复方细辛酊对家兔牙髓神经的镇痛作用

目的 用动物实验方法观察复方细辛酊（CATT）的镇痛作用。方法 采用牙髓电刺激法测定CATT对家兔急性牙痛的镇痛作用。结果 CATT对电刺激家兔牙髓神经致痛有明显的镇痛作用，且于用药后5min即开始起效。约30－60min达高峰，维持时间在120min以上，随后有逐渐恢复趋势。而且，此作用与其赋形剂75％酒精无关。结论 CATT局部应用是一种治疗牙痛的有效药物。     

不同方案治疗产后出血疗效观察

目的比较Bakri止血球囊与宫腔纱条填塞治疗产后出血的效果。方法根据止血方案不同将应用止血药物治疗无效的96例产后出血患者分为2组,对照组48例行宫腔纱条填塞止血,观察组48例行Bakri止血球囊宫腔填塞止血,记录2组一次止血成功率、止血情况、产后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组一次止血成功率明显高于对照组(P<0.05),止血时间明显短于对照组,24 h出血量、输血量、24 h血红蛋白下降值均明显低于对照组(P均<0.05),产后恶露时间及月经复潮时间均明显短于对照组(P均<0.05),产后发并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 Bakri止血球囊宫腔填塞治疗产后出血效果好,且可减少并发症发生。     

康复护理用于脊髓损伤病人对其膀胱功能的影响

[目的]分析康复护理用于脊髓损伤病人对其膀胱功能的影响。[方法]选取80例脊髓损伤病人为研究对象,按照病人自愿选择的护理方式进行分组纳入,第1组40例行传统护理,第2组40例行康复护理,比较两组的临床疗效。[结果]两组病人接受治疗之后,两组病人膀胱功能均恢复,但是第2组病人的膀胱功能恢复比率优于第1组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。第2组病人自主排尿时间、残余尿量以及尿路感染发生概率均优于第1组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]传统的治疗方法相比较,脊髓损伤病人应用康复护理,临床治疗效果更佳,能够有效降低病人感染发生率,促进病人排尿功能的恢复。     

更换集尿袋频率与尿路感染发生的关系观察

目的 通过对每天更换集尿袋与否的分组对照观察，评价其对尿路感染发生率的影响。方法 计算观察组与对照组间尿液金黄色葡萄球菌、大肠杆菌阳性率及取尿管后尿频尿急症状发生率方面的差异，并行统计学分析。结果 观察组（67例）和对照组（70例）各有2例经尿袋放尿口取样的尿液有金黄色葡萄球菌数〉200／ml（x^2=0．214，P〉0，05）0分别有5例和7例大肠杆菌〉10^5／ml（x^2=0．050，P〉0．05）；其中分别有5例和4例取出导尿管后有尿急、尿频症状（x^2=0．0046，P〉0．05）。观察组与对照组间在尿液金黄色葡萄球菌、大肠杆菌阳性率及取尿管后尿频、尿急症状发生率方面差异均无显著性。结论 每天更换集尿袋对留置尿管患者尿液中细菌生长、尿路刺激发生，没有显著的预防意义。     

深低温冻存自体造血干细胞回输副反应的观察及护理

目的探讨深低温冻存自体造血干细胞解冻回输过程中如何确保干细胞回输顺利实现。方法回顾性总结了76例次自体造血干细胞移植患者在干细胞解冻回输过程中出现的副反应的观察及护理措施。结果76例次中64.4%发生不同程度的恶心、呕吐、呼吸困难等副反应,此外3l例次(40.7%)出现了心率减慢,38例次(50%)有血压升高等心血管变化。通过有效护理,76例次干细胞回输均顺利完成。结论有效的心理护理、严格的无菌操作、完善的物品准备、操作中严密的观察与护理,是确保深低温冻存自体造血干细胞顺利回输的关键。     

