BMSc联合淫羊藿苷预处理的EPCs移植对AMI大鼠心功能的影响

目的：探讨中药淫羊藿苷预处理的内皮祖细胞（EPCs）与骨髓间充质干细胞（BMSCs）共移植后，对急性心肌梗死（AMI）大鼠心功能的影响。方法：密度梯度离心法和贴壁筛选法培养、纯化EPCs与BMSCs；免疫细胞化学法（CD34／CD133／CD44）分别鉴定两种细胞。结扎大鼠左冠状动脉，制作大鼠急性心肌梗死模型；淫羊藿苷最佳药物浓度处理的EPCs，与BMSCs混合，在大鼠心肌梗死区周边分5点注射。大鼠超声心动仪测定左室功能。结果：细胞移植4周后，EPCs与BMSCs共移植组LVDd、LVDs分别为6．925±0．848与4．323±1．193，EF、CO分别为76．71±9．78和0．111±0．029，与对照组差异具有统计学意义。结论：淫羊藿苷预处理的EPCs联合BMSc的移植促进了AMI大鼠左室功能的恢复。     

超微血流成像（SMI）技术联合常规超声检查 在胎盘植入产前诊断中的应用价值

目的探讨超微血流成像(SMI)技术联合常规超声检查在胎盘植入产前诊断中的应用价值。方法选取在我院行产前超声检查和SMI检查且确诊为胎盘植入的孕妇59例(病例组),另随机选取同期分娩后临床诊断无胎盘植入者60例(正常对照组),观察两组胎盘与病变肌层边界情况、胎盘附着处肌层厚度、胎盘内绒毛部与绒毛间隙间的血管情况及胎盘附着处子宫肌层与浆膜层连续性,绘制ROC曲线分析上述检查项联合诊断胎盘植入的价值。以术中诊断及术后病理结果为金标准,分析常规超声联合SMI检查诊断产前胎盘植入的效能。结果常规超声联合SMI检查示病例组和正常对照组发生胎盘与周边肌层界限不清或呈毛刺或锯齿样改变者分别为42例和8例,胎盘附着处肌层菲薄(≤1 mm)或消失者分别为43例和14例,胎盘内绒毛部与绒毛间隙间血流丰富且血管交错者分别为45例和6例,两组比较差异均有统计学意义(均P0.01)。常规超声诊断产前胎盘植入的准确率、敏感性、特异性分别为79.83%、78.00%和81.67%,常规超声联合SMI检查诊断子宫胎盘植入的准确率、敏感性、特异性分别为88.24%、83.05%和93.33%,二者诊断准确率和特异性比较,差异均有统计学意义(均P0.05);常规超声与SMI联合诊断胎盘植入的ROC曲线下面积为0.886。结论 SMI检查能真实显示胎盘植入部位的低速血流情况,联合常规超声能较准确地评估胎盘植入的范围和程度,有重要的临床价值。     

去甲氧柔红霉素和硼替佐米对急性髓系白血病细胞凋亡及钙网蛋白表达的影响

目的研究去甲氧柔红霉素(idarubicin,IDA)、硼替佐米(bortezomibin,BOR)及联合用药对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)不同免疫表型细胞群细胞凋亡及钙网蛋白表达的影响,为寻找有效杀伤白血病细胞的治疗方法提供部分实验依据。方法收集20例初治AML患者外周血,利用淋巴细胞分离液及密度梯度离心法分离出单个核细胞,通过流式细胞术检测CD34+CD38+细胞群、CD34~+CD38~-细胞群。用去甲氧柔红霉素和硼替佐米,以指定浓度和时间分别单独或联合作用于初发AML患者外周血单个核细胞,应用流式细胞术检测CD34~+CD38~-细胞、CD34~+CD38~+细胞的凋亡率及细胞表面钙网蛋白的表达,分析两种药物对凋亡率及免疫原性(钙网蛋白表达率)的影响。结果单药处理组间各细胞群凋亡率和钙网蛋白表达率无明显差别,明显低于联合处理组,高于空白组。去甲氧柔红霉素单药组、蛋白酶体抑制剂单药组及两药联合各处理组内CD34~+CD38~+细胞凋亡率均高于CD34~+CD38~-细胞凋亡率[(45.97±7.85)%对(20.81±1.87)%,P=0.007;(44.16±6.83)%对(21.93±4.74)%,P=0.010;(65.63±7.92)%对(41.69±3.85)%,P=0.009],钙网蛋白表达率也有同样表现[(25.31±2.73)%对(4.40±1.17)%,P0.001;(24.27±4.20)%对(4.27±0.49)%,P=0.010;(42.13±6.06)%对(22.06±2.13)%,P=0.006]。结论去甲氧柔红霉素、蛋白酶体抑制剂均能诱导白血病细胞凋亡和凋亡细胞表面钙网蛋白表达,联合用药有协同作用。CD34+CD38+细胞比CD34+CD38-细胞更易诱导凋亡及表达钙网蛋白。     

蛋白胶-罂粟碱复合体对肉芽创面镇痛效果观察

深度烧伤后期残余肉芽创面的治疗临床上常采用浸浴疗法,由于浸浴时清创、换药的刺激,坏死组织及细菌毒素吸收等原因引起创面剧烈疼痛,可加重患者的恐惧感,进而排斥浸浴清创治疗,影响创面愈合.2008年7月-2009年3月,笔者单位应用蛋白胶-罂粟碱复合体覆盖浸浴清创后的肉芽创面,取得较好的镇痛效果.     

