糖尿病前期及其中医证候动物模型的构建策略

糖尿病前期（prediabetes mellitus,Pre-DM）为正常糖代谢向糖尿病过渡的必经阶段,在该阶段进行有效干预和治疗是降低糖尿病发病率的关键。目前,Pre-DM发病机制尚不明确,治疗方式和手段缺乏有力依据。中医辨证保健是Pre-DM这一亚健康期的优势干预措施,中医证候模型有利于更好地评价中药复方保健产品,是其深入研究的基础和支撑。通过对Pre-DM的诊断标准、临床研究现状、中医病因病机和辨证分型及现有造模方法进行全面的梳理和总结,并在此基础上提出Pre-DM动物模型造模方法和评价策略,进一步探讨其中医证候模型的合理性,为阐释Pre-DM病理生理变化与中医证候间的关系,为中医有效预防和保健措施提供参考。     

黄芪对脑缺血再灌注损伤c-fos/c-jun表达和细胞凋亡的影响

目的:探讨黄芪注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后的保护作用。方法:采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉(MCA)血流2h,再灌注24h制成局灶性脑缺血再灌注损伤模型。将30只Wistar雄性大鼠随机分成假手术组、缺血再灌注组、黄芪组3组。造模前1h时黄芪组给与黄芪200mg/kg腹腔注射。假手术组、缺血再灌注组给予等剂量生理盐水。再灌注24h后断头取脑、切片,进行HE染色、c-fos和c-jun免疫组化染色和细胞凋亡检测。结果:缺血2h再灌注24h后,黄芪组和缺血再灌注组大鼠缺血侧皮层可检测到凋亡细胞,黄芪组凋亡细胞数明显少于缺血再灌注组,假手术组未见凋亡细胞;黄芪组和缺血再灌注组大鼠缺血侧皮层c-fos/c-jun阳性细胞数均高于假手术组,与缺血再灌注组相比,黄芪组大鼠缺血侧皮层c-fos/c-jun表达降低。结论:黄芪可抑制缺血再灌注损伤后缺血侧皮质的细胞凋亡。     

PICU患儿家庭坚韧力状况及影响因素研究

目的 探讨儿童重症医学科(pediatric intensive care unit, PICU)患儿家庭坚韧力状况及其影响因素，为PICU患儿护理提供依据。方法 选取某三级甲等专科医院PICU收治的200例重症患儿父母为研究对象，用患儿及家属一般资料调查表、家庭坚韧力量表(FHI)、PICU患儿父母满意度测评量表(EM-PATIC-30),以及简易应对方式问卷(SCSQ)进行测量，观察PICU患儿家庭坚韧力状况并分析其影响因素。结果 PICU患儿家庭坚韧力条目均分2.5±0.4分，总均分48.8±5.0分，总体呈中下水平；不同特征的PICU患儿家庭坚韧力得分比较显示，家属文化程度越高、家庭总月收入越高则得分越高；家属为在婚、固定职业的得分更高；家属照顾时间和患儿住院时间越长则得分越低；PICU患儿家庭坚韧力得分与家属应对方式、满意度的相关性分析结果，家庭坚韧力总分及各维度得分均与家属满意度呈正相关，与家属积极应对也呈正相关；进一步多元线性回归分析结果显示，家庭总月收入越高、患儿住院时间越短、家属越积极应对、家属满意度越高，其坚韧力得分越高。结论 PICU中的患儿家庭坚韧力较差，影响因...     

41例小儿腭裂手术麻醉的并发症及意外分析

小儿腭裂修复术是整形、颌面外科常见手术,如何保证病儿在麻醉围手术期的安全及术后的平稳是不容忽视的问题。我院自1987年12月至1998年12月间有资料记载1～12岁小儿腭裂518例,其中出现并发症及意外41例,发生率为7.9％,现就其原因及处理结果分析总结如下: 一、临床资料 1.一般资料:41例中,男29例,女12例,体重10～45kg,1～4岁4例,5～8岁23例,9～12岁14例,手术时间40min～170min。 2.麻醉方法:常规术前用药,体重20kg以下小儿肌注氯胺酮4～6mg·kg,r-OH 80～100mg·kg静注,用2％利多卡因作口咽     

急性非淋巴细胞白血病化疗后骨髓抑制期脐血支持作用临床观察

急性非淋巴细胞白血病化疗后骨髓抑制期脐血支持作用临床观察王景霞肖太武急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）联合化疗后骨髓抑制，白细胞、血小板可明显降低。我们于１９９４年４月至１９９５年１２月对脐血输注在ＡＮＬＬ化疗后骨髓抑制期的支持治疗作用做了一些探讨，现...     

SARS病区护士心理探讨

SARS疫情由南向北突然袭来，从第1例患者出现到“疑似”和确诊病人的增加，在SARS病区工作的护士承担着繁重工作的同时，也承受着巨大的心理压力和精神压力，经过不断的自我调节，最后以良好的心态和精湛的技术赢得了这场战争的胜利。下面通过笔者在SARS病区工作的切身体会，对SARS一线护士的心理问题进行“粗浅”探讨。     

庆大霉素液冲洗泪道治疗慢性泪囊炎致炎症加重1例

患者女,22岁。因左眼反复流泪2年于2002-04-27来诊。体格检查:左眼睑泪囊区皮肤轻度水肿,呈暗紫红色,球结膜充血,以内眦部为著,挤压泪囊区有黏液性分泌物溢出。诊断:慢性泪囊炎。准备手术治疗。术前给予庆大霉素液4万单位、生理氯化钠10mL冲洗直至泪囊内无黏液性分泌物流出,滴氯霉素滴眼液。次日,患者感左眼疼痛、异物感明显。检查:左眼睑红肿,结膜重度充血,上、下泪点红肿明显,继续给予庆大霉素液冲洗泪道及结膜囊,上述症状不见好转,考虑庆大霉素治疗无效致炎症加重。停用庆大霉素,给予氯霉素、地塞米松液冲洗3次,症状消失,遂行鼻腔泪囊吻…     

刺毛虫毒毛液致过敏性休克1例

夏秋李是毛虫皮炎的高发期，引起皮炎的毛虫很多，其中以剌毛虫最常见，2003年8月我院治愈刺毛虫毒毛液致过敏性休克1例，现报道如下，     

特殊感染手术的处理

特殊感染手术是指对艾滋病、梅毒、肝炎等传染性疾病携带者进行的手术。据不完全统计我国肝炎发病率 9%左右 ,已有艾滋病感染者 10万人次 ,而且感染手术也逐年上升。如何防止这几种传染携带者在手术室的扩散 ,防止医院内交叉感染呢 ?这就要求我们要有严格的消毒管理措施 ,并不折不扣地去执行 ,这样才能保证其他病员和工作人员的安全健康。避免交叉感染的发生。1　手术前的准备1.1　手术间的选择　特殊感染手术应选择靠近手术室入口的隔离手术间内进行 ,尽量减少环境的污染。1.2　手术间的准备　手术室内用物力求简单 ,暂不用的物品应搬出室…