P300评估帕金森病患者的抑郁情绪及其认知功能

目的：探讨P300电位在评价帕金森病患者的抑郁情绪及认知功能中的作用及其临床价值。方法：1999—11／2003—08河南省人民医院和河南省精神病院神经内科60例帕金森病患者和59例健康者分别进行了P300电位测定和抑郁量表评定，并将两组结果加以比较。结果：帕金森病组的潜伏期和波幅[N2(260．9&;#177;23．1)ms．P3(364．0&;#177;26．2)ms，(3．1&;#177;1．7)μV]与健康对照组[N2(243．3&;#177;23．4)ms，P3(341．6&;#177;25．5)ms,(5．9&;#177;2．0)μV]比较，差异有显著性意义(t=2．06,P&;lt;0．05；t=2．97和4．23，P&;lt;0．01)。结论：帕金森病患者存在抑郁情绪和认知功能障碍，P300电位可作为评价其认知功能的指标应用于临床。     

脑卒中后抑郁患者认知功能与血脂水平相关性研究

目的 探讨脑卒中后抑郁患者认知功能与血脂水平的相关性.方法 将50例脑卒中后抑郁患者设为研究组,48名健康体检者设为对照组,分别进行事件相关电位、探究性眼动分析及血脂水平测定,对两组测定结果进行对比分析,对研究组测定结果进行相关分析.结果 研究组事件相关电位测定异常率为92.0%,N2、P3波潜伏期较对照组延长,P3波幅较对照组显著降低(P＜0.01);探究性眼动分析测定异常率为96.0%,凝视点数及反应性探索评分均显著低于对照组,而D分值显著高于对照组(P＜0.01).研究组血清胆固醇水平显著高于对照组(t=2.89,P＜0.01),而血清三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与对照组差异均无显著性(P＞0.05).研究组血清胆固醇水平与事件相关电位N2、P3波潜伏期及探究性眼动分析D值均呈显著正相关(P＜0.01);而与事件相关电位P3波幅及探究性眼动分析凝视点数和反应性探索评分均呈显著负相关(P＜0.01).结论 脑卒中后抑郁患者存在明显的认知功能损害和血清胆固醇水平增高,且血清胆固醇水平越高,患者认知功能障碍越严重.     

卒中后抑郁和脑卒中患者血脂水平对照研究

目的探讨卒中后抑郁(PSD)及脑卒中患者血脂水平的差异,为其临床诊治寻找更多的实验室依据。方法对50例PSD及50例脑卒中非抑郁患者分别进行血脂检测,并将结果与对照组进行比较。结果PSD患者血清总胆固醇(TC)水平高于对照组和脑卒中组,差别有统计学意义(P<0.01),而血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)与脑卒中组和对照组比较差别无统计学意义(P>0.05);脑卒中组与对照组各指标比较差别无统计学意义(P>0.05);相关分析显示PSD组患者的TC与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分及自评抑郁量表(SDS)得分呈显著正相关(r=0.34和0.37,P<0.01),其余血脂指标浓度与量表测定得分无相关性(P>0.05)。结论TC水平测定可作为PSD患者的诊断和治疗指标应用于临床。     

老年性痴呆患者事件相关电位P300和多导睡眠图对照研究

目的：探讨老年性痴呆患者事件相关电位（ERP）和多导睡眠图（PSG）之间的关系。方法：对36例临床诊断的老年性痴呆患者及35例年龄匹配的健康人进行对照研究,所有受试者均进行ERP和PSG测试。结果：研究组中ERP测定的异常率为94．4％（34／36）,ERP中N2、P3波潜伏期较对照组延长,P3波幅降低,其差异具有显著性意义（P〈0．01）,PSG测定睡眠潜伏期延长、觉醒次数和S1阶段增多、总睡眠时间、深睡眠（S3＋S4）、快眼动睡眠时间和睡眠纺锤波指数减少、睡眠效率降低与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。ERP成分中P3波潜伏期P3波幅与PSG测定中睡眠潜伏期、觉醒次数、总睡眠时间、深睡眠、快眼动睡眠时间、睡眠效率及纺锤波指数等指标存在显著的相关性（P〈0．01）。结论：老年性痴呆患者存在明显的认知功能减退和睡眠质量下降。ERP和PSG可以作为老年性痴呆患者早期诊断的辅助指标。     

卒中后抑郁与脑卒中患者载脂蛋白E水平对照研究

目的:探讨卒中后抑郁(PSD)患者载脂蛋白E(ApoE)水平特点,为PSD的诊断提供新的客观依据。方法:采用实时荧光定量PCR技术和酶联免疫吸附法(ELISA)检测PSD患者及卒中后非抑郁患者ApoE水平。结果:PSD组ApoE基因mRNA表达量低于卒中组,差异具有统计学意义(P<0.01);PSD组血清ApoE水平高于卒中组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PSD患者外周血ApoE基因mRNA表达和血清ApoE水平与卒中非抑郁患者不同。     

