甘草甜素对体外诱导的酒精性脂肪肝细胞的影响及机制研究

目的 探讨甘草甜素对体外诱导的酒精性脂肪肝(AFL)肝细胞模型的影响及其可能的作用机制.方法 将体外诱导的AFL肝细胞分为对照组、脱离乙醇组、甘草甜素组和继续诱导组,检测细胞内三酰甘油(TG)水平,丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的泄漏量、细胞周期变化,以及核受体超家族转录因子γ(PPARγ)、含有“碱性螺旋-环-螺旋-亮氨酸拉链”结构的核转录因子1 (SREBP-1)、固醇调节元件结合蛋白裂解激活蛋白(SCAP)的mRNA与蛋白表达.结果 甘草甜素可以明显减少细胞凋亡的发生;与对照组相比,甘草甜素组细胞内TG水平及ALT、AST的泄漏量、PPAR-γ、SREBP-1和SCAP蛋白及mR-NA表达均明显降低(P＜0.05).结论 甘草甜素可能通过下调PPAR-γ、SREBP-1、SCAP的表达从而减轻体外诱导AFL肝细胞脂肪改变.     

甲状腺实性结节和囊实性结节微波消融术临床疗效分析

分析甲状腺实性结节和囊实性结节微波消融术后的临床疗效以及两者间的疗效对比。选取2015年5月至2017年8月行超声引导下微波消融治疗的良性甲状腺结节患者180例共249个结节,其中实性结节139个,囊实性结节110个。分析2组结节治疗后1,3,6,12个月结节缩小率,观察结节体积随时间变化趋势,并比较2组结节体积缩小率的差异性。术后1个月实性结节消融区体积较术前略变大,但无统计学意义,囊实混合性结节较术前明显缩小,有统计学意义(P<0.05),术后3,6,12个月两组体积均明显缩小,有显著性差异(P<0.05);对比两组体积缩小率,1、3、6个月随访,囊实性结节缩小率明显大于实性结节,2组有显著差异(P<0.05),12个月随访2组无显著差异(P>0.05)。微波消融治疗甲状腺实性结节和囊实性结节效果明显,两组结节治疗效果早期随访有差异性,一年后随访无差异性。     

湖北省成人膳食结构与营养状况分析

目的 分析湖北省成人膳食与营养状况.方法 以2006年"中国居民健康与营养调查"湖北省资料中18～45岁健康成人作为研究对象,膳食调查采用连续3 d 24 h回顾法和家庭食物称重法,以体质指数(BMI)≥24作为判断成人超重标准.结果 湖北省成人水果和奶类消费普遍过低,油脂和食盐消费过高,其中城市居民肉类消费偏高,县城...     

建立人工耳蜗植入后影响因素评估体系的研究

目的 建立人工耳蜗植入术后影响因素的评估体系.方法 应用Delphi法以问卷调查的形式,将评估表传送给全国各地70位受邀请的专家,对评估表的评估内容进行分析、判断、列序、权重,并对评估系统中的测试指标进行删改、补充.分析问卷回收率及专家们咨询意见集中程度、协调程度、权威程度,以及对指标的权重系数进行统计学分析.结果 经过两轮专家咨询后,问卷的回收率分别为82.86%和93.10%,专家们的意见的集中程度和协调程度的在第二轮咨询时达到了较高的一致性(P<0.05),并得出了二级和三级指标的权重系数.结论 本研究的评估内容得到了专家们的积极参与,并有很好的协调性,专家们达成了影响人工耳蜗植人术后患儿康复效果的因素的共识.且二级指标中手术前一般资料所占的权重系数最高,三级指标中人工耳蜗植入时年龄的权重系数最高.     

广西南宁市男男性接触者艾滋病相关知识及行为学特征调查

目的了解南宁市男男性行为（MSM）人群的行为学特征，掌握艾滋病／性病在MSM人群中的流行情况，为南宁市MSM人群艾滋病／性病的健康促进工作提供科学依据。方法采取“滚雪球”方式进行调查，问卷采取匿名的方式，由培训后的工作人员询问情况后当场填写，问卷当场收回，同时采集3～5ml静脉血。结果452名被调查对象艾滋病相关知识知晓率普遍较高，“输入带有艾滋病病毒感染者的血液或血液制品会不会感染艾滋病病毒”这条正确率达到98．45％，总体知识知晓率为92．86％。最近一次与男性肛交安全套使用率为64．43％，最近6个月与男性发生肛交行为时安全套从不使用和每次均用的比率分别为10．95％和34．83％。获得预防艾滋病服务前3位分别是艾滋病/性病宣传材料（67．92％）、安全套发放（62．61％）、润滑剂发放（57．30％）。艾滋病病毒抗体阳性率为199％，梅毒阳性率为8．85％。结论南宁市MSM中的危险行为仍普遍存在，仅靠艾滋病知识的宣传很难促成行为的改变，应进一步采取多元化的艾滋病预防策略遏制男男性行为人群中的艾滋病流行。     

