三种异种骨材料修复牙周骨缺损的比较

背景:目前,牙周病的治疗方法主要有自体骨移植、同种异体骨移植、异种骨移植与人工骨替代材料植入等,然而每一种方法都有自己的优缺点。目的:比较煅烧骨、冻干骨和Bio-oss骨各自单独使用修复牙周骨缺损的效果。方法:将36只新西兰大白兔随机均分为4组,制备单侧牙周骨缺损模型,其中3组于骨缺损处分别植入煅烧骨、冻干骨和Bio-oss骨,以未植入任何材料者作为空白对照。术后4,8,l2周处死动物,获取完整标本,进行大体、X射线及组织学观察。结果与结论:煅烧骨组、冻干骨组、Bio-oss骨组术后4,8,12周的骨密度、新生牙骨质高度、新生牙槽骨高度及新生牙周膜高度均高于空白对照组,且缺损处骨组织逐渐连续,牙根面可见新生牙周组织形成,随着时间的推移逐渐成熟、增多。煅烧骨组术后4周新生牙槽骨高度高于冻干骨组(P<0.05);冻干骨组术后12周新生牙周膜高度明显高于煅烧骨组、Bio-oss骨组(P<0.05)。结果表明煅烧骨的成骨诱导能力优于Bio-oss骨与冻干骨,冻干骨促进牙周膜再生的能力优于煅烧骨、Bio-oss骨。     

多排CT颌面部三维重建在髁突骨折诊断及治疗中的应用

目的：探讨多排CT颌面部三维重建在髁突骨折临床诊断及治疗中的应用与效果。方法髁突骨折患者共46例,按照随机原则将其分为对照组和观察组,各23例,其中对照组采用X线摄影进行检查;观察组采用多排CT进行扫描检查,然后进行三维成像重建处理,并依据临床诊断结果选择针对性的治疗方法。结果对比手术治疗结果,观察组23例患者髁突骨折均得以显示,通过三维重建处理后可立体显示骨折及颞颌关节的对应关系,诊断符合率达95.7%,显著高于对照组的73.9%,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在髁突骨折的临床诊断及治疗过程中,采用多排CT颌面部三维重建能全面了解骨折情况,为临床手术方案的设计和实施提供重要依据,从而有效提升手术成功率,值得在临床上进行推广和应用。     

帕瑞昔布钠与二异丙酚联合用于无痛人工流产术的临床研究

目的随着无痛人工流产术的普及,其麻醉的镇痛效果也越来越为大家所重视。文中旨在评价帕瑞昔布钠联合二异丙酚减轻人工流产术后疼痛的效果。方法 ASAⅠ-Ⅱ级人工流产术患者100例,随机分为处理组和对照组。处理组先缓慢静脉注射帕瑞昔布钠注射剂40mg,15min后静脉注射二异丙酚2.5mg/kg;对照组单独静脉注射二异丙酚2.5 mg/kg。2组二异丙酚静注速率均为5 mg/s。结果处理组苏醒即刻、苏醒后15 min和30 min宫缩痛的VAS评分分别为(3.20±0.14)、(2.10±0.12)和(0.90±0.11)分,明显低于对照组的(5.02±0.16)、(3.55±0.15)及(2.07±0.15)分,P<0.05。结论帕瑞昔布钠联合二异丙酚镇痛能减轻人工流产术后的疼痛。     

采血车初筛血型错误分析及预防

<正>目前采血车血型鉴定采用的是献血前采献血者指血以抗-A和抗-B试剂做正定型,献血后用留取到试管标本及血袋样本由检验科集中作正反定型确认。血型初筛是在献血现场进行,受多方面因素影响,初筛血型存在一定的错误率。为进一步提高初筛准确性,我们对本站2006年1月～2010年10月近5年的初筛错型情况进行了统计分析,现报道如下。     

磷酸西格列汀、二甲双胍及阿卡波糖联合治疗2型糖尿病伴骨质疏松的效果

目的 分析磷酸西格列汀、二甲双胍及阿卡波糖联合治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)伴骨质疏松的效果。方法 选取2016年8月至2022年8月郑州市中心医院收治的T2DM伴骨质疏松患者96例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组48例。对照组予以磷酸西格列汀、二甲双胍治疗,试验组在对照组治疗基础上联合阿卡波糖治疗。对比两组临床疗效、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平、骨代谢指标[骨钙素(OC)、骨特异性碱性磷酸酶(b-ALP)]水平、腰椎骨密度(bone mineral density, BMD)、股骨颈BMD水平及不良反应。结果 治疗后,试验组治疗总有效率(97.92%,47/48)比对照组(79.17%,38/48)高,差异有统计学意义(χ²=8.317,P=0.004<0.05)。治疗前,两组2 h PG、FBG、HbAlc水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组2 h PG、FBG、HbAlc水平均较对照组低(P&l...     

