原发性甲状腺功能减退症误诊58例分析

目的：探讨原发性甲状腺功能减退症（甲减）的临床特征及误诊原因。方法：回顾性分析被误诊的58例甲减患者的临床资料。结果：误诊为慢性肾病16例,误诊为冠心病、心包炎、心衰14例,误诊为贫血10例,误诊为功能性消化不良8例,误诊为慢性肝病5例,误诊为皮肤病变2例,误诊为功能性子宫出血2例,误诊为老年痴呆1例。结论：甲减的症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

保护膜联合压疮防护用具在老年患者中的应用

目的:探讨保护膜联合压疮防护用具在老年患者中的应用方法和效果.方法:将293例老年患者随机分为对照组138例和实验组155例,对照组给予常规预防压疮措施,实验组在此基础上给予各种保护膜联合压疮防护用具.观察比较两组患者压疮发生率.结果:实验组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:保护膜联合压疮防护用具应用于老年患者预防压疮,效果明显,值得临床推广.     

肾移植术后弥漫大B细胞淋巴瘤五例

 【摘要】　目的　分析肾移植术后弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗方法。方法　回顾性分析5例肾移植术后弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床资料并文献复习,5例患者1例放弃治疗,4例予以R-CHOP方案化疗,治疗的4例中3例达到完全缓解。结果　5例患者中3例完全缓解,1例放弃治疗,1例无效。结论　肾移植术后淋巴增殖性疾病（PTLD）可以应用多种方法治疗,目前没有标准的治疗方案,还需继续探索有效的治疗方法。     

天麻素对长春新碱诱导大鼠神经病理性疼痛的抑制作用

目的:观察天麻素对长春新碱诱导大鼠神经病理性疼痛的影响。方法:用长春新碱125μg/kg隔日腹腔注射制作大鼠化疗痛动物模型,腹腔注射天麻素治疗;用电子Von Frey测痛仪测定大鼠机械痛阈值,电子压痛仪测定大鼠压痛痛阈值,电子热板仪测定大鼠热刺激痛阈值。结果:腹腔注射长春新碱在给药第10天与对照组比较三种刺激痛阈值均有显著性降低(P<0.01),化疗痛模型成功建立之后,加用天麻素腹腔注射1～2周,不同剂量天麻素组(30mg/kg、60mg/kg、120mg/kg)的三种刺激痛阈值与模型组比较均有不同程度的提高,且呈剂量依赖性,以大剂量天麻素的作用最明显(P<0.01),且天麻素治疗1周与治疗2周的痛阈值无差异。结论:天麻素对长春新碱诱导的大鼠痛觉过敏有抑制作用;持续给药该作用可以维持,有利于延长长春新碱抗肿瘤的疗程,以提高其抗肿瘤疗效。     

高度重视和科学评价CT在新型冠状病毒肺炎诊治中的作用

新型冠状病毒肺炎（novel coronavirus pneumonia，NCP）是2019年12月始发于我国湖北省武汉市并迅速蔓延至全国及境外的急性呼吸道传染病。NCP的及时诊治与有效防控成为战"疫"关键，CT作为肺部疾病检查的首选影像学方法在NCP诊治中发挥了重要的作用。本文就如何科学应用与客观评价CT的作用等有关问题进行述评供同道们参考。     

颅内生殖细胞瘤治疗失败3例分析及规范建议

颅内生殖细胞瘤是儿童及青少年好发的颅内恶性肿瘤,常见于鞍上下丘脑、松果体及基底节区。临床表现有中枢性尿崩症、垂体前叶功能低下、梗阻性脑积水及偏瘫等。颅内生殖细胞瘤对放射治疗非常敏感,放射治疗是主要的根治手段,治愈率高。本科室曾报道1999—2007年间收治的74例颅内生殖细胞瘤患者,其1、5、10年总生存率和无复发生存率分别为99％和97％、96％和90％、93％和83％。     