HG/HAG方案治疗MDS-RAEB临床研究

目的观察HG/HAG方案治疗骨髓增生异常综合征（MDS-RAEB）的临床效果。方法MDS初治患者23例,经骨髓细胞形态学、免疫学等检查确诊为MDS-RAEB。HG方案：HHT0.5～1.0mg/（d.m^2）,静滴,连用10～14d,G-CSF150～300μg皮下注射,1次/d,连用10～14d;HAG方案：HG方案基础上加用Ara-c10～20mg/（d.m^2）,静滴,连用10～14d。连用2个疗程,观察其疗效和不良反应等。结果11例（47.8%）完全缓解,6例（26.1%）部分缓解,有效率为73.9%,不良反应较轻，无一例早期死亡。结论HG／HAG方案对MDS—RAEB疗效较好，不良反应小。     

2016-2019年梧州市城区暗娼干预结果分析

目的分析2016—2019年梧州市城区暗娼干预工作结果,为制定当地暗娼干预工作措施提供依据。方法以2016—2019年梧州市城区自愿接受干预的暗娼作为研究对象,每季度开展1次干预工作,内容包括发放艾滋病、性病防治知识宣传册并讲解知识要点,以及发放免费安全套等。每年调查接受干预暗娼的安全套使用情况和揽客方式等,同时进行HIV和梅毒检测。采用描述性流行病学方法对资料进行统计分析。结果 2016—2019年共有1 140名暗娼接受干预和检测,其中1 107人提供年龄信息,年龄最小的16岁,最大的69岁。2016—2019年分别检测334人、390人、417人和341人;通过个人信息识别,2017—2019年相应年份的再检测率分别为31.44%、29.74%和29.02%。2016—2019年均未检出HIV阳性暗娼;梅毒阳性率分别是5.69%、3.59%、2.64%和2.35%,呈逐年下降趋势(趋势χ²检验=6.092,P<0.05)。对梅毒阳性暗娼进行转介规范治疗,收到较好的效果。暗娼最近1个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例,2017年(98.32%)比2016年(78.22%)高(χ²=68.248,P <0.001),2018—2019年均维持在较高水平。最近6个月揽客主要方式中,2016—2018年使用电话预约/上门服务方式揽客的暗娼比例分别为1.32%、3.91%和6.78%,呈逐年上升趋势(趋势χ²=12.178,P <0.001)。2019年通过网络方式揽客的比例为12.61%,均比前3年高。结论近年来该市城区暗娼综合干预工作取得了一定效果,通过定期检测和转介治疗等措施,预防艾滋病、性病由暗娼向嫖客及其他各类人群传播。暗娼揽客方式有所变化,提示应采取针对性强的干预措施和策略。     

DNMT3A R882突变在急性髓系白血病中的临床意义

目的研究初发急性髓系白血病（AML）病人中DNA甲基化转移酶3A（DNMT3A）R882位点突变情况,并分析其相关临床资料特征。方法运用DNA基因测序法检测116例AML病人与30例缺铁性贫血病人骨髓样本中DNMT3A R882突变情况。结果116例初发AML病人中,DNMT3A R882突变共16例,包括R882H突变9例,R882C突变7例,且均为杂合突变,而良性对照组中无突变;DNMT3A R882突变型AML（Mut-DNMT3A）组病人核型正常的AML（NK-AML）人数及M4、M5人数多于DNMT3A野生型AML组（Wild-DNMT3A组）（P < 0.05）。Mut-DNMT3A组病人年龄、外周血白细胞数及血小板数高于Wild-DNMT3A组（P < 0.05）。Mut-DNMT3A组病人总生存率、无病生存率均低于Wild-DNMT3A组（P < 0.05）。结论DNMT3A R882突变易发生于AML病人,特别是NK-AML及M4、M5病人,且常合并高龄、高白细胞危险因素;DNMT3A R882突变是AML病人预后不良的生物学标志。     

血管内导管相关性血流感染诊治进展

中心静脉置管是现代重症医学救治危重患者的常用方法,目前应用十分广泛。尽管这些导管提供了必要的血管通路,但也将患者置于局部和全身性感染并发症的危险之中,增加了感染的发生率,并使导管相关性血流感染（catheter-related bloodstreaminfections,CRBSI）更为常见,