康复期精神分裂症病人的心理负担与心理治疗

精神疾病康复期心理负担是多种多样的,特别是多次住院的精神病人更为复杂。为了及时发现并有针对性的开展心理治疗,我们最近调查了86例康复期精神病人的心理负担,并施予心理治疗,报告如下。     

米氮平与氯丙咪嗪治疗妇女更年期情绪障碍的临床对照研究

目的　探讨米氮平对妇女更年期情绪障碍的临床疗效及副反应。方法　对 41例妇女更年期情绪障碍患者应用米氮平 ( 2 1例 )和氯丙咪嗪 ( 2 0例 )进行 6周开放性治疗。采用 HAMD、HAMA评定临床疗效 ,同时记录出现的药物副作用。结果　米氮平组与氯丙咪嗪组疗效近似 ,两组相比 ,差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ;两组的 HAMD、HAMA评定治疗前后相比 ,差异均显著 ( P<0 .0 5 ) ;米氮平起效快、副反应少且轻微。结论　米氮平与氯丙咪嗪对妇女更年期情绪障碍均有较好疗效 ,但米氮平具有起效快 ,用药简便 ,副反应轻微等优点     

早期酒依赖患者心理社会因素对照

目的分析早期酒依赖患者心理的社会影响因素。方法早期酒依赖患者(酒依赖组)来源于2004-01/2005-01新乡医学院第二附属医院心理咨询部主动咨询的男性早期酒依赖患者50例,对照组为新乡医学院第二附属医院健康男性体检者50人。采用症状自评量表测评心理状况,症状自评量表包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子;采用艾森克个性问卷评定人格特征,艾森克个性问卷包含精神质、内外向、神经质、掩饰性4个维度;采用社会支持评定量表评定社会支持情况,记录主、客观支持、支持利用度及社会支持总分;采用应付方式问卷评定采用的应对方式,应付方式问卷包括解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6种方式。结果酒依赖组与健康对照组均完成各量表的评定,全部纳入分析。①早期酒依赖组症状自评量表总分和所有因子的分值均明显高于对照组。②艾森克个性问卷中,酒依赖组情绪稳定性、掩饰性均明显高于对照组,差异有显著性意义[(13.42±5.95),(7.16±2.13),t=6.93,P<0.01];[(10.75±4.22),(6.40±2.72),t=4.14,P<0.01]。③社会支持量表中酒依赖组客观支持,支持利用度及社会支持总分均低于对照组,差异有显著性意义[(6.82±2.13),(8.53±1.25),t=4.81,P<0.01];[(5.71±2.18),(8.45±1.96),t=6.53,P<0.01];[(31.42±4.63),(36.36±4.82),t=5.05,P<0.01]。④应付方式问卷中酒依赖组自责、幻想、退避评分高于对照组。结论早期酒依赖发生与心理社会因素相关,心理健康状况低,情绪不够稳定、易怒、好焦虑、紧张且好掩饰;较多地使用自责,幻想,退避等不成熟的应付方式,而较少使用合理化,求助,解决问题这一成熟的应付方式。在进行药物脱瘾治疗时应注重心理社会干预。     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症

自１９９２年以来采用硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症效果良好，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组患者１９６例，男７７例，女１１９例，年龄１９～６３岁。单纯腰部疼痛８９例，腰痛伴下肢牵拉痛１０７例，下肢麻木７４例，拇背伸肌力减弱６２例，腰部活动范围前屈４５°，后仰和左右侧弯１０°～１５°，直腿抬高试验＜６０°。１．２方法患者取侧卧位，患肢在下，穿刺点在病变椎间盘上一个椎间隙。封闭所用药物早期为醋酸强的松２５mg＋２％利多卡因注射液２０ml，后期用康宁克通－A５０mg＋２％利多卡因注射液２０ml。２结果治愈…     