氯化镉对小鼠S180肉瘤的抑制作用及其对免疫功能的影响

目的：探讨氯化镉对S180肉瘤生长的抑制作用,寻找其最佳抗肿瘤应用剂量。方法：应用0.25、1.00及4.00  mg·kg^-1的氯化镉处理S180肉瘤小鼠模型,检测瘤重确定氯化镉对S180肉瘤的抑瘤作用,采用胸腺指数、脾脏指数、碳粒廓清试验、淋巴细胞转化实验、半数溶血素实验检测小鼠免疫功能的变化。结果：0.25、1.00及4.00  mg·kg^-1氯化镉组瘤重低于对照组（P< 0.05或P< 0.01）,其中以1.00  mg·kg^-1剂量组最明显(P< 0.01)。0.25、1.00及4.00  mg·kg^-1氯化镉组模型鼠的胸腺指数及4.00 mg·kg^-1氯化镉组模型鼠的脾脏指数均高于对照组,0.25和1.00  mg·kg^-1氯化镉组模型鼠碳粒廓清指数、吞噬指数及淋巴细胞增殖率高于对照组(P<0.05或P<0.01);各氯化镉处理组与对照组比较,半数溶血素数值差异无显著性(P>0.05)。结论：氯化镉能够抑制S180肉瘤生长,同时可增加荷瘤鼠非特异性及细胞免疫功能,以1   mg·kg^-1剂量最为明显。     

袋鼠式护理对减轻早产儿静脉穿刺疼痛反应中的作用

目的：研究并且探讨袋鼠式的护理措施对于缓和早产儿实行静脉刺穿时出现疼痛反应当中的效果。方法：将该院2013年1月至2015年7月期间接收的150例不需要辅助呼吸并且没有应用过镇痛和镇静药品，日龄在10天的34周作用早产儿实行研究，并将他们分成研究组及对照组，每组例数为75例。对照组患者不需要实行干预，研究组选择袋鼠式的护理。观察并对比两组啼哭的维持时间。结果：研究组新生儿持续啼哭的时间明显比对照组短（P ＜0．01）。结论：选择袋鼠式的护理措施可以将早产儿实行静脉刺穿时产生的疼痛感有效减轻。     

中等强度跑台运动对去卵巢大鼠腰椎甘油三酯水平和PPARγ蛋白表达的影响

目的:观察中等强度跑台运动对去卵巢大鼠腰椎甘油三酯(TG)水平和过氧化物酶体增殖激活物受体γ(PPARγ)蛋白表达的影响,探讨运动预防绝经后骨质疏松的细胞分子机制。方法:将45只3月龄雌性SD大鼠按体重随机分为假手术、去卵巢静止、去卵巢运动和雌激素四个组。除假手术组外,其他三组均切除双侧卵巢,假手术组行相同手术操作,但不切除卵巢,只切除与卵巢等大的脂肪。运动组每周进行4次45 min、速度18 m/min、坡度5°的跑台训练。雌激素组每周颈部皮下注射3次17-β雌二醇,剂量为25μg/kg体重。14周实验结束时,按解剖位置截取腰椎,乙醇/氯仿提取测试第5腰椎(L5)TG,Western blotting检测第4腰椎(L4)PPARγ蛋白表达量。结果:去卵巢静止组L5 TG水平和L4 PPARγ蛋白表达量均显著高于假手术组;而去卵巢运动组和雌激素组L5 TG水平和L4 PPARγ蛋白表达量均显著低于去卵巢静止组。结论:中等强度跑台运动能抑制去卵巢大鼠腰椎PPARγ蛋白表达和TG水平升高。     

限制性钆对比剂指导方案应用后的肾系统纤维化发生率研究

目的回顾性研究多家医疗机构大样本量的病人在应用限制性钆对比剂注射方案(GBCA)前后的肾系统纤维化(NSF)的发病率。材料与方法根据HIPAA的要求,本