叶片安装角提高风机运行效率的可行性，为高性能对旋风机调速控制和节能控制提供理论依据。     

间歇性负压封闭引流联合自体皮瓣原位弹性绷带加压包扎对溃疡期压疮疗效分析

目的探讨间歇性负压封闭引流(VSD)联合自体皮瓣原位弹性绷带加压包扎对III~Ⅳ期溃疡期压疮疗效的影响。方法选择2009年4月~2014年3月我科住院治疗的溃疡性压疮患者40例作为观察组,采用间歇性VSD联合自体皮瓣原位弹性绷带加压包扎的治疗方法。选择同期我科住院治疗的III~Ⅳ期溃疡性压疮患者25例作为对照组,采用常规换药联合自体皮瓣原位弹性绷带加压包扎的治疗方法。观察两组感染发生率、愈合情况及住院时间,并进行比较。结果观察组感染率为0,对照组感染率为76%,两组比较有显著性差异(P0.05);观察组皮瓣修复术前住院时间、术后住院时间、总住院时间较对照组明显缩短,两组比较有显著性差异差异(P0.05)。两组皮瓣面积、一期愈合、复发情况比较无显著性差异(P0.05)。结论间歇性VSD联合自体皮瓣原位弹性绷带加压包扎,能阻止溃疡期压疮创面感染,促进创面愈合,改善预后。     

299名健康男童经鼻吸气压力调查

目的调查中国健康男性儿童经鼻吸气压力(SNIP)的范围。方法对299名5~12岁健康男童进行SNIP测量。记录每名参与者的身高、体重、出生日期及测试时间。结果 299名参与者SNIP的平均值为(76.9±22.6)cm H2O。5~6岁、7~8岁、9~10岁、11~12岁SNIP的平均值分别为(59.1±14.2)cm H2O、(76.9±19.5)cm H2O、(85.3±23.5)cm H2O、(83.0±22.6)cm H2O。5~6岁、7~8岁及9~10岁间SNIP有显著性差异(P0.05),9~10岁与11~12岁间SNIP无显著性差异(P=0.55)。SNIP与年龄、身高、体重及体质量指数间存在相关性(P0.01)。结论中国健康男童SNIP参考值与国外存在一定差异,有必要建立中国儿童SNIP正常参考值范围。     

低温热塑板矫形器结合压力衣对上肢烧伤后瘢痕挛缩畸形的干预和矫治

目的:探讨低温热塑板矫形器结合压力衣对上肢烧伤后瘢痕挛缩畸形的干预和矫治效果。方法:以2019年4—10月期间在我院烧伤科住院的烧伤后瘢痕挛缩患者共60例,经筛选后作为研究对象,遵循随机化分组原则分为观察组与对照组,每组30例。对照组实施烧伤后常规处理,观察组在常规处理基础上采用低温热塑板矫形器结合压力衣进行矫治。比较两组患者手关节活动度、Carroll上肢功能、手部生活能力。结果:干预后,观察组手关节活动度评分、Carroll上肢功能评分、手部日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:低温热塑板矫形器结合压力衣可以改善上肢烧伤后瘢痕挛缩畸形患者的手关节活动度,提高上肢功能。     

特发性正常压力脑积水的放射影像学研究进展

〔摘 要〕 特发性正常压力脑积水（iNPH）是一组以步态障碍、认知障碍和膀胱功能障碍为三联征表现的临床综合征。 经脑脊液分流手术后，iNPH 的临床症状可得到不同程度的改善，因而该病被认为是一种可治性痴呆。随着研究者们对该病 的进一步探索，iNPH 的放射影像学相关研究有了新的进展。本研究从脑室扩大的评估、脑网络变化和脑白质纤维变化这三 个方面对 iNPH 的放射影像学研究现状进行综述。