多发性肌炎16例临床分析

目的 总结多发性肌炎临床特点,探讨实验室检查与临床症状及疗效的关系.方法 综合分析住院的16例多发性肌炎的临床资料.结果 全部患者有肢体近端肌无力;严重者,肌酶升高明显.结论 肌酶谱变化与否对判断病情及疗效有重要价值,合理应用激素是治疗的关键.     

血管紧张素转换酶基因多态性与白族脑血管病患者的相关性研究

目的研究血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失多态性与云南大理白族脑血管病患者的相关性。方法应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对73例白族脑血管病(ICVD)组患者(其中脑梗死40例,脑出血33例)和43例性别年龄相匹配的白族健康对照组进行ACE基因型检测和基因插入/缺失多态性分析;并进行ACE基因双向测序。结果(1)脑梗死组的DD基因型频率和D等位基因频率明显高于对照组(P<0.05);(2)脑出血组与对照组相比较,未发现DD基因型频率和D等位基因频率有明显差异(P>0.05);(3)脑血管组内伴高血压与不伴高血压,伴糖尿病与不伴糖尿病,伴血脂异常与血脂正常者相比较,未发现DD基因型频率和D等位基因频率有显著差异(P>0.05);(4)D等位基因和I等位基因其核苷酸序列和长度与国内外文献报道无明显差别。结论(1)ACE基因插入/缺失多态性与脑梗死的发生有关联性,DD基因型和D等位基因是脑梗死患者的高危因素;(2)ACE基因插入/缺失多态性与脑出血发生未发现有关联性;(3)脑血管病的其他相关危险因素如高血压,糖尿病,血脂与ACE基因多态性可能无关联;(4)ACE基因16内含子...     

缺血性脑卒中急性期抑郁对发病3周后认知功能的影响观察

目的:探讨缺血性脑卒中急性期抑郁对发病后3周后认知功能的影响.方法:选取2016年3月至2016年12月我院收治的80例急性缺血性脑卒中患者作为病例组,以54例无中枢神经系统疾病患者、患者家属或陪护人员作为对照组,应用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)评定其认知功能,评定时间为发病3周后.结果:认知功能LOTCA各项目及总得分、LOTCA分测验,病例组患者与对照组相比,得分均较低,差异有显著性(P＜0.05).脑卒中后抑郁的缺血性脑卒中患者认知功能LOTCA总得分较非抑郁状态的缺血性脑卒中患者得分低,两者差异有显著意义(P＜0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者存在一定程度的早期认知功能障碍,出现定向、视知觉、空间知觉、动作运动、视运动组织、思维操作认知功能的广泛损害,抑郁影响急性缺血性脑卒中患者早期认知功能、工具性日常生活活动.     

近端型进行性脊髓肌萎缩2例报告

近端型进行性脊髓肌萎缩２例报告杨桂益（大理市第一人民医院内科大理６７１０００）近端型进行性脊髓肌萎缩，又称Ｗｏｕｌｆａｒｔ－ｋｕｇｅｌｂｅｒｇ－ｗｅｌａｎｄｅｒ综合征，是一种较少见的神经系统疾病，易误诊为进行性肌营养不良，为了提高对本病的认识，现报告...     

卡马西平治疗儿童良性癫痫60例疗效观察

儿童良性癫痫是儿童期癫痫中最常见的一种类型，是一种具有特征性的征候群。本文报告60例服用卡马西平小剂量每晚一次单药治疗，都可有效控制发作，有效率达96．6％。因用药剂量较小，副作用少，复发率低，使用方便，价格低廉，建议推广使用。     

老年人脑出血并发多器官功能衰竭的临床分析

目的：探讨老年脑出血并发多器官功能衰竭（MOF）的进展和特点，分析其发病机制及防治措施。方法：应用回顾性调查法分析72例MOF患者的临床特征、治疗方法及结果。结果：72例MOF发生于脑出血后平均5天；2、3、4个以上器官衰竭者死亡率分别为52．6％、58．3％、90％；器官衰竭发生率顺序依次为：肺、胃肠道、肾、心血管、代谢、血液、免疫系统。结论：肺部感染是老年脑出血并发MOF最常见的诱因，及时采用预防保护措施可降低老年脑出血患者的致残率、致死率。     

35例嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎临床分析

目的总结嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎临床特点,避免误诊、误治。方法搜集大理地区2007年03月-2008年04月间35例嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎患者的临床特点及流行病学资料。结果35例患者均有起病前进食生或半生螺肉;临床特点均以头痛或伴躯体疼痛为主诉,其中以头痛明显而脑膜刺激征缺乏为特征;周围血象及脑脊液（CSF）中嗜酸性粒细胞比例及计数升高最具特征性;预后良好,呈自限性。结论广州管圆线虫是致嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎最主要病因之一,该病在某些地区已非罕见,大理已成为小流行点。     

血栓通胶囊联合阿司匹林对脑梗死病人凝血功能的影响

目的观察血栓通胶囊联合阿司匹林治疗脑梗死的安全性。方法选取2019年4月—2019年9月在大理市第一人民医院就诊并确诊为脑梗死的病人118例,分为联合用药组(78例)和对照组(40例)。联合用药组采用血栓通胶囊联合阿司匹林治疗,对照组采用阿司匹林治疗,观察两组治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板聚集率(MAR)变化。结果两组治疗前后PT、APTT、FIB、D-D、PLT、MAR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血栓通胶囊与阿司匹林联合治疗脑梗死,不会增加病人的出血风险,安全性较好。     

海洛因依赖者血栓与止血相关指标的检测

目的：了解海洛因依赖者在血栓与止血方面是否存在异常。方法：对30例海洛因依赖者血管内皮细胞、血小板、抗凝及纤溶等相关指标进行检测。结果：海洛因依赖组vWF：Ag、GMP—140与正常对照组比较，明显增高，差异有显著性(P＜0．01、P＜0．05)，而t-PA：A、PAI：A、PC、PS、D—Dimer与正常对照组比较，差异无显著性(P＞0．05)。结论：海洛因依赖者血管内皮损伤，血小板呈激活状态，有血栓形成倾向。     

肌肉疾病的肌电图与临床症状相关性分析

目的：分析肌肉疾病患者肌电图表现与临床症状相关性。方法：选取50例脂质沉积性疾病确诊患者和50例炎性疾病确诊患者为研究对象,对其肌电图临床资料进行回顾性分析,探讨其相关性。结果：26例炎性肌病肌痛患者中有20例（77%）肌电图检查可见自发电位;27例脂质沉积肌病肌痛患者中有6例（22％）肌电图检查可见自发电位;存在自发电位的患者均不同程度地表现为CK、LDH、HBDH水平异常。结论：肌电图检查结合病史及临床表现综合分析能大大提高肌肉疾病患者的诊断与鉴别的准确度。