细胞衰老与衰老相关疾病

细胞是组织、器官的基本结构单元,细胞衰老是老年病发生发展的主因之一。衰老细胞氧化应激水平、p16INK4a等衰老相关基因表达水平等均明显升高,从而加快Aβ沉积和tau聚集,促进动脉粥样硬化斑块形成;衰老细胞晚期糖基化终末产物(AGE)累积,触发并加快晶状体变性,使葡萄糖代谢下降;同时,细胞衰老可导致胰岛素合成下降,成骨细胞生成降低等。衰老相关基因、AGE等部分细胞衰老相关标志物具有成为老年病预警、诊断和预后生物标志物的潜能。     

2006-2009年鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：调查鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对临床常用15种抗菌药物产生耐药的趋势,为合理选用抗菌药提供依据。方法：对2006-2009年首都医科大学宣武医院住院患者的血、尿、痰、脓液等标本中分离培养的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,采用常规方法和梅里埃VITEK32型全自动微生物鉴定和药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验。结果按照美国临床实验室标准研究所（CLSI）2008年版标准判定。结果：2006-2009年鲍曼不动杆菌分离率分别为8.7%（251/2885）、7.6%（218/2868）、7.6%（172/2263）和13.1%（396/3023）,2009年的分离率明显升高;铜绿假单胞菌的分离率分别为14.5%（417/2885）、13.3%（382/2868）、14.1%（319/2263）和10.7%（322/3023）,分离率呈下降趋势。2006-2009年鲍曼不动杆菌对12种抗菌药的耐药率均上升,其中对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2006年的10.4%和11.2%上升至2009年的56.3%和57.1%,对头孢吡肟及哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别从2006年的22.7%和20.3%上升至2009年的64.1%和52.5%,2009年鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦耐药率最低（26.8%）,其余14种抗菌药的耐药率均高于50%。铜绿假单胞菌对哌拉西林-他唑巴坦和头孢吡肟的耐药率分别从2006年的22.8%和18.6%上升至2009年的29.2%和38.8%,2006年对亚胺培南和左氧氟沙星的耐药率分别为42.4%和45.8%,2009年分别下降至35.4%和37.9%,对其余11种抗菌药的耐药率无明显变化,2009年铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦耐药率最低（15.0%）。结论：分析鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率有利于合理选用抗菌药物和预防耐药菌株的传播。治疗该两菌引起的感染,可考虑选用头孢哌酮-舒巴坦。     

分离胶法与十二烷基硫酸钠法在血培养阳性瓶基质辅助激光解析电离飞行时间质谱病原菌直接鉴定中的应用

目的评估分离胶促凝管法和十二烷基硫酸钠（SDS）法两种阳性血培养瓶前处理方法联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）快速鉴定病原菌的临床应用。 方法收集2016年11月至2017年5月首都医科大学宣武医院微生物室阳性血培养需氧瓶120例和厌氧瓶80例（经革兰染色镜检确认为单一菌）,利用分离胶促凝管和0.5%SDS前处理后与转种纯培养菌落MALDI-TOF MS鉴定比较,评价两种方法的鉴定准确率。 结果分离胶法和SDS法质谱鉴定与培养鉴定的符合率为86.0%和87.0%;分离胶法鉴定需氧瓶和厌氧瓶中病原菌的准确率为86.7%和85.0%,SDS法为85.0%和90.0%,两者鉴定需氧瓶中病原菌的鉴定率差异无统计学意义,SDS法鉴定厌氧瓶中细菌的准确率显著高于分离胶法（χ²= 11.13、P <0.05）;分离胶法和SDS法对革兰阴性杆菌的鉴定准确率（94.3%和94.3%）显著高于革兰阳性球菌（80.6%和83.3%）和真菌（50.0%和63.6%）,差异均有统计学意义（χ²= 24.7、40.3、15.1,P均<0.01）;分离胶法和SDS法鉴定革兰阴性菌和阳性菌的准确率差异无统计学意义,而SDS法鉴定真菌和厌氧菌的准确率显著高于分离胶法（χ²= 11.05、P <0.01,χ²= 14.05、P <0.05）;分离胶法和SDS法鉴定分值>2.0分者分别占37.5%和45.0%（χ²= 20.48、P <0.05）,1.6～2.0分者分别占33.0%和25.0%（χ²= 11.14、P <0.05）,差异均具有统计学意义;而<1.6分者分别占15.5%和17.0%,差异无统计学意义（χ²= 5.9、P >0.05）。 结论分离胶法和SDS法均可快速直接鉴定阳性血培养瓶中常见病原菌,显著缩短鉴定时间,在真菌和厌氧菌鉴定时以SDS法前处理MS鉴定效果较好。     