从CX3CR1通路探讨天麻素对化疗痛的作用机制

目的 探讨天麻素对化疗药物诱导的神经病理性疼痛的抑制作用及其机制. 方法 根据痛阈值大小筛选出合格的SD大鼠50只,采用随机数字表法分为5组:对照组、模型组、天麻素30 mg/kg组、天麻素60 mg/kg组、天麻素120 mg/kg组,每组10只.用隔日腹腔注射长春新碱(125 μg/kg)的方法建立化疗药物诱导的神经病理性疼痛动物模型(对照组大鼠除外),建模后第9天开始,继续腹腔注射长春新碱(125 μg/kg),并开始采用不同剂量的天麻素治疗后3组大鼠.对照组和模型组用生理盐水(腹腔注射,5 mL/kg)同步对照.治疗1周后(建模后第16天)分别用Electronicvonfrey测痛仪和热刺痛仪再次测定大鼠机械刺激痛阈值和热刺激痛阈值.Western blotting法检测脊髓CX3CR1蛋白和磷酸化p38MAPK蛋白表达,ELISA法检测脊髓TNF-α蛋白表达. 结果 与对照组比较,模型组大鼠机械痛阈值和热痛阈值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),脊髓CX3CR1蛋白、p-p38MAPK蛋白和TNF-α蛋白表达显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,天麻素60 mg/kg组、120 mg/kg组大鼠机械痛阈值与热痛阈值有不同程度的升高,差异有统计学意义(P＜0.05),脊髓CX3CR1蛋白、p-p38MAPK蛋白和TNF-α蛋白表达有不同程度的降低,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 天麻素能够抑制化疗痛大鼠机械痛阈值和热痛阈值,其发挥作用的机制可能与其抑制大鼠脊髓小胶质细胞活化通路中的CX3CR1、p-p38MAPK蛋白,进而减少炎性细胞因子TNF-α的表达相关.     

化疗诱导神经病理性疼痛的研究进展

0引言 目前国内外有越来越多的文献报道紫杉类、长春生物碱类、铂类等抗肿瘤药物可产生神经损伤毒性作用,诱发神经病理性疼痛,表现为痛觉过敏和痛觉超敏,抗肿瘤药物的这种效应被称做化疗诱导的神经病理性疼痛.它给病人带来极大痛苦,已成为化疗药抗肿瘤治疗中最常见的并发症之一.尽管有关化疗诱导的神经病理性疼痛的机制目前尚不十分清楚,但随着动物模型的建立,相关的研究正在逐步深入.大量的研究表明病理性疼痛是由外周敏感化(peripheral sensitization)和中枢敏感化(central sensitization)介导的.在外周传入神经纤维中,由Aδ纤维和C纤维传导伤害性刺激.     

紫杉醇和顺铂联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究紫杉醇和顺铂诱导化疗并同期联合放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的最佳治疗模式及疗效、预后和毒副反应。方法 82例局部晚期非小细胞肺癌患者,先给予紫杉醇和顺铂诱导化疗2周期,继之紫杉醇40 mg/m^2,静脉滴注,每周1次,并同期联合放疗,放疗结束后2月评价疗效。结果同步放疗、化疗的治疗总有效率为81.7%,1、2、3年生存率为78.6%、54.8%、38.1%,中位生存期19.6月,3年无进展生存率为26.8%（22/82）。治疗前后的QOL、KPS随机比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。同步放疗、化疗期间入组患者其毒性可耐受,主要的急性毒副反应为白细胞下降、放射性肺炎和放射性食管炎;后期反应主要为肺纤维化和食管损伤,程度可接受,经对症处理均能耐受,均能顺利完成计划。结论每周紫杉醇联合同期放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,值得临床应用。     

造血干细胞移植病人术前的心理护理

造血干细胞移植(HSCT)依造血干细胞的来源可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐带血移植等,是目前治疗白血病、淋巴瘤等血液系统恶性疾病的最有效方法,也是治疗某些免疫系统疾病、遗传性疾病、代谢疾病尤其是某些实体瘤的根本途径.HSCT为病人赢来了生存的机会,但它也不可避免地带给病人一系列的心理压力.适时的、有效的心理干预是帮助病人平稳地度过心理危机,达到预期治疗目的的最佳手段.现就移植前病人出现的不同心理危机进行归纳和分析,并积极地采取相应的心理护理措施,以增加病人继续治疗的信心,从而提高病人的依从性和疗效[1-3].