角膜塑形镜矫正近视的研究进展

目的角膜塑形镜是目前治疗近视重要的非手术方法,因其治疗效果明确,长期佩戴安全,且可以减缓青少年近视进展,而受到越来越多的关注。国内外相关的研究较多,本文对角膜塑形镜矫正近视的有效性、安全性以及控制近视进展等方面进行综述。     

中药茺蔚子炮制工艺优化的研究

目的：改进中药茺蔚子的炮制工艺,考察影响中药茺蔚子的炮制因素。方法设计正交试验,考查中药茺蔚子的酒炒工艺,并对其进行多因素分析。考察标准以茺蔚子中盐酸水苏碱为指标,采用高效液相色谱结合蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)对其进行含量测定,采用方差分析等统计学方法分析数据,找出最佳的优化方案。结果水煎煮提取的最佳工艺为A1B3C3,即加水煎煮3次,第1次加8倍量水,浸泡1 h,煎煮1.5 h;第2次加6倍量水,煎煮1.5 h,第3次加6倍量水,煎煮1.5 h,滤过,合并滤液。炮制最佳工艺为A3B2C1D3,即使用25%加酒量浸润茺蔚子药材10 min后,将其在150℃下炒制5 min后即得。结论炮制的方法直接影响中药茺蔚子中盐酸水苏碱的含量,本研究为改进中药茺蔚子的最佳炮制工艺提供了参考依据。     

基因沉默的工具-RNA干扰技术的研究进展

<正>RNA干扰(RNA interference,RNAi)是指与靶基因序列同源的双链RNA(dsRNA)所诱导的转录后基因沉默现象,是真核生物抵御病毒入侵、抑制转座子活动、调控基因表达的监控机制,也可替代基因敲除、核酶、反义核酸等进行基因沉默相关研究。众所周知,基因的表达具有选择性,我们发现生物体内存在一套RNA监视系统,能通过多种途径产生异常dsRNA,诱发RNAi,激活抑制基因,控制活跃基因,从而参与基因选择性表     

我院医师院外培训效果影响因素分析

目的:探讨我院医师外出培训效果的影响因素,为进一步做好人才培养工作提供参考。方法:采用自填问卷的方法对2010年~2013年陆续完成人才培养计划后回院工作的医师进行培训效果调查。结果:不同学历的医师培训后SCI文章发表情况差异有统计学意义(P<0.01);不同职称的医师在开设专病门诊、与专病相关的新技术或新项目和课题开展情况方面差异有统计学意义(均P<0.05);不同培训时间的医师培训后是否开设专病门诊差异有统计学意义(P<0.05);医师在国内外接受培训,培训后在与专病相关的新技术或新项目、文章产出情况和课题开展情况方面差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:对于医师院外培训的学习效果,学历、职称、培训时间和培训地点都是其影响因素。     

建立家兔梗阻性无精症模型对显微外科培训的实验性探讨

目的 建立家兔梗阻性无精症的动物模型,为男科医生“显微输精管附睾管吻合术”技能的培养寻找一种可行的方法.方法 依据月龄、体重及精液分析结果,筛选出38只健康5～6月龄加利福尼亚雄性大白兔作为实验对象.对家兔实施“双侧输精管近睾端结扎术”,以建立家兔梗阻性无精症模型.2月后取精检查,无精子发现后,家兔行双侧“显微纵向两针叠套式输精管附睾管吻合术”.术后2～4月内,对每只雄兔每月连续采精3次,每次间隔3d,连取3月结束实验.运用SCA精液分析仪行精液分析,并记录主要精液参数;若未见精子,先对精液标本离心处理,在高倍镜下检查精子有无,记录最终结果.结果 (1)家兔梗阻性无精模型建立实验中,1例家兔因睾丸附睾坏死、伤口感染死亡;1只因麻药推注速度过快,心脏骤停,余36例梗阻模型的建立进行顺利,术后无发热,元腹泻等; (2)吻合部分,2只家兔因为单侧输精管近端回缩与睾丸鞘膜、精索粘连严重,而只行单侧吻合,余34只实验进行顺利; (3)术后4月内,行精液分析辅助离心后检测,其结果显示:共23只雄兔精液中检测到精子,4只在离心后高倍镜下仅检测到少数精子而无精液分析结果.另3例中途曾检测到精子,继续实验又未见精子.结论 显微输精管附睾管吻合动物实验具有具有微创、简易、安全的特点,可作为临床男科医生开展“显微镜输精管附睾管吻合术”前的一种良好技能训练平台.     

