抗菌肽中和脂多糖调节免疫功能的分子机制

抗生素的滥用导致多重耐药菌的不断产生,并且抗生素在抑杀细菌使细菌死亡的同时释放出大量脂多糖,导致机体产生内毒素休克,甚至死亡。抗菌肽通过直接与细胞膜作用造成膜的物理性损伤以及通过选择性调节宿主免疫系统来清除病原微生物,因而病原微生物很难产生耐药性。研究表明抗菌肽在杀灭细菌的同时能中和内毒素,表现出很好的抑制炎症和败血症作用。本文综述了抗菌肽调节宿主免疫力、中和脂多糖的分子机制及相关应用前景,为开展抗菌肽的转化医学研究奠定基础。     

Hsa-miR-218靶向调控LASP1对宫颈癌HeLa细胞生长的影响

目的:探讨人微小RNA-218(Homo sapiens microRNA-218,hsa-miR-218)对宫颈癌HeLa细胞生长的影响及分子机制。方法:构建hsa-miR-218的重组慢病毒表达载体pmiR-218,并将pmiR-218感染至HeLa细胞,台盼蓝拒染法检测细胞数量的变化,WST-8法检测细胞活力,构建萤光素酶报告基因载体验证miR-218与LIM和SH3蛋白1(LASP1)的相互结合作用,real-time PCR检测LASP1的mRNA相对表达水平,Western blot检测LASP1蛋白的表达水平。结果:经DNA测序证实与设计完全一致,测序结果显示成功构建了重组慢病毒表达载体pmiR-218。pmiR-218转染HeLa细胞72 h后HeLa细胞存活数量为176±9,对HeLa细胞活力的抑制率具有时间效应关系,较空白对照组比较,差异显著(P0.05);萤光素酶活性结果显示,克隆LASP1-3’UTR的质粒与miR-218 mimics共转染293T细胞,引起萤光素酶活性的减低;real-time PCR结果显示转染pmiR-218后,miR-218表达水平增加;过表达miR-128能下调LASP1 mRNA及蛋白的相对表达水平,与空白对照组及阴性对照组比较,差异显著(P0.01)。结论:pmiR-218有效抑制HeLa细胞的生长,并具有时间-效应关系,其机制可能是miR-218通过靶向结合LASP1的3’UTR,从而下调其在HeLa细胞的表达有关。     

钙蛋白酶活化在小鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

目的:探讨钙蛋白酶在小鼠心肌缺血/再灌注(Ischemia/Reperfusion,I/R)损伤中的作用。方法:采用结扎/松解左冠状动脉前降支的方法建立小鼠心肌I/R模型。将实验动物随机分为假手术组、I/R组(冠状动脉结扎45 min,再灌注3h)及PD+I/R组(I/R前30 min静脉注射钙蛋白酶抑制剂-PD150606 1 mg/kg)。再灌注结束后,测定各组心肌梗死面积、细胞色素C含量、caspase-3活性。结果:与I/R组相比,PD150606预处理组心肌梗死区域面积明显减小,且PD150606能明显抑制由I/R引起的细胞色素C含量及caspase-3活性增加。结论:钙蛋白酶活化介导的心肌细胞凋亡在小鼠心肌I/R损伤中发挥了重要的作用。     

百草枯中毒患者早期胸部CT表现对预后的评估

目的 :探讨百草枯(paraquat,PQ)中毒患者的早期胸部CT表现对预后的评估。方法 :回顾性分析74例具有完整临床资料的急性百草枯中毒患者的早期(≤7 d)胸部CT图像。通过自建半定量评分表对百草枯中毒患者早期胸部CT的磨玻璃密度影、实变影、纤维化、胸腔积液、纵隔气肿进行评分,绘制受试者特征(ROC)曲线评估胸部CT半定量评分的预测性能和最佳诊断界值。结果:生存组40例,平均(2.35±1.81)分,死亡组34例,平均(8.74±3.70)分,两组评分有差异(P≤0.001)。ROC曲线下面积0.930,以得分≥分6为界点,则诊断敏感度、特异度分别为76.5%、97.5%。结论:胸部CT半定量评分综合分析百草枯中毒患者早期肺损伤的影像学特征,对预后生存及死亡有较好的评估价值。     

基于医疗安全角度的医疗设备计量管理

本文从医疗安全的角度,对医疗设备计量管理过程中存在的问题进行探讨,并结合实际工作从院领导意识、组织、人员、计量环节等方面提出改进建议。     

硬膜外腔注入吗啡用于术后镇痛的观察与护理

硬膜外腔注入吗啡用于术后镇痛，因效果确切、止痛时间长而受到重视［１，２］，但此方法有恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留等不良反应。我院开展术后镇痛工作中在麻醉医师指导下强化镇痛护理，在减少恶心呕吐、皮肤瘙痒方面取得明显效果，现报道如下。１资料和方...     

献血者采血前开展ALT初筛对降低血液报废率的影响以及影响因素分析

目的探究采血前开展血液初筛对降低献血者血液报废率的作用。方法将2016年1月～12月随机抽取1692例献血者设为对照组,在采血前单纯给予常规的血型、HBs Ag、Hb、抗TP等项目检测;另于2017年1月～12月抽取1385例献血者设为观察组,在对照组的基础上进行ALT初筛检验,比较两组血液报废率,分析相关影响因素。结果观察组中血液标本的报废率为2.31%,显著低于对照组的9.75%,差异有统计学意义(P0.05);经多因素Logistic回归分析发现,患者年龄30～49岁、男性、夏季、有嗜酒史、有晚睡习惯是导致血液样本报废的主要因素。结论在献血者采血前进行ALT初筛检验,可有效降低血液样本报废率,避免血液浪费,而且能够保证输血安全。与此同时,还需加强对献血者的健康宣教,尤其是对于夏季献血者以及血液报废高危人群,最大程度地减少血液报废。     

参一胶囊联合化疗对胰腺癌患者外周血细胞水平及免疫细胞活性的影响

目的:观察参一胶囊联合化疗对胰腺癌患者外周血细胞水平及免疫细胞活性的影响。方法:66例Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者半随机分为两组,治疗组36例采用吉西他滨联合参一胶囊治疗,对照组30例采用吉西他滨单药治疗,观察两组治疗前后T细胞亚群及NK细胞活性的变化,比较两组的血液学毒副反应。结果:治疗组细胞免疫能力有不同程度提高,对照组免疫能力下降(P<0.05);治疗组血细胞计数无明显下降,毒副反应较轻,生活质量明显改善。结论:参一胶囊可作为晚期胰腺癌患者化疗的辅助用药,以提高机体免疫功能,降低化疗后血液学毒性反应的发生率。     

4378例泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的:了解本地区患者泌尿生殖道支原体的感染和药敏情况,为临床合理用药提供依据。方法:收集2008年-2010年来我院就诊患者的分泌物进行支原体培养和药敏试验。结果:8307例患者中检出支原体4378例,支原体培养阳性率为52.7%。4378例支原体阳性病例中单纯Uu感染的有3357例(40.4%),单纯Mh感染的有145例(1.7%),Uu和Mh混合感染的有876例(10.5%)。多发年龄为20岁～40岁,女性多于男性。药敏结果显示,支原体对多西环素,交沙霉素,米诺环素敏感性高,敏感率在91.2%～97.9%。与解脲脲原体的耐药率相比,人型支原体感染与混合感染时,耐药率更高。结论:支原体感染的治疗应根据感染病原体的类型和药敏试验结果合理应用抗生素。