民航飞行员隐匿型冠心病Ⅰ型的临床特点

目的探讨民航飞行员隐匿性冠心病I型(SMI)的临床特点。方法回顾性分析50例冠脉造影(CAG)确诊为冠心病的我国男性民航飞行员临床资料。包括年龄、症状、病史、血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBS)、心电图(ECG)、运动平板试验(TET)、心脏彩超(UCG)、冠脉MDCT、CAG等。结果 50例患者中有症状者14例(胸痛组),隐匿性冠心病者36例(SMIB组)。糖耐量异常率SMI组(11.11%)较胸痛组(0)高,其差异具有统计学意义(P0.05);合并心血管危险因素者胸痛组78.57%(11/14),SMI组91.67%(33/36);2组均以1支血管病变最多见,LAD为主要病变血管,SMI组血管狭窄程度以70%~90%为最多见47.22%(17/36)。结论民航飞行员I型隐匿性冠心病患者,患病年龄与胸痛者相当,多伴有心血管疾病危险因素,糖耐量异常率高,冠脉造影结果显示冠脉单支病变率高,LAD为主要病变血管。I型隐匿性冠心病与有症状冠心病相比,其他危险因素与病变严重程度差异无统计学意义。     

广西南宁市第二人民医院 与医学教育共成长

正1993年7月21日,广西壮族自治区南宁市第二人民医院如同一名新生的婴儿,开启了发展成长的历程。在25年的历程中,医院经历了5个重要的发展环节:1993年,与广西医科大学签订战略合作协议,开始医教协同的道路;1998年,承担医科大学成教院成专班的临床理论及见习教学任务,开始医院成教全程教学—临床全程教学的授课历程;2005年,成为广西医科大学研究生培养基地,开始研究     

microRNAs调控近视发生发展的研究进展

近视是目前世界上最常见的人类眼部疾病之一。微小RNA (microRNAs,miRNAs)是一类长度约20~25个核苷酸的非蛋白编码的小分子单链RNA,能广泛参与基因转录后水平的调控,与机体的生理病理过程密切相关。近年来,miRNAs在近视发生发展中的调控作用引起了研究人员的广泛关注。本文就miRNAs在近视发生发展过程中的调控作用及可能涉及的通路进行综述,以期为近视发生发展的机制研究和分子生物学诊断提供思路。     

大肠杆菌N—乙酰神经氨酸裂合酶基因的组成型高效表达

应用ＰＣＲ技术从Ｅ．ｃｏｌｉＪＭ１０５中扩增出长约８９０ｂｐ的Ｎ－乙酰 酶基因,将其插入高表达载体ｐＥＴ２８ａ的ＮｃｏＩ／ＢａｍＨＩ痊点,转化Ｅ．ｃｏｌｉＢＬ２１（ＤＥ３）,构建高产Ｎ－乙酰神经氨酸裂合酶基因工程菌,其表达量占菌体总可溶性蛋白的７６．８％,活力比宿主菌均有不同程度的提高,其中１０７号比宿主菌高１４倍。     

手法治疗膝关节骨性关节炎临床效果观察

目的 观察中医手法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 抽取88例患有膝关节骨性关节炎的临床确诊患者,将其分为A、B 2组,每组44例.A组患者采用小活络丹,B组患者采用小活络丹联合手法治疗,观察2组临床疗效.结果 B组患者治疗后膝关节症状变化效果明显优于A组（P＜0.05）.结论 中医手法治疗膝关节骨性关节炎可以使患者膝关节的病理学改变得到根本性扭转,达到标本兼治,一次性治疗无复发的目的,并能防止患者在治疗方案实施期间出现不良反应.     

皮肤链格孢病1例

正1病历摘要患者女,40岁。因四肢疣状结节伴糜烂、渗出8年,面部红斑伴痒痛2年就诊。患者自诉8年前在田间劳动时不慎扎伤左手背,第二天左手背皮肤出现暗红色小丘疹,无明显瘙痒、疼痛感,未作任何处理。皮损逐渐增多,波及到左前臂,逐渐发展为大小不等的暗红色小结节,后结节增大,相互融合成疣状增生,表面角质增厚,粗糙不平,有鳞屑或痂皮覆盖。自行外用中药(具体成分不详),疗效欠佳。因患者有搔抓下肢习惯,下肢     

进行性色素性紫癜性皮病27例临床分析

目的探讨进行性色素性紫癜性皮病的发病原因、临床特点和治疗方案,提高对本病的认识。方法回顾性分析本科1995年1月-2010年10月收治的27例进行性色素性紫癜性皮病患者的临床和实验室检查资料。结果 27例患者中男女比例为1.7:1,15例(55.56%)合并有基础疾病。18例(66.67%)皮损位于双下肢,6例患者(22.22%)累及四肢,3例患者(11.11%)累及四肢、臀部和躯干,糖皮质激素、雷公藤多甙、沙利度胺、氨苯砜等不同药物联合治疗后21例患者皮损消退,6例患者皮损大部分消退。其中19例患者出现反复复发。结论进行性色素性紫癜性皮病病程慢性、易复发,目前尚无特效治疗;糖皮质激素、雷公藤多甙、沙利度胺、氨苯砜等治疗均有效,且以糖皮质激素效果明显,但不能预防复发,光疗可作为一有效而安全的联合或单独治疗选择。     

结肠透析联合人工肝治疗肝衰竭合并肝性脑病临床观察

目的:观察中西医结合结肠透析联合人工肝支持系统对肝衰竭合并肝性脑病的治疗效果.方法:将74例肝衰竭合并肝性脑病患者分为治疗组38例和对照组36例,2组均接受内科综合治疗及人工肝治疗.治疗组在对照组的基础上行结肠透析治疗.分别于治疗前及治疗后2周观察患者存活率、临床疗效、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、血氨(NH3)等变化.结果:治疗组与对照组存活率(84.21％vs58.33％)差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组恢复清醒时间(32.88±8.34)h较对照组(45.12±9.68)h缩短,总有效率(78.95％)高于对照组(52.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后血清TBIL、PTA、NH3差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合结肠透析治疗肝衰竭合并肝性脑病可缩短恢复清醒时间,提高患者生存率.     

告知恶性肿瘤患者病情相关问题的质性研究

目的针对晚期恶性肿瘤患者，了解患者得知患病前、后的心理感受和最希望得到的病情告知方法。方法通过面对面、半结构性、深度访谈的形式，访问了北京市某三级甲等医院肿瘤科的患者7名，将获得的资料进行整理、分析，提炼出主题。结果肿瘤科患者在被告知病情前、后的心理变化主要归纳为4个主题：担心病情告知的好与坏、在确诊后的病情告知、接受病情告知后的心态调整、最希望的病情告知方式。结论通过了解恶性肿瘤患者知情的特殊性，根据患者的内心感受，评估癌症患者本人的知情意愿，在履行癌症病情告知义务时，需要更好的告知策略，在不使患者和家属产生不利的情况下，达到告知的真实病情的最佳效果。