冠心病介入术后性别对双联抗血小板治疗患者血小板反应性的影响

目的明确对于行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)、服用双联抗血小板药物的冠心病患者血小板的反应性是否具有性别差异及对长期预后的影响。方法本研究纳入2013年1月至2013年12月于阜外医院行PCI且有术后12~72 h血栓弹力图检测结果的冠心病患者4606例,男3536例,女1070例。主要研究终点为2年主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE:死亡、心肌梗死、靶血管或靶病变血运重建、脑卒中)及支架内血栓、大出血事件。结果通过对血栓弹力图的分析显示:男性、女性患者的花生四烯酸(arachidonic acid,AA)抑制率相似(81.0%±27.7%vs 79.7%±30.5%,P=0.178);男性二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)抑制率高于女性(49.6%±31.2%vs 37.9%±31.2%,P<0.001);男性的二磷酸腺苷诱导的血小板纤维蛋白凝块强度(adenosine diphosphate-induced platelet-fibrin clot strength,MAADP)较女性更低[(32.6±17.1)mm vs(41.6±18.1)mm,P<0.001]。2年随访显示,男性、女性患者的MACCE发生率差异无显著性(8.5%vs 7.9%,P=0.377)。各单一主要终点事件中,男性患者死亡(1.2%vs 0.8%,P=0.045)及靶血管或靶病变血运重建(8.9%vs 6.4%,P=0.021)的发生率高于女性;其余单一主要终点事件无显著性差异。COX回归模型分析显示,MAADP并非MACCE及各单一主要终点事件的独立预测因素。结论2年随访显示,男性患者死亡及靶血管或靶病变血运重建的发生率高于女性,但MACCE发生率差异无显著性;MAADP并非是MACCE及各单一主要终点事件的独立预测因素。     

复方苦参注射液联合EP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效观察

目的:比较复方苦参注射液联合EP方案及EP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效、疼痛、不良反应和生活质量。方法:回顾性分析我院2015年5月至2018年4月化疗的135例小细胞肺癌患者。观察组:复方苦参注射液+EP方案；对照组:EP方案。每周期21天，连用6个周期后评价疗效。结果:观察组患者总有效率为50.68%（37/73），对照组患者总有效率为 35.48%（22/62），两组近期有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组KPS评分、QLQ-C30评分均明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者疼痛发生率为65.75%（48/73），对照组患者疼痛发生率为64.52%（40/62），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组患者疼痛缓解率为87.50%（42/48），对照组患者疼痛缓解率为65.00%（26/40），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者消化道反应和神经损害发生率与对照组无统计学差异（P＞0.05）。在骨髓抑制方面观察组患者的白细胞减少以及血小板减少比对照组发生率更低，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论:小细胞肺癌化疗期间，可静脉滴注复方苦参注射液，减轻患者的疼痛，减少骨髓抑制的发生率以及提高患者的生活质量，值得临床推广应用。     

中药熏洗联合中药护膝热敷护理干预在全膝关节置换术患者中的应用

目的:观察中药熏洗联合中药护膝热敷护理干预在全膝关节置换术中的应用价值。方法:选取2018年2月至2019年12月在我院行全膝关节置换术治疗的膝关节骨性关节炎患者92例,采用简单抽样法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组给予中药护膝热敷干预,观察组在此基础上给予中药熏洗干预。比较两组干预前后美国膝关节协会(AKS)、视觉模拟评分法(VAS)、世界卫生组织生存质量测定量表(QOL-BREF)评分及膝关节肿胀度;统计两组术后并发症发生情况。结果:干预后,观察组AKS评分、QOL-BREF评分高于对照组,VAS评分及膝关节肿胀程度低于对照组(P0.05),术后并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:将中药熏洗联合中药护膝热敷应用于全膝关节置换术患者的术后护理干预中,能改善患者膝关节功能,减轻疼痛程度。