胃食管反流患者出现假性失弛缓症和吞咽困难的临床特征和危险因素分析

目的探讨胃食管反流患者出现假性失弛缓症和吞咽困难的临床特征及其危险因素分析。方法选取2018年4月至2019年6月在普宁市人民医院门诊及消化科经胃镜检查证实为胃食管反流的80例患者作为观察组,另选该院同期收治的非胃食管反流80例患者作为对照组。对所有研究对象食管外症状(包括咽部不适或异物感、夜间哮喘、声音嘶哑、呼吸困难及夜间咳嗽等)和食管症状(食管症状主要包括反酸、吞咽困难、烧心及胸痛等)进行观察。结果观察组患者反酸、烧心、吞咽困难及胸痛发生率高于对照组(P0.05),且咽部不适或异物感、夜间哮喘、声音嘶哑、夜间咳嗽及呼吸困难发生率也高于对照组(P0.05)。将上述单因素分析筛选出差异有统计学意义的变量进行多元Logistic回归分析,发现嗜酒[O^R=2.671 (95%CI:2.781～2.812)]、胆汁反流[O^R=3.762 (95%CI:3.181～4.187)]、食管裂孔疝[O^R=9.562 (95%CI:7.271～11.891)]、便秘[O^R=3.981 (95%CI:3.298～3.871)]及过饱食[O^R=2.161 (95%CI:2.314～2.415)]是发生胃食管反流的独立危险因素。结论胃食管反流患者临床症状以反酸、烧心、吞咽困难及胸痛为主,部分患者可见食管外症状发生,食管裂孔疝、胆汁反流、嗜酒、便秘及过饱食是发生胃食管反流的独立危险因素。     

当代风景画创作的心物之境

中国的风景画是一个外来画种,但今天的风景画已完全融入中国艺术的土壤,成为当代绘画的一个重要形式。风景画的发展既得益于工具和材料上的突破,也归功于创作方法和观念上的演进。如何全面探索风景画的技法,丰富风景画的创作语言,已成为当代风景画家积极思考的问题。通过深入理解传统文化,挖掘传统内涵,提炼传统元素,对传统艺术的思维、题材、技法等方面进行借鉴与参考,可为中国当代风景画创作提供一种新思路,也是助推当代艺术发展的一个积极因素;借助传统程式,既可促进当代风景画在造型语言和风格上的创新,又有助于探寻符合时代需求的艺术精神和审美意境。     

非共面容积旋转调强在食管癌治疗中的应用

目的:研究非共面容积调强（VMAT）在食管癌治疗中的应用前景。方法:选取15例2017年9月至12月间收治的局部晚期胸段食管癌患者,分别设计共面调强、非共面调强和非共面VMAT计划,分析非共面VMAT相对于共面调强和非共面调强靶区和危及器官的剂量分布情况。结果:非共面VMAT、共面调强和非共面调强都可以达到靶区剂量覆盖的要求,但非共面VMAT在适形度指数和均匀性指数上显著优于非共面调强（P<0.05）;在脊髓Dmax上,非共面VMAT均显著优于共面调强和非共面调强（P<0.05）;在肺V5、V20、V30、Dmean上,非共面VMAT也显著优于共面调强（P<0.05）;在心脏的保护上,非共面VMAT在V30、V40上和共面调强、非共面调强之间没有统计学差异。结论:在食管癌放疗中,非共面VMAT有助于提高靶区的适形度指数和均匀性指数,同时降低肺和脊髓的受照射剂量和体积,有助于降低放射性肺炎以及放射性脊髓炎发生的概率。     

人群血吸虫急性感染与感染性钉螺分布关系的探讨

南京市八卦洲乡为长江中的一个江心洲,是江苏目前最严重的血吸虫病流行区之一.钉螺主要分布于圩外30块江滩.为探讨人群血吸虫急性感染与感染性钉螺分布之间的关系,以指导防治实践,对该乡1986—1992年的病情和螺情资料进行了分析,现报告如下.     

恙虫病33例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的以恙螨幼虫为媒介的一种急性自然疫源性传染病。由于其临床表现复杂,容易误诊、漏诊。1998年5月～2001年9月,我院共收治恙虫病33例。现报告如下。临床资料一、一般资料本组男25例,女8例。年龄17～50岁,平均26岁。军人22例,农民9例,学生2例。5、6月份发病8例,7～9月份发病25例。     

鳗鲡创伤弧菌的分子鉴定

目的对分离自发病欧洲鳗鲡的创伤弧菌疑似菌株进行准确的鉴定。方法首先尝试利用一对16SrRNA基因特异性通用引物PCR扩增一株鳗源创伤弧菌疑似株的基因组DNA，得到一个约500bp的DNA片段，将该DNA片段亚克隆至pMDl8-T载体，鉴定克隆化成功之后，送专业公司进行测序，得到一个502bp的DNA产物，NCBI上同源性比较表明，该片段与GeneBank上注册的创伤弧菌的16SrDNA序列同源性最高（100％），同时排除了哈维氏弧菌的可能。设计一对创伤弧菌溶血素特异性引物，实现了对鳗鲡创伤弧菌的分子鉴定。结果建立一种简洁的鳗鲡创伤弧菌的分子鉴定方法。结论国内首次自发病欧鳗分离到创伤弧菌，并给出分子鉴定证据。     

高水量五氯酚钠机械化喷洒对新涨滩钉螺的消灭效果和繁殖影响的观察

为了提供新涨滩的灭螺方法,我们采用高水量五氯酚钠机械化喷洒。在较大面积的新涨滩上进行了研究,并作了系统观察。 一、喷洒机械和方法 采用泰州喷灌机械厂生产的2时灌泵.配套动力为丹阳柴油机厂生产的5匹风冷式柴油机,但在泵体上加装自动加水和吸药液的装置,每小时出水量18m~3(300L/sec),可连接2时塑料软管8圈(160m)其射程仍可达10m,实际上可喷洒离     

老年人饮食“十要”

人到老年,身体机能逐步衰退,消化功能降低、心血管系统及其他脏器都有不同程度的变化,因此老年人对饮食应有特殊要求。为保持身体健康,老年人在饮食方面应做到以下十个要点。