麻瑞亭老中医运用下气汤治疗肾脏病经验

<正> 麻瑞亭老中医系清代名医黄元卿五传弟子,在继承黄氏学术之秘髓,广收博采,取各家所长,形成自己的风格,善用“下气汤”治疗疾病。他以其下气汤中去敛肺止咳之贝母、五味,以顺气化痰之橘红易陈皮,加疏肝和血之丹皮、首乌化裁为茯苓、丹皮、橘红、炒杏仁、法半夏各9g,炒杭芍12g,何首乌15g,甘草6g。全方具有疏肝健脾,清降肺胃,调和气血,升清降浊,标本兼治之功效。笔者近年来运用此方随证化裁,辨证治疗各类肾脏疾病,屡取良效,爰引验案4则如下。     

新生儿惊厥52例临床分析

新生儿惊厥是多种因素引起的中枢神经系统功能暂时紊乱的一种表现,病因复杂,早期明确病因诊断,有效控制惊厥发作,对减少后遗症的产生甚为重要,现将我院收治的新生儿惊厥52例分析如下。     

静脉注射人血丙种球蛋白治疗川畸病的疗效分析

川畸病是一种病因未明的急性全身性炎症性疾病,主要见于婴幼儿.近年来,静脉输注人血丙种球白(IVIG)应用于川畸病的治疗,可迅速控制临床症状,降低冠状动脉损害率.为了评价静脉输注IVIG对川畸病的保护和辅助治疗作用,我们随机抽取1997年住院病历50份进行回顾性分析.     

气道反应性监测在儿童哮喘治疗中的指导意义

目的 探讨气道反应性检测在儿童哮喘治疗中的指导意义.方法 对38例确诊的支气管哮喘患儿,分别在治疗前,治疗后3个月、1年、2年进行常规肺功能检查,同时吸人浓度倍倍递增的乙酰甲胆碱进行支气管激发试验,测定最大呼气流量(PEF)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中段流最(MMEF)及比气道传导率下降35%或以上时吸入乙酰甲胆碱浓度(PC35 sGaw).PC35 sGaw≤8 mg/ml为激发试验阳性,观察随防时间为2年.结果 所有患儿对吸入糖皮质激素 长效β2激动剂(ICS LABA)的联合治疗反应良好,97.4%的患儿达到临床完全控制.治疗后肺功能仅2例存在轻微异常,FEV1、MMEF、PEF随治疗时间的增加明显升高,较治疗前差异有统计学意义.气道反应性测定在治疗后3个月、1年、2年PC35 sGaw浓度分别为(0.735±0.573)mg/ml、(1.47±1.289)mg/ml及(3.827±2.258)mg/ml,但至2年时仍有57.9%的患儿支气管激发试验阳性,均为轻度气道高反应.结论 哮喘临床指标达到完全控制的时间早于气道反应性达到理想水平的时间,气道反应性指标在联合治疗长期随访以及调整治疗方案中的价值优于临床症状和肺功能,PC35 sGaw可作为评价疗效、指导治疗方案调整的指标之一.     

被动吸烟对不吸烟女性血脂和血液流变学指标的影响

目的 在不吸烟女性中探讨被动吸烟对血脂、纤维蛋白原和血液黏度的影响.方法　在115例冠心病患者(其中52例经冠脉造影确诊)和208名非冠心病者为对照组(83名经冠脉造影排除)中采用国际标准的质控血清进行血脂组分,即血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及亚组分HDL2-C、载脂蛋白(apo)A1和apoB、纤维蛋白原和血液黏度的测定.被动吸烟暴露的定义是与吸烟的丈夫或同事接触至少5年.结果 在冠脉造影确诊者中被动吸烟者的血脂紊乱、血浆纤维蛋白原水平和血浆黏度的升高较非被动吸烟史者更为严重,且与冠脉病变程度呈正相关.在非冠心病对照组中,127例被动吸烟者与81例非被动吸烟暴露者各变量的调整(年龄、体重指数、既往病史)均值的差异检验P值分别为:TC 0.06、TG 0.30、HDL-C 0.004、HDL2-C＜0.001、apoA1＜0.001、apoB 0.009、apoB/apoA1＜0.001、纤维蛋白原＜0.001、血浆＜0.001及全血的低高两个切变率黏度＜0.001和0.004.被动吸烟量与HDL-C、HDL2-C、apoA1、apoB、apoB/apoA1、纤维蛋白原、血浆及全血的高低两个切变率黏度的多元相关系数分别为-0.25、-0.27、-0.30、0.24、0.31、0.32、0.43、0.51和0.36(P值均＜0.01).结论 无论生理或病理状态下,被动吸烟均可导致机体脂代谢紊乱、血浆纤维蛋白原和血液黏度的升高.     

角膜移植术治疗圆锥角膜效果分析

目的观察穿透性角膜移植术治疗圆锥角膜的疗效。方法对11例（12眼）圆锥角膜患者行穿透性角膜移植术,对手术进行分析讨论,观察术后视力,分析影响视力的原因及术后并发症产生的原因。结果术后所有患者视力均有显著提高,全部角膜植片透明。植片大小、术后并发症、拆线时间、术后角膜屈光状态,都会影响术后视力。结论穿透性角膜移植术治疗圆锥角膜可显著提高视力,并发症少,是目前较为安全有效的治疗方法。     

Dyract复合体修复楔状缺损的临床疗效

牙体的楔状缺损是中老年人常见的非龋牙体硬组织性疾病 ,临床上治疗的方法主要是充填修复。我们用 Dyract复合体修复楔状缺损 ,取得很好的疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　选择牙颈部深达牙本质层的楔状缺损 82例 ,其中男性 44例 ,女性 38例 ,年龄 30～ 6 5岁。患牙共为336颗 ,其中前牙为 114颗 ,双尖牙为 2 2 2颗。按照同一患者左右同名牙相对和牙体缺损程度相近的原则分为治疗组和对照组。治疗组用 Dyract复合体修复共 176颗牙 ,对照组用光固化复合树脂修复共 16 0颗牙。1.2　材料与仪器　 Dyract复合体 (美国登柏公司生…