供应室回收间护士不同洗手消毒方法的效果比较

目的比较供应室回收间护士不同洗手消毒方法效果。方法15名护士分为3组，每组5人，分别采用抗菌洗手液、消毒液、碘伏3种方法洗手，重复10，每次间隔30d，比较消毒效果。结果3种洗手消毒方法处理后手卫生合格率达到96％以上，差别无统计学意义（P〉0．05）；洗手前手上菌数检出率为100％，洗手前手上检出金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，铜绿假单胞杆菌等致病菌和条件致加菌，洗手处理后除1份标本检出大肠杆菌外，未检出致病菌。结论所采用的3种洗手消毒方法均达到较好的消毒效果，在供应室回收工作后，用六步洗手法加常用消毒液消毒或用洁芙柔松宁消毒液六步洗手均可达到良好的除菌效果。     

肾炎康对系膜增生性肾炎大鼠肿瘤坏死因子-α和内皮素-1的影响

目的:探讨中药肾炎康治疗大鼠系膜增生性肾炎(M sPGN)的机制。方法:采用大鼠慢性血清病性M sPGN模型。于制模第6周起,肾炎康组每日灌服肾炎康口服液3 m l,模型组每日灌服等量自来水;给药42 d后,测定24 h尿蛋白定量、尿中肿瘤坏死因子α(TNFα)、内皮素1(ET 1)及肾功能,光镜下观察肾组织病理学改变。结果:模型组24 h尿蛋白、尿中TNFα、ET 1及尿素氮(BUN)、血肌酐(SC r)均显著高于正常对照组大鼠(P均<0.01);光镜下肾小球增大,弥漫性系膜增生,节段性加重,肾小球内有较多细胞浸润,肾小管有不同程度的上皮细胞浊肿及脱落,间质亦有一定程度的炎性改变。肾炎康组24 h尿蛋白、尿中TNFα、ET 1及BUN、SC r均显著低于模型组(P<0.05或P<0.01);肾脏组织病理改变较轻,系膜细胞轻度增生或呈节段性增生,肾小管病变轻微。结论:肾炎康通过抑制肾内TNFα及ET 1的合成,抑制系膜细胞增殖及肾小管间质的病理损伤,从而减少蛋白尿,保护肾功能。     

健脾益肾方联用中药灌肠对改善慢性肾衰竭患者免疫功能的效果观察

目的:观察健脾益肾方联合中药灌肠对改善慢性肾衰竭患者免疫功能的效果。方法:将65例慢性肾衰竭患者随机分为两组,治疗组33例给予健脾益肾方和中药灌肠;对照组32例仅予中药灌肠。治疗前后检查患者肾功能三项、血红蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及血清补体C3、C4水平,并观察食欲、睡眠及二便情况等。结果:健脾益肾方与中药灌肠联用能更显著地降低肾功能三项,提升血红蛋白、血清补体C3及免疫球蛋白IgG、IgM水平,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾益肾方与中药灌肠联用能明显改善慢性肾衰竭患者的临床症状,保护肾功能,调节其免疫功能状态,从而治疗及延缓肾衰竭。     

利用心电图判断下壁急性心肌梗死时梗死相关动脉及冠脉闭塞部位的研究进展

下壁急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的梗死相关动脉 (ＩＲＡ)既可是右冠状动脉 (ＲＣＡ) ,也可是左回旋支动脉 (ＬＣｘ)。将近 5 0 %的下壁ＡＭＩ出现特殊的血流动力学及心动过缓并发症 ,一般是由ＲＣＡ近段完全闭塞所致。早期鉴别下壁ＡＭＩ是由ＲＣＡ抑或ＬＣｘ闭塞引起 ,可使这些并发症的处理以及在某些情况下的预防变得容易。国内外一些学者对利用心电图判断下壁ＡＭＩ时的ＩＲＡ及冠脉闭塞部位进行了有益的探索。1　右胸导联ＳＴ段抬高普遍认为Ｖ4Ｒ导联ＳＴ段抬高是诊断右室梗死最经典、最敏感的心电图标志 ,对判断下壁ＡＭＩ时的冠脉闭塞部位…     