代偿性酸中毒、炎性反应和病因是影响急性肾损伤预后的重要因素

目的分析影响急性贤损伤(AKI)预后的因素,评判不同病因对预后的影响。方法回顾性分析507例AKI病例,分为预后良好组和预后不良组,收集临床资料,根据治疗前后SCr变化,分析AKI预后的危险因素和病因对预后的影响。结果预后良好组253例(49.9%),预后不良组254例(50.1%)。预后不良组年龄较大(P0.001),SCr基线值较高(P0.01),贫血和低白蛋白血症的发生率较高(P0.01和P0.001),炎性指标更高(P0.001)。通过Logistic回归分析建立预后模型,分析结果显示,即使代谢性酸中毒处于HCO3-降低而p H值正常的阶段,仍是影响预后的危险因素(P0.05),MODS(P0.001)、炎性因子(P0.01)和少尿(P0.01)也是影响预后的危险因素;血白蛋白(P0.01)和血红蛋白(P0.05)是预后的保护性因素。本研究中,AKIN 1、2期中最常见病因为重症感染导致的AKI,AKIN 3期中最常见小管间质损害,不同分期对预后的影响无显著差别。结论 1)代偿性酸中毒、MODS、炎性反应和少尿是AKI预后的危险因素;2)需重视病因对AKI临床结局的影响。     

重组人干扰素β-1a注射液制剂安全性研究

目的 检测重组人干扰素β-1a注射液的制剂安全性并探讨可能的影响因素。方法 分别以重组人干扰素β-1a注射液进行家兔肌肉和皮下刺激性试验、豚鼠主动全身过敏性试验、大鼠被动皮肤过敏性试验和体外溶血性试验,检测药物的局部刺激性、Ⅰ型过敏反应性和溶血作用。结果 pH 3.6的11、22 μg/kg重组人干扰素及其空白溶媒对家兔肌肉和皮肤黏膜具有轻度刺激作用,相应剂量下pH为4.3的重组干扰素及其空白溶媒对家兔组织无明显刺激作用;pH 3.5的5.5、22 μg/kg剂量下重组人干扰素及其空白溶媒对大鼠无被动致敏作用,对豚鼠主动致敏作用呈强阳性,辅料中不含人血清白蛋白的样品则对豚鼠无致敏作用;pH 3.5的重组人干扰素对家兔红细胞具有极轻度体外溶血作用,pH 4.5样品则无体外溶血和致红细胞凝聚作用。结论 pH值对重组人干扰素β-1a注射液刺激性和体外溶血性具有一定影响,应注意对其pH值的控制;干扰素对豚鼠致敏作用为辅料中人血清白蛋白所致,临床使用中对人产生致敏的可能性很小。重组人干扰素β-1a注射液制剂安全性较好。     

冠心病患者周围血一氧化氮、肿瘤坏死因子变化的意义及开搏通的影响

本文通过对４８例冠心病（ＣＨＤ）患者外周血一氧化氮（ＮＯ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的测定及开搏通治疗前后的对比，结果显示：ＣＨＤ患者周围血ＮＯ明显降低（Ｐ＜０．０１），ＴＮＦ显著高于正常（Ｐ＜００１），且与病情严重程度相一致，接受开搏通治疗三周后，ＮＯ有所回升，ＴＮＦ明显下降，治疗前后比较有显著差异（Ｐ＜００１），提示ＮＯ，ＴＮＦ参与ＣＨＤ的发病过程开搏通具有治疗意义。     

基于整合药理学策略的元胡止痛方研究进展

中药方剂是中医临床治疗的主要形式和手段,探索中药方剂的化学物质实体与机体生命活动的交互规律,是中药研究的关键科学问题之一。目前,中药研究存在整体与局部脱节、宏观与微观脱节、体内过程与活性评价脱节,整合药理学的提出,为解决中药研究"碎片化"问题提供了一条切实可行的途径。近年来,该课题组采用整合药理学策略,对元胡止痛方进行了系统研究,建立了"化学指纹-代谢指纹-网络靶标"和"肠吸收-活性评价-数据挖掘"2个研究模式,从计算、体外和体内多个层次建立了该方剂的化学成分与生物活性之间的交互规律,为该方剂的质量控制、药效物质基础及其药理作用机制提供了依据,该文对相关研究进展进行综述。     

各地儿童蛲虫感染调查的综合报道

一、北京地区幼儿蛲虫感染情况的调查于桂兰 赵砚曼) 1987年5～8月,我院寄生虫室与地段保健室合作,用透明胶纸肛拭法,在北京对合同单位较大的幼儿园(日托、全托)进行了蛲虫感染情况的调查,共检查350人。 1.5～3岁,男46人,女41人;4～6岁,男129人,女134人。一次检查阳性者共68人,阳性率为19.4％:其中男31人,占45.6％(31/68);女37人,占54.4％(37/68)。 凡蛲虫卵阳性者均用噻嘧啶治疗。剂量为1～3