MRI导引技术在肾癌冷冻消融术中的应用现状与进展

冷冻外科手术是最早应用于临床的温度治疗技术,冷冻消融治疗肾肿瘤最早始于1968年。自1961年第一台冷冻治疗设备问世,最初以液氮作为冷媒剂,越来越多不同部位的肿瘤应用冷冻消融技术得以治疗。然而,冷冻术中由于缺乏精确的导引方式,不能精确、完整地显示深部肾实质的损伤,这就不可避免地造成了消融不完全导致的局部复发及并发症的形成。近年来,MR兼容性氩氦冷冻装置已经应用于临床治疗恶性肿瘤。本文旨在对MRI导引下经皮肾肿瘤冷冻消融术的原理、临床应用进行回顾性分析。     

冷冻联合氩气刀介入治疗恶性气道狭窄的临床观察

目的：探讨冷冻联合氩气刀介入治疗恶性气道狭窄的临床疗效及安全性。方法根据介入治疗方法的不同,将40例恶性气道狭窄患者分为两组。 A组(22例)使用冷冻联合氩气刀治疗,B组(18例)使用单纯冷冻治疗,评价两组治疗方法的临床疗效及并发症情况。结果 A组患者再通有效率为95．45%,明显高于B组(66．67%),差异有统计学意义( P<0．05);两组患者未见严重不良反应及并发症。结论冷冻联合氩气刀治疗恶性气道狭窄疗效可靠并安全,优于单纯冷冻治疗,值得临床推广应用。     

D3卵裂期胚胎玻璃化冷冻技术在IVF实验室中的应用

目的探讨玻璃化冷冻技术在人类卵裂期胚胎冻存中的应用价值。方法回顾性分析本中心261个冷冻胚胎复苏周期,比较2种冷冻方法的胚胎存活率、完好率、妊娠率和种植率等数据。结果玻璃化冷冻组的存活率(97.11%)、完好率(89.02%)和种植率(23.12%)显著高于程序化组(91.31%、63.73%、16.31%)(P<0.05),而妊娠率和平均年龄、平均移植胚胎数、平均内膜厚度两组间无统计学差异(40.26%vs40.22%、31.3±5.3vs32.2±5.5、2.25±0.55vs2.27±0.70、8.9±1.1vs9.1±1.6)(P>0.05)。结论玻璃化冷冻是卵裂期胚胎保存的优选方法。     

氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的：评价氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化疗术（TACE）对中晚期原发性肝癌的疗效。方法回顾性分析66例临床或病理确诊原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方式分为TACE组31例,联合组（冷冻消融联合TACE）35例,随访时间5～35个月,通过评估完全缓解率、总有效率及生存时间等方面来比较2种方法的近、远期疗效。结果2组比较,在总有效率、完全缓解率方面,联合组均优于TACE组（P<0.05）,联合组生存期长于TACE组（P=0.038）。在0.5年、1年、2年总体生存率方面,联合组与TACE组相比,差异无统计学意义。结论对于中晚期原发性肝癌,冷冻消融联合TACE 治疗能提高患者近期疗效并延长生存期,但确切效果还有待大样本、多中心随机对照研究证实。     

肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肝癌患者的疗效观察

将30例未行开放手术中晚期肝癌患者随机分为观察组和对照组各15例。两组均采用肝动脉化疗栓塞治疗,观察组加用氩氦刀冷冻消融治疗,对比两组的近期疗效和各时间段的生存率。结果观察组的治疗总有效率为13%,高于对照组的8%(P<0.05)。另外,观察组各时间段的存活率均高于对照组(P<0.05)。中晚期肝癌(不能手术)患者采用肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀冷冻消融治疗效果显著,能有效提高近期治疗的总有效率和存活率,值得推广。     

支气管镜下冷冻联合球囊扩张治疗支气管结核性气道狭窄的观察

目的：观察经支气管镜冷冻联合球囊扩张治疗结核性气道狭窄的疗效。方法收集青岛市立医院呼吸内科2013年11月~2014年11月收治的28例支气管结核性气道狭窄患者的临床资料,随机分成对照组与治疗组。对照组行球囊扩张治疗,治疗组行冷冻联合球囊扩张治疗,观察比较两组所需扩张次数。结果对照组平均扩张(4.92±0.79)次,治疗组平均扩张(2.69±0.95)次;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷冻联合球囊扩张治疗结核性气道狭窄安全、有效。     

液氮冷冻联合中药治疗跖疣热瘀互结证42例疗效观察

目的:观察液氮冷冻联合中药口服治疗热瘀互结型跖疣的临床疗效。方法:将84例患者随机分成2组各42例,对照组采用单纯液氮冷冻治疗,治疗组采用液氮冷冻联合祛疣方口服治疗,2周为1疗程,观察8周,疗程结束后随访6月。结果:痊愈率、总有效率治疗组分别为66.7%、83.3%,对照组分别为38.1%、61.9%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发率治疗组为7.1%,对照组为43.8%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗热瘀互结型跖疣可提高临床疗效,减少复发率。     

术中快速冷冻切片制作相关问题探讨

本文通过对取材、切片、染色、封片各个环节的分析,阐述容易出现的问题及对策。通过针对不同组织切片对策的调整,制作出优质的冰冻切片。制作术中冷冻切片的制作是一项需要谨慎的态度和高超的技巧的工作,需要病理技术人员长期的练习和摸索,并在实际工作中针对不同组织的特点采用不同的制片方式,不断总结经验发现问题及解决问题。     

不同冷冻原因FET周期移植结局的分析

目的 分析辅助生殖技术中不同冷冻原因的玻璃化冻融胚胎移植结局.方法 对2009年3月至2011年5月1 186个玻璃化冻融胚胎移植周期进行回顾性统计学分析,根据不同的冷冻原因分为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)全胚冷冻组(A组)、新鲜周期移植后剩余胚胎冷冻组(B组)、宫腔积液原因取消移植胚胎冷冻组(C组)和其他原因胚胎冷冻组(D组),分析各组的临床妊娠率.结果 A、B、C、D组的妊娠率分别为64.2％、45.5％、44.0％、51.5％,A组与B组、C组均有显著性差异(x2值分别为35.080、4.119,均P＜0.05).但与D组无显著性差异(x2=2.113,P＞0.05),B组与C组、D组间均无显著性差异(x2值分别为0.022、0.461,均P＞0.05).结论 对于有过激风险和宫腔积液的患者,进行冻融胚胎移植是一种有效的助孕方法.     

冷刀切开+电切治疗尿道狭窄32例分析

我院2002～2007年采用冷刀切开十电切治疗尿道狭窄32例，效果良好。报告如下。