慢性乙型肝炎患者外周血中共价闭合环状DNA的检测

目的 研究慢性乙型肝炎患者外周血中HBVcccDNA的存在状况.方法 采用荧光聚合酶链反应(PCR)法、PCR-微流芯片法对22例慢性乙型肝炎患者外周血血清、白细胞中HBVcccDNA进行平行检测,同时检测其血清HBV DNA含量、HBV M并进行相关性分析,以2例急性戊型肝炎、2例慢性丙型肝炎为对照.结果 22例慢性乙型肝炎患者外周血血清、白细胞中HBVcccDNA分别检出10例和7例,其中2例阳性PCR产物经基因测序得到验证;血清HBV DNA阳性者16例;HBVcccDNA阳性者血清HBV DNA均阳性;对照组上述指标均阴性.结论 慢性乙型肝炎患者外周血血清、白细胞中存在HBVcccDNA;外周血HBVcccDNA与血清HBV DNA存在一定关联.     

医源性腹部急诊再手术的教训(附28例分析)

腹部手术后急腹症是一使临床外科医生非常棘手的问题,不论是急诊手术,还是择期手术后都有可能发生。一旦发生,多需及时再次手术处理,及时、正确的诊断与处理,对病人的预后起着重要的作用。我院1980～1990年1591例腹部手术病人(不包括腹股沟疝)术后住院期间出现急腹症急诊再手术28例(不包括切口裂开),现分析如下:     

糖化血红蛋白与血糖、血脂联合检测对2型糖尿病的诊断价值

2型糖尿病是由遗传和环境因素相互影响以高血糖为特征的代谢性疾病,患病率近几年逐年增高。目前糖尿病的诊断多采用血糖为参考指标,但血糖仅反映即刻的血糖水平,同时受多种因素影响。而糖化血红蛋白（HbA1c）由血红蛋白和葡萄糖缓慢结合而成,不受抽血时间、空腹等因素影响,可直接反映治疗前几周或几个月的血糖情况,弥补了单独检测,     

采前外周血小板计数和红细胞比容对机采血小板的影响

随着血液分离技术的提高和一次性塑料采血袋的使用，成分输血的飞速发展，机采血小板的应用越来越广泛，已成为现代成分输血的重要内容。提高机采血小板制品的产量是保证良好的临床输注效果的前提，而采前外周血小板计数（PLT）是保证机采血小板产量的最主要因素，采前红细胞比容是影响机采血小板收集量的重要因素。笔者通过对198例无偿献血者使用995E耗材和MCS＋系统中的少白细胞的血小板程序单采浓缩血小板，对献血者的全血循环量、抗凝剂用量和产品收集量进行分析，现报告如下。     

丹参酮ⅡA对初治、复发及耐药人急性早幼粒细胞白血病细胞体外诱导分化作用

丹参酮ⅡA（TanⅡA）是从活血化瘀中药丹参中提取的有效成分。体外研究表明，TanⅡA对多种肿瘤细胞具有细胞毒作用及诱导分化作用。近来有学者发现，0．5μg／ml TanⅡA在体外能诱导急性早幼粒细胞白血病（APL）细胞株NB4细胞及维甲酸耐药APL细胞株MR-2细胞分化成熟。在此基础上，我们选择11例临床初治、复发及全反式维甲酸（ATRA）耐药的APL患者白血病细胞进行原代培养，进一步证实TanⅡA对APL细胞体外诱导分化作用，为其临床运用提供更加可靠的实验室依据。     

山莨菪碱红花酒精混合液湿敷输液所致静脉炎的疗效观察

目的探讨山莨菪碱红花酒精混合液对输液所致静脉炎的疗效.方法97例因静脉输液所致静脉炎患者随机分为实验组和对照组,实验组采用山莨菪碱红花酒精混合液湿敷患处,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷患处,72 h内对2组进行疗效观察.结果实验组与对照组的治疗总有效率分别是98.1%和84.4%,2组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论山莨菪碱红花酒精混合液湿敷对静脉炎的疗效明显优于50%硫酸镁.