宫颈巨大平滑肌瘤并卵巢囊肿一例报告

1 病例资料 44岁.因发现腹部肿块3个月,肿块进行性增大伴尿频、尿急、腰痛1个月入院.3个月前无意中发现下腹部有一肿块,近1个月肿块进行性增大,并出现尿频、尿急及腰痛,偶感头晕、心慌,无腹痛.查体:下腹膨隆,可触及一14 cm×13 cm×9 cm大小肿块,质硬,活动欠佳,无压痛.     

2-甲氧基雌二醇逆转K562/AO2细胞耐药及其机制的初步研究

目的研究2-甲氧基雌二醇(2-ME)对K562/AO2细胞耐药性逆转作用及其可能机制。方法利用不同浓度的2-ME作用于K562及K562/AO2细胞,MTT法检测细胞对阿霉素的耐药性,计算耐药倍数及逆转倍数;利用AnnexinV /PI双染色法检测K562/AO2细胞的凋亡效应。结果与K562细胞相比,K562/AO2细胞的耐药倍数为50倍;2-ME可显著降低阿霉素对K562/AO2细胞的IC50,逆转倍数为5.9倍。AnnexinV /PI双染色法检测显示,1、4、16 μmol/L的2-ME处理K562/AO2细胞后细胞凋亡率分别为10.32%、21.56% 和16.45%, 而对照组凋亡率仅为6.68%。结论2-ME能够逆转K562/AO2阿霉素耐药,其机制可能与诱导K562/AO2细胞凋亡有关。     

当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响

目的 探讨当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响。方法 选取150例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组采用当归通痹汤治疗,观察组采用当归通痹汤+温针灸阳陵泉治疗,两组均连续治疗30 d,观察两组治疗前、治疗30 d时膝关节骨关节指数[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数]、膝关节功能[Lyshom膝部量表(LKS)评分]、膝关节液炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、血液黏滞度。结果 治疗30 d,两组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于治疗前,LKS评分高于治疗前,且观察组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于对照组,LKS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);治疗30 d,两组纤维蛋白原、全血黏度低切、全血黏度高切水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 当归通痹汤联合温针灸阳陵泉治疗可降低膝骨性关节炎患者膝关节...     

医院外来手术器械的管理探讨

随着医学科学的发展,许多新型手术日益开展,如：关节置换、脊柱矫形以及骨折内固定等手术。由于此类手术器械价格昂贵、品种繁杂、专业性强、更新迅速,医院通常采用租用的方式使用,医院外来手术器械即是指这类由外单位（厂家）带来医院手术室临时使用的手术器械,它是市场经济的产物。通常这类器械由器械公司自行管理,有调查表明,     

石斛合剂对db/bd小鼠糖尿病肾病水代谢的调节

目的观察石斛合剂对db/db糖尿病肾病小鼠水代谢相关指标的影响。方法选用8～9周龄雄性db/db小鼠,按空腹血糖及体质量随机分成模型组、六味地黄丸组、石斛合剂低、高剂量组,db/m小鼠为正常组。除模型组和正常组灌生理盐水外,其余各组灌胃相应的药物,连续给药8周。实验期间,分别于第0周、4周、8周测定各组空腹血糖（FBG）,实验结束后测定血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）含量,观察肾病理变化,并用免疫荧光和Western-blot法检测AQP2、AQP3的表达。结果与模型组比较,石斛合剂低、高剂量组和六味地黄丸组干预8周后,都可以显著降低db/db小鼠的空腹血糖,并降低血清中Scr和BUN（P<0.05或P<0.01）;模型组AQP2、AQP3的蛋白表达较正常组明显升高（P<0.01）,石斛合剂高剂量组可下调AQP2、AQP3的异常高表达（P<0.05或P<0.01）。结论石斛合剂能有效改善db/db糖尿病小鼠的高血糖和肾功能,其对糖尿病肾病的防治作用可能与调节水通道蛋白的表达相关。     

右美托咪定联合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞用于椎间孔镜手术的临床研究

目的 探讨右美托咪定联合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞（ESPB）在骨科椎间孔镜手术中的临床应用。方法 选择在该院行经皮腰椎间孔镜手术的患者40例，采用随机分组法将患者分为右美托咪定联合罗哌卡因行ESPB组（DR组，n = 20）和单纯罗哌卡因行ESPB组（R组，n = 20）。DR组应用0.5 μg/kg右美托咪定联合0.5%罗哌卡因行超声引导下ESPB，R组单纯用0.5%罗哌卡因行超声引导下ESPB。分别记录切皮时（T₁）、分离肌肉时（T₂）、椎间孔成形时（T₃）、神经根减压时（T₄）和缝皮时（T₅）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、经皮动脉血氧饱和度（SpO₂）和视觉模拟评分法（VAS）评分，记录术中补救使用静脉镇痛药情况，以及术后4、8、24和48 h VAS评分，并记录术后48 h内补救使用静脉镇痛药情况。术后随访患者满意度以及不良反应的发生情况（如恶心呕吐、头晕、嗜睡、穿刺部位血肿和神经损伤等）。结果 与R组比较，DR组T₁～T₃时点VAS和MAP较低，HR较慢；DR组术后4和8 h的VAS评分较R组低；DR组术中和术后48 h内补救静脉镇痛药物使用次数和总量均较R组少；DR组术后随访患者满意度较R组高。两组患者T₄和T₅时点的VAS、MAP和HR比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；两组患者术后24和48 h的VAS、各时点SpO₂和术后不良反应发生情况比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论 ESPB作为一种辅助镇痛技术已广泛应用于临床。在骨科椎间孔镜手术时，右美托咪定联合罗哌卡因行ESPB可在术中和术后给患者带来良好的镇痛和镇静作用，减少围手术期静脉镇痛药的使用量，并且可以维持术中血流动力学稳定，提高患者满意度。     

瓮福地区8岁～12岁儿童生长发育状况和智力水平调查

目的 分析8岁～12岁儿童生长发育和智力水平分布状况.方法 选取2013年2月-2014年12月瓮福地区2所小学8岁～12岁儿童作为观察组,同时选取都匀市2所小学8岁～12岁儿童儿童作为对照组,每组各300名.分别对2组儿童进行身高、体重、胸围、肺活量等生长发育指标和智力测试水平测量,并进行比较.结果 观察组儿童身高、体重、胸围、肺活量均明显低于对照组(P＜0.01);观察组儿童智力水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 长期生活在瓮福地区儿童生长发育迟缓,智力发育水平相对偏低.