白天过度嗜睡患儿的生理学检查方法评估

目的探讨多导睡眠图(PSG)和白天多次小睡潜伏期试验(MSLT)2种生理学方法对白天过度嗜睡(EDS)患儿的评估。方法对睡眠相关呼吸障碍组、发作性睡病组及特发性嗜睡组共61例不同病因的EDS患儿行整夜PSG和白天MSLT检查。MSLT在PSG结束2～3 h开始第1次MSLT,以后以每2 h行1次检查的间隔依次进行第2-5次试验,检查前1周禁用对睡眠有影响的药物。结果 44例发作性睡病中36例(81.8%)符合MSLT诊断标准;MSLT 2指标中,3组平均睡眠潜伏期比较差异无统计学意义(F=1.348,P>0.05);发作性睡病组入睡期快速眼动睡眠显著高于特发性嗜睡组和睡眠相关呼吸障碍组(F=21.81,P<0.01);PSG指标中总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期、睡眠效率、非快速动眼动睡眠(NREM)2期和3+4期比例、REM比例3组间差异均无统计学意义(Pa>0.05),特发性嗜睡组NREM 1期比例显著低于其他2组(P<0.01),发作性睡病组REM潜伏期显著短于其他2组(Pa<0.01),睡眠相关呼吸障碍组呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度与其余2组比较差异有统计学意义(Pa<0.01)。结论MSLT/PSG任何单一的方法评价儿童EDS都是片面和不完整的,二者联合可对儿童EDS做出更全面客观的评估。     

赛莱乐治疗椎底动脉供血不足性眩晕

目的探讨赛莱乐对椎基底动脉供血不足性眩晕患者的疗效情况。方法将65例椎基底动脉供血不足性眩晕患者分为赛莱乐治疗组和对照组,并分别于治疗前后对两组患者进行了脑干听觉诱发电位和经颅多普勒超声检测。并将结果加以比较。结果赛莱乐组33例椎基底动脉供血不足性眩晕患者BAEP和TCD检测在治疗前异常发生率为73%(48/66)和79%(52/66),而治疗后BAEP和TCD异常发生率分别为26%(17/66)和30%(19/66)。对照组32例椎基底动脉供血不足性眩晕患者治疗前BAEP和TCD异常发生率分别为72%(46/64)和78%(50/64)。治疗后BAEP和TCD异常发生率分别为60%(38/64)和63%(40/64)。经χ2检验,治疗前两组BAEP和TCD的χ2值分别为8.43和7.87,其差异具有显著性意义(P<0.01)。结论赛莱乐是一种治疗椎基底动脉供血不足性眩晕性患者较理想的药物,值得临床推广使用。     

癫痫大发作患者服用卡马西平治疗前后自主神经功能分析

目的应用交感神经皮肤反应(SSR)测定,探讨癫痫大发作患者服用卡马西平治疗前后自主神经功能状况。方法对48例癫痫大发作患者在其服用卡马西平前和服药后1 a进行SSR测定,观察其治疗前后自主神经功能情况,并与46例同期健康体检者进行比较。结果癫痫大发作组服用卡马西平治疗1 a后SSR潜伏期[(1.56±0.15)s]较服药前[(1.87±0.19)s]缩短,波幅[(1.46±0.18)mV]较服药前[(1.23±0.16)mV]升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。但较对照组SSR潜伏期[(1.47±0.46)s]延长,波幅[(2.05±0.22)mV]降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论癫痫大发作患者自主神经功能存在一定程度的损害,卡马西平治疗可以减轻其损害程度。     

抑郁症患者的探究性眼动分析与交感神经皮肤反应研究

目的探讨探究性眼动分析(EEM)与交感神经皮肤反应(SSR)对抑郁症患者的诊断价值。方法对42例抑郁症患者和40例正常健康者分别进行了EEM和SSR测定,并将结果加以比较。结果抑郁症组EEM和SSR的异常率分别为83%(35/42)和81%(34/42),二者异常一致率为76%(32/42)。抑郁症组EEM测定结果中凝视点(NEF)和反应探索评分(RSS)值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),SSR波潜伏期和波幅值分别较对照组延长和降低,其差异具有统计学意义(P<0.01)。SSR波潜伏期与EEM测定中NEF、RSS呈负相关(r=-0.29～-0.36,P<0.01),SSR波幅与NEF、RSS呈正相关(r=0.32～0.33,P<0.01)。结论探究性眼动分析和交感神经皮肤反应测定可作为抑郁症患者的诊断指标应用于临床。