病毒逃逸细胞毒性T淋巴细胞免疫杀伤的机制

病毒蛋白等经胞质中的蛋白酶体降解成抗原多肽,与主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)分子共同组成MHC-抗原肽复合体,经高尔基复合体(Golgi complex,GC)呈递至细胞表面,被T淋巴细胞受体(Tcell receptor,TCR)识别,激活特异CTL等一系列反应.CTL杀伤反应是控制病毒感染的有效免疫防御机制,MHCⅠ类分子限制性CD8+ CTL是抗病毒感染的重要效应细胞,能够识别由MHC Ⅰ途径呈递的病毒抗原肽[1-3].     

动态分析老年重症乙肝患者乙肝病毒全基因组及其表达蛋白抗原性变化

目的 动态分析1例老年重症乙型肝炎患者全基因组序列变化，在全基因组水平上阐述HBV基因组变异对其不同基因生物学特性的影响。方法 一次扩增全长乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)DNA基因组，测序鉴定，建立HBV全基因组克隆、转染表达。结果 通过测序鉴定、同源性比较和真核细胞转染分析，显示HBV基因组序列变异集中在S基因，其表达蛋白前后有抗原性变化。结论 S基因变异可以导致S蛋白抗原性变化，打破宿主体内免疫耐受，诱发重症肝炎的发生。     

基因沉默的工具-RNA干扰技术的研究进展

<正>RNA干扰(RNA interference,RNAi)是指与靶基因序列同源的双链RNA(dsRNA)所诱导的转录后基因沉默现象,是真核生物抵御病毒入侵、抑制转座子活动、调控基因表达的监控机制,也可替代基因敲除、核酶、反义核酸等进行基因沉默相关研究。众所周知,基因的表达具有选择性,我们发现生物体内存在一套RNA监视系统,能通过多种途径产生异常dsRNA,诱发RNAi,激活抑制基因,控制活跃基因,从而参与基因选择性表     

慢性重型乙型肝炎与HLA-DRB1基因多态性的相关性研究

目的 探讨慢性重型乙型肝炎患者与HLA-DRB1基因多态性的相关性.方法 采用聚合酶链反应,序列特异性引物技术对河南地区26例慢性重型乙型肝炎患者和45例健康对照者进行HLA-DRB1等位基因的检测,应用统计学软件SPSS13.0对两组实验结果进行X2检验.结果 在慢性重型乙型肝炎组中,HLA-DRB1*1301/1302出现的频率明显高于对照组,差异有统计学意义;HLADRB1*150111502,*1201/1202在两组间出现的频率相比差异无统计学意义.结论 HLA-DRB1*1301/1302等位基因可能和慢性重型肝炎的发生有关,HLA-DRB1*1501/1502,*1201/1202与慢性重型肝炎的发生无相关性.     

丙型肝炎病毒IRES基因T载体克隆及序列分析

目的构建含丙型肝炎病毒（HCV）核糖体插入位点（IRES）序列的基因克隆,为以后的亚克隆和抑制肝炎病毒作用的研究提供实验材料。方法以含HCV全长基因的质粒为模板,用PCR技术扩增出HCV的IRES序列,将扩增产物IRES基因插入到PMD18T载体后转化DH5α,筛选阳性克隆,抽提重组质粒并进行PCR及酶切鉴定,再行序列分析。结果经PCR获得355bp含限制性内切酶位点的阳性产物,T载体克隆、PCR及酶切鉴定和序列分析后证实,克隆片段与GeneBank中该基因的序列同源性为99%。结论该实验成功构建了含HCV IRES基因序列的T载体克隆,提示该克隆是用作亚克隆和抑制肝炎病毒研究的理想克隆。     

PCT与Child-Pugh评分对乙肝相关慢加急性肝衰竭预后的评估价值

目的:探讨降钙素原(PCT)与Child-Pugh评分对乙肝相关慢加急性肝衰竭预后评估的价值。方法:对113例乙肝相关慢加急性肝衰竭患者的生存率进行回顾性分析,根据患者入院当天的检查指标计算Child-Pugh评分并统计降钙素原数值,以受试者工作曲线(ROC)下的面积来评价两者预测预后的能力,同时进行二者的相关性分析。结果:Child-Pugh评分与降钙素原呈显著相关(r=0.64,P<0.01)。113例患者中死亡29例,死亡组Child-Pugh评分及降钙素原值均高于生存组(P<0.01);根据ROC曲线Child-Pugh评分截断值为11.00,敏感度69%,特异性73%;降钙素原截断值为2.66,敏感度为58%,特异性为67%;二者联合应用则敏感度及特异性可分别提高至89%和77%。结论:Child-Pugh评分及降钙素原对乙肝相关慢加急性肝衰竭的预后均可做出有效的预测,二者联用可以提高预测准确度。     

干扰素α对不同基因型乙型肝炎病毒抗病毒疗效比较

乙型肝炎病毒(HBV)根据其全基因序列的同源性可分为8种基因型[1].感染不同基因型的HBV患者的临床经过与药物疗效有一定的差异.作者应用巢式PCR技术对46例慢性乙型肝炎患者感染的HBV进行分型,比较干扰素α对不同基因型HBV感染者抗病毒的疗效.     

慢性丙型肝炎合并再生障碍性贫血抗病毒治疗的动态分析

目的 动态观察聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并再生障碍性贫血(AA)患者的疗效、分析干扰素对骨髓造血机制的可能影响.方法 用Real Time-PCR测定患者外周血HCV-RNA含量,全自动生化分析仪检测肝功能,全自动血细胞分析仪动态测定血细胞计数,流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群.结果 持续抗病毒48周HCV-RNA水平动态下降,肝功能复常并持续在正常范围内,血细胞计数早期下降明显,之后趋于稳定,停药后恢复到治疗前水平,T淋巴细胞亚群无异常.结论 慢性丙型肝炎合并AA患者应用干扰素抗病毒能够获得较好的疗效,干扰素对骨髓造血的影响具有可逆性.     

熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎患者γ-谷氨酰转肽酶升高的疗效观察

目的 探讨熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎患者持续性γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高的疗效.方法 69例患者随机分为治疗组(35例)和对照组(34例),治疗组予以常规保肝治疗和熊去氧胆酸(UDCA)口服,对照组单独予以常规保肝治疗.分别检测两组治疗15 d和30 d时GGT的水平.结果 对照组和治疗组在治疗15 d和30 d时GGT值比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 熊去氧胆酸能快速、有效地降低慢性乙型肝炎患者持续升高的GGT. Abstract： Objective To investigate the effects of ursodeoxycholic acid on lowering continuously elevated gamma glutamyl transpeptidase(GGT) levels in patients suffering from chronic hepatitis B virus.Methods Patients in the treatment group were given conventional liver protecting treatment in combination with oral ursodeoxycholic acid therapy, in a dose of 250 mg twice a day.And patients in control group were given conventional liver protecting treatment.The GGT levels were detected on the 15th day and 30th day after treatment.Results There were significant differences of GGT levels between the treatment group and control group on the 15th day and 30th day affer therapy (P<0.05).Conclusions Ursodeoxycholic acid can lower the continuously elevated GGT levels in patients with chronic hepatitis B virus quickly and effectively.