2型糖尿病伴情绪障碍患者个性特征及应付方式调查

目的探讨2型糖尿病伴情绪障碍患者的人格特征及应付方式。方法对2型糖尿病伴情绪障碍患者22例为研究组,以同期情绪正常的2型糖尿病患者22例为对照组,两组分别完成艾森克个性问卷(EPQ)和简易应对方式量表评定。结果EPQ测定中,研究组N(神经质)分明显高于对照组(P<0.01),E(内外向)分明显低于对照组(P<0.05);研究组积极应付的强度明显低于对照组(P<0.01),而消极应付强度明显高于对照组(P<0.01)。结论2型糖尿病伴情绪障碍患者普遍存在个性和应付技能缺陷,应及时开展心理干预。     

氟西汀单用与合并心理干预治疗Ⅱ型糠尿病所致抑郁症的对照研究

本文将３２例Ⅱ型糖尿病所致抑郁症患者随机分成氟西汀Ｆｌｕｏｘｅｔｉｎｅ又名氟苯氧丙胺合并心理干预组（研究组）及单用氟西汀组（对照组）进行前瞻性对照研究。采用ＨＡＭＤ汉密尔顿忧郁分极量表、ＴＥＳＳ治疗紧急症状量表评定，结果表明，二组方法均有效，且副反应无明显差异，但研究组校对照组起效早，疗效好。提示抗抑郁剂氟西汀是一种治疗继发性抑郁症有效药物，心理干预是一种良好的辅助治疗手段。     

苯二氮革类药物依赖老年人个性特征、生活事件及应付方式调查

目的：探讨老年苯二氮革类药物依赖者个性特征、生活事件及应付方式。方法：对25例老年苯二氮革类药物依赖者（研究组）和25例健康老年者（对照组）分别完成艾森克个性问卷（EPQ）、生活事件和简易应对方式量表评定。结果：EPQ测定中,研究组N分明显高于对照组（P〈0．01）,E分明显低于对照组（P〈0．05）;研究组生活事件多于对照组,尤其是负性生活事件明显高于对照组,同时积极应付的强度明显低于对照组（P〈0．01）,而消极应付强度明显高于对照组（P〈0．01）。结论：老年苯二氮革类药物依赖者普遍存在个性和应付技能缺陷,应激事件较多,在进行脱瘾治疗时,应注重帮助他们学会应激时解决问题和掌握积极应对技能,改善消极态度的不良适应行为。     

Ⅱ型糖尿病患者的心理社会因素初步调查

应用病例配对方法研究８０例Ⅱ型糖尿病的个性特征，生活事件及社会支持，发现病人组艾森克个性问卷的神经质分明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），生活事件数目，生活事件紧张总值明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），社会支持评分明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。     

疑病性神经症患者个性特征分析

目的 探讨疑病性神经症患者的人格特征,为临床心理干预提供参考依据.方法 采用MMIP量表对46例疑病性神经症患者进行测试,与中国常模比较.结果 疑病性神经症患者的MMPI分值以Hs、D、Hy、Pt最高,呈1-2-3-7型图形(P＜0.05～0.01);另有Pd、Pa和Sc量表也明显高于常模(P＜0.05～0.01).男女之间比较女性Hs、D、Hy、Mf和Pt显著高于男性组(P＜0.05～0.01).结论 疑病性神经症的发生与个性基础有关,MMIP对辅助评价疑病性神经症患者的人格特征有重要意义.     

海洛因依赖患者的MMPI与ERP电位研究

目的:探讨明尼苏达多项人格调查量表(MMPI)及事件相关电位(ERP)在海洛因依赖患者中的临床应用价值。方法:对44例海洛因依赖患者和43例正常健康者分别进行了MMPI及ERP测定,并将两组的结果加以比较。结果:海洛因依赖患者中MMPI测定异常率为63.64%(28/44),其量表中Hs(疑病),D(抑郁),Pd(心理变态)、Pa(偏执)、Pt(精神衰弱),Ma(轻躁狂)分显著高于对照组(P<0.01)。海洛因依赖患者ERP测定异常率为52.27%(23/44),其中N2波及P3波(即P300)潜伏期较对照组明显延长,波幅也降低,两组间比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:MMPI及ERP电位对海洛因依赖患者临床诊治及预后判断有较高的价值。