阿尔茨海默病尿神经丝蛋白检测方法的建立及其临床意义

目的 研制检测尿中AD7C-NTP诊断试剂盒,并分析评价其在诊断AD中的临床应用价值.方法 固相法合成具有免疫原性的AD7C-NTP抗原决定簇多肽片段,通过免疫动物、制备抗体、配对筛选,以小鼠抗ADTC-NTP抗体作为包被抗体,以生物素标记兔抗AD7C-NTP抗体和辣根过氧化物酶标记亲和素建立ELISA检测尿AD7C-NTP的方法;并用以检测和分析121例AD患者与118名同龄健康人清晨中段尿液中AD7C-NTP的水平差异.结果 经过鉴定,小鼠抗AD7C-NTP抗体的ELISA检测效价为1:8 000,兔抗AD7C-NTP抗体的ELISA检测效价为1:32 000;WB检测人脑标本中抗AD7C-NTP抗体的相对分子质量为41 000.自建ELISA检测AD7C-NTP的灵敏度为0.2μg/L,线性范围为0-10μg/L,正常参考值1.5μg/L,平均回收率为100.2%,批内CV为3.8%和4.5%,批间CV为7.6%和6.8%.AD组尿AD7C-NTP[2.25(0.43-8.62)μg/L]高于健康对照组[0.82(0.47-2.77)μg/L,P<0.01],AD组和健康对照组阳性率分别为89.3%和15.3%,AD7C-NTP检测的敏感度为89.3%、特异度为84.7%.结论 用自行设计合成的多肽片段免疫动物,成功制备了抗AD7C-NTP抗体,初步建立的尿AD7C-NTP的ELISA检测方法精密度和灵敏度高,有可成为临床诊断AD的辅助手段.     

镉对作业工人RBC SOD活性影响的研究

用羟胺发色法测定30例镉作业工人红细胞(RBC)溶血液超氧化物歧化酶(SOD)活性,并用PEMS2.1统计软件作RBC SOD活性与血镉、尿镉浓度的相关分析,结果表明,镉作业工人RBC SOD活性显著低于对照组(P<0.01),且RBC SOD与血镉浓度呈一定负相关。提示:镉可能通过某种机制抑制或减弱了RBC DOS活性,加剧了超氧自由基对RBC的损害。     

缺氧状态下雌二醇对H9c2细胞钠泵活性及其亚单位表达的影响

目的应用H9c2心肌细胞系,力图发现雌二醇对缺氧状态下心肌细胞的钠泵活性及其β1亚单位表达的影响。方法使用0,1nm,100nm浓度的雌二醇分别作用正常培养状态和缺氧培养的H9c2细胞5min,10min,20min、30min作为雌二醇对钠泵活性的短效作用研究;使用0,0.01nm,1nm,100nm和1μm的雌二醇作用24h,作为雌二醇对钠泵活性及其β1亚单位表达影响的长效作用研究。结果两种浓度的雌二醇不存在对钠泵活性的短效作用。缺氧能显著降低钠泵活性及其β1亚单位的表达(P<0.05),同时100nm和1μm的雌二醇能有效逆转上述作用(P<0.05)。结论钠泵活性和表达的降低可能参与了缺氧状态下心肌细胞的病理生理改变,雌二醇可能对缺氧心肌细胞具有保护作用。     

梅毒螺旋体检测方法及应用

近年来我国梅毒发病率逐年递增[1]。为保证临床用血安全,目前国内每年至少有7 000万份献血员及血液制品需要检测,各医院手术患者术前均需检测此项目。因此快速、准确、特异的检测诊断技术对梅毒的预防控制和及时有效的治疗具有十分重要的意义。本文就梅毒螺旋体（Tp）的各种检测方法的原理及应用综述如下。