钙蛋白酶活化在小鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

目的:探讨钙蛋白酶在小鼠心肌缺血/再灌注(Ischemia/Reperfusion,I/R)损伤中的作用。方法:采用结扎/松解左冠状动脉前降支的方法建立小鼠心肌I/R模型。将实验动物随机分为假手术组、I/R组(冠状动脉结扎45 min,再灌注3h)及PD+I/R组(I/R前30 min静脉注射钙蛋白酶抑制剂-PD150606 1 mg/kg)。再灌注结束后,测定各组心肌梗死面积、细胞色素C含量、caspase-3活性。结果:与I/R组相比,PD150606预处理组心肌梗死区域面积明显减小,且PD150606能明显抑制由I/R引起的细胞色素C含量及caspase-3活性增加。结论:钙蛋白酶活化介导的心肌细胞凋亡在小鼠心肌I/R损伤中发挥了重要的作用。     

特需门诊患者就诊满意率调查与改进措施

我院特需门诊部组建于2004年7月,开诊以来,本着以人为本、诚信服务的工作理念,重视服务质量,改善就医环境,坚持以专职导诊保证从挂号、分诊、检查及诊疗结束整个过程连续性服务的就诊模式,确立了患者的医疗需求就是我们的工作目标。通过管理,患者量逐年上升,2011年特需门诊接待患者2万6千余人次,比去年同期增长了11.2%。随着生活水平的提高,医疗科技的发展,人们对疾病的认识在提高,对身体健康也日益关注,为更好地满足病人的就医需求,     

广西柳州市1671例3～6岁幼儿感觉统合失调状况调查

目的：了解广西柳州市幼儿的感觉统合失调状况。方法应用儿童感觉统合能力发展评定量表对广西柳州市22所幼儿园1671例3～6岁幼儿进行调查。结果3～6岁幼儿感觉统合失调发生率为39．50％（660/1671）,其中重度失调率为16．04％（268/1671）,轻度失调率23．46％（392/1671）。男孩感觉统合失调发生率为49．53％（474/957）,明显高于女孩的44．26％（316/714）（P＜0．05）,男孩、女孩发生率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。3岁儿童感觉统合失调发生率为57．50％（161/280）,4岁为51．59％（276/535）,5岁为43．36％（222/512）,6岁为33．80％（131/344）,各年龄段儿童发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。前庭失调率65．61％（433/660）,触觉过分防御失调率88．48％（584/660）,本体感失调率58．33％（385/660）。结论柳州市3～6岁幼儿感觉统合失调发生率较高,且男孩感觉统合失调发生率明显高于女孩。     

盐酸纳洛酮在常见急诊中的应用

盐酸纳洛酮 (Ｎａｌｏｘｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ ,简称ＮＸ)是内源性阿片样物质的专一性拮抗剂。因其化学结构与吗啡相似 ,所以能阻止吗啡和阿片类物质与阿片受体结合。目前临床除用于吗啡类药物中毒和阿片依赖者的诊治外 ,主要还用于急性酒精中毒 ,中枢镇静催眠药急性中毒[1] 。近年来纳洛酮还广泛用于各种类型的急危重病 ,解除休克症状 ,成为内科急诊急救中安全有效 ,应用较广的一种药物。现将我院两年来急诊中使用盐酸纳洛酮治疗 10 5例患者分类报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　急诊病例 10 5例 ,男 5 6例 ,女 4 9例 ,年…     

面神经移植2例的临床观察

我院自1996年以来，对2例面神经麻痹患者施行面神经移植术，均获成功，现予报道。例五男，22岁。自幼左耳流脓，他院诊断为慢性胆脂瘤型中耳炎，在施行乳突手术过程中发生面瘫，于术后第11d转我院。检查：左耳术腔相当于鼓室后下部、近鼓环部位有深约Icm的骨创面，上覆一层肉芽组织。病侧面部末梢性面神经麻痹，无听觉过敏，但左侧味觉丧失。拟诊为垂直段面神经损伤，手术探查发现茎乳孔以上垂直段神经断离，缺损4mm，断端明显充血水肿，比原神经增粗2～3倍，残端木齐，神经鞘也不完整，将断端剪齐，各切除2～3mm，此时神经已短缺9mm，取一…     

用股外侧皮神经修补面神经

报告２例因中耳乳突手术损伤或中耳炎症侵蚀，致面神经麻痹，用自体股外侧皮神经移植获得成功。一般术后５个月，颊、下颌支开始恢复自主运动，术后１年面肌运动，额区外基本恢复正常。术中移植神经须与面神经上下断地合，各缝合２针，以防止接合部位错位离开，影响神经轴突沿着鞘膜向前生长。作者在移植神经部位罩上横截一半的硅胶管可固定和保护移植的神经，再植入替尔氏皮片。采用植皮方法 保护神经和供给神经营养。     

石柑子的显微鉴别

目的：对广西民间常用草药石柑子Pothos chinensis（Raf.）Merr．进行显微鉴别。方法：对石柑子茎、叶横切片及粉末进行显微观察。结果：描述了石柑子的主要显微鉴别特征。结论：石柑子显微特征明显，可为药材鉴别提供参考。     

肛内尖锐湿疣一例

患者男,在校学生,20岁,主诉便血10d。经外院外科门诊行肛门指检及直肠镜检查未明确病因。在我院行结肠镜检查,术前常规行肛门指检,觉肛门口紧张、有阻力,指套无血迹;观察肛门口未见外痔及皮赘。进镜至回肠末端,结肠黏膜未见异常,退镜观察肛管附近,隐约可见一纤细的息肉样增生,在直肠内反转可见病变环绕生长,似肉芽样。取材质软,易出血。镜检及外科取材病理均显示：尖锐湿疣（图1、图2）。     

阿托伐他汀强化治疗对冠心病患者外周血管易损斑块的影响

目的观察阿托伐他汀联合阿司匹林控制冠心病患者周围血管易损斑块的效果。方法冠心病患者68例随机分为常规剂量阿托伐他汀治疗组（对照组）与强化阿托伐他汀治疗组（观察组）各34例,2组均给予阿司匹林肠溶片100mg／次,1次／d,口服,对照组给予阿托伐他汀20mg／次,1次／d,睡前口服;观察组给予阿托伐他汀40mg／次,1次／d,睡前口服。2组均连续服用24个月,观察2组治疗前、后颈总动脉内径（commoncarotidarterydiameter,CCAD）、颈动脉内一中膜厚度（carotidintima—mediathickness,CIMT）、斑块体积及血脂变化情况。结果2组治疗24个月后CCAD较治疗前增加（P〈o．05）,高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前增高（P〈0．05）,CIMT、斑块体积及三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前降低（P〈0．05）,观察组各指标改善较对照组明显（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片可稳定冠心病患者颈动脉易损斑块,控制血脂水平。强化治疗效果优于常规剂量治疗。