p53 ser249突变对小鼠EF细胞周期和凋亡的影响

目的 研究p53 249编码子突变对小鼠EF细胞p53功能和信号传导的影响.方法 利用基因打靶技术在小鼠ES细胞p53基因249编码子中引入点突变.使编码子249由Arg变成Ser,根据同源重组规律采用PCR或Southern方法筛选带有p53 249突变的阳性ES细胞,并通过测序确定该ES细胞的p53 249编码子已经由Arg变成Ser,然后将含突变而不含筛选标记的ES细胞微注射到从Hprt-/-小鼠收集的囊胚中,将注射过的囊胚植入假孕的雌性小鼠子宫,到第14天取小鼠胚胎EF细胞,用含HAT的培养液[DMEM含10%FCS,glutamine,antibiotics,50 mM mecaptoethanol,和HAT(0.016 mg of hypoxanthine/ml,0.01 mM aminopterin,0.0048 mg of thymidine/ml)]筛选出从ES细胞分化而成的MEF细胞,经测序证实该细胞含有249 Arg到Ser的突变后,该细胞用于研究.利用细胞流式仪检测该突变对MEF细胞周期及凋亡的影响,并利用Western检测相关蛋白的表达.结果 (1)用UV处理EF细胞后,含p53 249编码子突变的EF细胞凋亡百分数,较含野生型p53的EF细胞凋亡百分数明显减少(P＜0.05).(2)用UV处理EF细胞后,含p53 249编码子突变的EF细胞对UV诱导的G1/G0细胞周期阻滞作用减弱.(3)用UV处理细胞后,含p53 249编码子突变EF细胞的p53的表达,与含野生型p53 EF细胞p53的表达没有差别,但含p53 249编码子突变EF细胞的BAX和p21的表达,较含野生型p53 EF细胞的BAX和P21的表达减少.结论 p53 249编码子突变可以减弱p53在uV诱导MEF细胞周期阻滞和凋亡过程中的作用,但对p53的表达没有影响.     

医源性股动脉假性动脉瘤的治疗方法

Objective To evaluate the effect on ultrasound-guided locsl comprression and surgical to treat iatrogenic fem- oral artery pseudoanerurysms. Methods 197 patients were diagnosed as iatrogenic femoral artery pseudoaneurysms from Apri 1199 to April 2008.There were 122 male and 75 female, aged 59.7 years (rimed 40- 81 years). One. Hundrel and severty-one stahle cases were managed by ultrasound-guided local compression initially and 26 patients were directly treated with surgical repair because d the rupture of femoral artery pesudoaneurysms or the pseudoaneurysms≥40mm in diameter. Results 171 patients received llocal com- pression therapy, 137 cases were cured directly (the effective rate was 80%), but the last failed 34 cases were required conversion to surgical reparr. The nymber of the surgical repaired patients was 60 (incluing 26 cases with direct operation and 34 cases with required conversion to surgical repair). Forty-seven patients received direct excision of femoral artery pseudoaneurysm, six patients underwent angioplasty with autogenously saphenous vein patch, and seven patients got bypass operation with artificial vascular graft. During the perioperative period, no serious complications including bleeding, neuralgia, and lymphatic fistula even arterio venous fis- tula and so on, no death occurred. All patients were followed up for 1 month to5 years after the procedures, no local FAP recurred, no limb ischemia developed and no deaths occurred. Conclusion Uitrasound-guided compression, surgical repair, and ultrasound- guided percutaneous thrombin injection are the three main modalities of treating iatrogenic FAP, while ultrasound-guided compresson and magical therapy get popularized domestically. Ultrasound-guided comperession seems a safe, inexpensive, and effective method for the managerment of iatrogenic femoral artery pseudoaneurysms. It may be used as a lust-line therapetic modality for mint of the un-complicated patients. However, surgical repair can be reserved for those who failed comperssion therapy or unsuitable as mentioned above.     

应加强新形势下药品经营渠道的监管

该文阐述了改革开放以来药品经营渠道的变革及其对监管工作的影响,提出了在新形势下加强对药品经营渠道监的建议。     

脉动血流图在175例肿瘤超声诊断中的应用体会

彩色多普勒血流显像(color doppler flow image,CDFI)技术作为超声诊断的极其重要的组成部分,已在临床广泛应用,并取得良好的效果.常规彩色多普勒血流图能提供包括血流方向、血流速度在内的多种信息,但在动脉与静脉的鉴别上,仍有一定的困难.彩色多普勒脉动血流图(pulsatile flow detection,PFD)检查在保留了CDFI检查的所有优点的基础上,成功地克服了这个缺点,为临床检查提供了极大的便利.现将我们在对部分肿瘤患者进行超声检查时,应用彩色多普勒脉动血流图的初步体会总结如下.     

血府逐瘀胶囊治疗高粘滞血症32例临床观察

我们中西医结合急救病房于2001～2003年采用血府逐瘀胶囊治疗高粘滞血症32例,并与口服西药藻酸双脂钠治疗患者32例进行对比.现报道如下.     

多媒体技术在《药物学基础》课堂教学中的应用

多媒体技术以其形象、生动的特点正广泛地应用于医学教育领域,就多媒体技术在《药物学基础》课堂教学中应用及其存在的优缺点进行初步探讨,同时也为《药物学基础》的教学改革提供一些借鉴。