特布他林联合布地奈德治疗小儿哮喘对炎性细胞因子的影响及其遗传因素分析

目的：探讨特布他林联合布地奈德治疗小儿哮喘时对炎性细胞因子的影响,以及小儿哮喘的相关遗传危险因素。方法：选取2015年2月至2017年2月于我院接受诊治的小儿支气管哮喘46例,随机分为研究组（特布他林联合布地奈德治疗）和对照组（布地奈德治疗）各23例,观察治疗前后炎性细胞因子的变化。采用问卷调查收集患儿相关疾病史及家族史,并进行相关基因检测,分析小儿哮喘的遗传危险因素。结果：研究组血清IL-4、IL-5、IL-17水平低于对照组（P<0.05）,IFN-γ水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。哮喘患儿中有家族史的占69.57%;一级亲属存在过敏性疾病有21例（91.30%）,二级亲属中存在过敏性疾病有8例（53.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。哮喘患儿ORMDL3基因中rs7216389位点TT基因型频率最高（59.38%）,而TC、CC基因型频率分别为25.00%、15.62%。结论：特布他林联合布地奈德治疗小儿哮喘可降低炎性细胞因子水平,有利于控制气管炎症反应,提高治疗效果。存在哮喘家族史、过敏性疾病家族史以及ORMDL3基因rs7216389-TT的表达系哮喘遗传的危险因素     

临床护士实践鼻饲护理循证指南的障碍和支持因素

目的探讨将基于证据的《成人经鼻胃管喂养临床实践指南》进行临床转化的障碍和支持因素。方法对上海市某三甲医院的3个试点科室护士(n=6,n=6,n=8)分别进行小组焦点访谈,了解护士层面的障碍和支持因素,访谈过程全程录音,转成文本后,由2名研究者独立进行分析,整合结果。结果证据进行临床转化过程中,主要的障碍因素有8个:工作量增加、人员资源缺乏、过度依赖固有习惯、质疑证据、担心对患者产生不利影响、缺乏相应的工具、缺乏沟通和患者自身情况的限制;2个支持因素:证据易于实施、掌握一定的循证护理知识。结论在指南进行临床转化的过程中,要不断地剪裁干预策略,尽可能地克服障碍,并最大限度地利用促进因素,推动证据的临床应用。     

蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛

蛛网膜下腔出血 (Subarachuoidhoemorrhage .SAH)后的脑血管痉挛 (CerebralVasularSpasm .CVS)发生率高 ,而继发于CVS的脑缺血、脑梗塞将导致不可逆的神经系统损害 ,甚至死亡。我院近年收治的 3 4例SAH患者中有 14例并发CVS ,现作临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 14例 ,男女各 7例 ,年龄 15～ 74岁 ,平均 41 8岁 ,其它情况见表 1。　　表 1脑血管痉挛 14例临床资料性别年龄 CVS发生时间(天 )CVS持续时间(天 ) 临床表现1女 67 5病后第 6天出院清醒→昏迷2女 2 413 4清醒→昏迷、抽搐、偏瘫、巴氏征 +3女 40 3 (再出…     

逆转录—巢式聚合酶链反应检测庚型肝炎病毒RNA方法…

庚型肝炎病毒基因组为单链，正肌ＲＮＡ，全长９３９２ｂｐ。根据５‘－非编码区基因序列设计合成两对引物。随机选取酶联抗－ＨＧＶ阳性病人血清３份，阴性病人血清６份，应用逆转录－巢式聚合酶链反应进行检测。结果２份抗－ＨＧＶ阳性血清可见较强的特异扩增带，１份抗－ＨＧＶ阳性血清可见较弱的特异扩增带，其余６份抗－ＨＧＶ阴性血清均无特异性扩增带。     

垫江县华支睾吸虫病及肠道线虫病防治效果远期考核

自1980年制定了我省华文睾吸虫病防治方案后，垫江县于1982－1986年在白家乡吉祥村一、五队开展了华支睾吸虫病防治工作，取得了较好的效果，人群感染率由15．2％下降到0．9％[1]。为了了解该试点防治工作的远期效果，我们于1995年9月（防治后12年）采用病原学及血清学两种方法     

克山病病情监测中值得注意的几个问题

克山病病情监测中值得注意的几个问题程云克山病的病情监测是了解本病在人群中的发生发展、分布及消长规律和长期动态趋势的重要措施，为开展科学研究和制订防治对策提供科学依据。我国开展克山病监测已有十多年的历史，特别是１９９０～１９９４年５年监测工作涉及到十个...     

反义寡核苷酸体外抗丁型肝炎病毒的初步研究

以质粒（ｓＳＶＬＤ３）为模板，通过聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增得到一条１３９ｂｐ的片段，它含有丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）基因组ＲＮＡ中核酶（ｒｉｂｏｚｙｍｅ）区的ｃＤＮＡ，该核酶具有自身裂解功能，将上述片段插入到ｐＧＥＭ－３Ｚ中，经筛选、鉴定，得到一重组质粒（ｐＨＤＶ１０８），经测序发现有２个碱基变异，以该质粒为模板，通过Ｔ７ＲＮＡ聚合酶，转录出核酶的前体，并观察到其自身裂解产物，自裂率达７１％。针对核酶两个重要的单链区，设计并合成二条反义寡核背酸（ＡＳＯＮ），当在转录反应中同时加入ＡＳＯＮ后，核酶的自裂率下降均较明显，当ＡＳＯＮ浓度为１６ｕｍｏ１／Ｌ时，核酶自裂抑制率均在７０％以上。提示，ＡＳＯＮ可与核酶两个重要的单链区结合，从而抑制核酶的自裂活性。     

控制华支睾吸虫病流行措施的探讨

1982—1990年,就控制华支睾吸虫病流行措施作了初步探讨,现报告于后。 材料与方法 1982、1984、1986、及1990年分别对观察点1岁以上人群粪便两送六检普查华支睾吸虫卵。感染者用血防846滴丸治疗,剂量为70mg/kg·d顿服,连服5d,治后复查复治,直至醛醚法粪检虫卵阴转。定期对猫、犬及猪作带虫检查,病畜采用捕杀或血防846滴丸治疗。每年8月采集纹沼螺,5、10月捕捉麦穗鱼,用直接压片法镜检尾蚴及囊蚴。同时在观察点     

不同浓度邻苯二脓底物在ELISA检测HBsAg中的比较实验

在检测乙型肝炎 HBsAg 的 ELISA 试验中,底物 OPD 的浓度对其实验结果的影响因素尚未见详细报道.临检工作观察到不同浓度的 OPD 对实验结果有一定影响,尤其是OD 值在临界值附近影响会更大。为此,本文选择四种不同浓度的 OPD 进行一系列比较实验,为 OPD 浓度的优化提供数据,以此达到提高 ELISA 实验的灵敏度和准确性。实验材料:检测 HBsAg 用 ELISA 试剂盒由北京科卫试剂厂提供,HBsAg 临界值质控血清由卫生部临检中心提供,批号:952,底物 OPD 浓度设0.4mg/ml;0.8mg/ml;