基于课程群模式的医学基础课网络资源建设

以培养学生知识综合应用能力和创新能力为出发点,建立基于课程群模式的医学基础课程网络教学资源,充分体现各学科知识的综合学习和训练,实现了课程理论与实验教学的有机整合,有效解决目前医学院校基础医学各学科资源简单组合的问题.     

硫磺熏制对杭白菊总黄酮含量的影响

杭白菊又称杭菊,是菊科植物Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序,为《中国药典》所 收载[1],是著名的“浙八味”之一,具有散风清热,平肝 明目、清热解毒功效,用于风热感冒,头痛眩晕,目赤 肿痛,眼目昏花,疮痈肿毒等症,是临床常用中药。菊 花的主要有效成分为黄酮、三萜、挥发油等[2],菊花总 黄酮具有抗氧化[3-4]、降血压、扩张冠状动脉[5-7]等作 用,是杭白菊主要药效物质,具有较大的药用和保健 价值。 硫磺熏蒸是一种在中药材及饮片的加工和贮藏 过程中应用较为普遍的加工方法,具有干燥、防虫、 防霉以及增白等作用[8],但是由于硫磺熏蒸使杭白菊 残留大量的二氧化硫,且导致有效成分的化学结构 和含量发生改变[9-10],影响杭白菊临床应用的安全性 和有效性。本实验采用可见紫外分光光度法测定杭 白菊硫磺熏制前后总黄酮含量,为优化杭白菊的炮 制加工方法提供科学依据。     

人NSCs分化的Astrocyte系中HCMV感染的建立

目的研究HCMV能否感染体外培养的由人海马神经干细胞（NSCs）分化成的星形胶质细胞（astrocyte）。方法体外分离、培养人NSCs,诱导其定向分化为星形胶质细胞,观察细胞的形态学特点并分别进行免疫荧光鉴定。然后用HCMVAD169株感染分化细胞,观察细胞形态变化,检测胞内病毒蛋白表达,并收集感染细胞的培养液,添加到正常人胚肺细胞中,观察有无典型细胞病变出现。结果体外原代培养的人NSCs绝大多数都表达巢蛋白（nestin）,诱导其分化为星形胶质细胞后,细胞高表达神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）。HCMVAD169感染细胞7d后,细胞出现肿胀、变大变圆等典型病变,胞核内检测到HCMV即刻早期基因表达产物-IE蛋白,添加感染细胞的培养液到人胚肺细胞中,细胞也出现典型病变。结论上述结果说明：在体外培养的由人NSCs分化成的星形胶质细胞中,HCMVAD169能够建立增殖性感染,这可能与先天性感染导致脑发育异常有关。     

手术室医院感染相关危险因素分析

目的探讨手术室医院感染相关危险因素,分析其发生原因及对策。方法采用巢式病例对照研究的方法选取2012年1月至2014年6在温州医科大学附属第一医院进行手术治疗的2600例患者作为研究对象,根据是否发生手术室医院感染分为病例组(感染组)90例和对照组(非感染组)2510例,收集感染组患者的主要感染部位及所有患者的感染相关危险因素和手术室空气质量、手卫生状况等资料。结果手术患者主要感染部位依次为呼吸道、手术切口、泌尿道、肺部及其他部位;感染组术前、后空气菌落数及手菌落数分别为(210.42±51.33)、(877.31±76.52)、(4.56±0.91)cfu/cm3,均高于非感染组(P0.05)。Logistic多元逐步回归结果表明,年龄60岁、合并其他慢性病、进行紧急手术、手术类型为污染手术、手术持续时间2h、手术次数1次、术中输血及应用呼吸机、术中参观人数3人、术后空气菌落数及手菌落数高是手术患者发生手术室医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论手术室医院感染主要为呼吸道和手术切口感染,与患者年龄、是否合并其他慢性病、手术模式、手术类型、手术持续时间、手术次数、术中是否输血及应用呼吸机、术中参观人数、手术室空气质量及医护人员手卫生状况等相关。     

HPV分型检测和TCT检查在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）分型检测和液基细胞学（TCT）检查在筛查宫颈病变中的应用。方法：回顾性分析2012.9~2013.9在我院妇科门诊就诊,同时采用HPV分型和TCT检查的门诊妇女宫颈脱落细胞标本1128例,并最终进行组织病理学检查。结果：1128例标本中HPV阳性率为64.4%（726/1128）,共检出21种亚型,高危亚型16种,低危亚型5种,高危型以16,58,52多见,构成比分别为25.0%,12.1%和10.2%。低危型以61,11型多见,构成比分别为3.4%和1.9%。其中单一感染555例,多重感染171例,最多为四重感染。TCT检查≥ASCUS为87.8%（990/1128）,在ASCUS、LSIL、HSIL和SCC中HPV的检出率分别为60.3%、71.8%、80.3%和100%。HPV分型检测（H组）的阳性预测值为74.1%,阴性预测值为68.7%,TCT检查（T组）的阳性预测值和阴性预测值分别为63.2%（626/990）和72.5%（100/138）,两者联合检测（H＋T组）阳性预测值和阴性预测值分别为75.5%（100/138）、100%（100/100）。H组和H＋T组的阳性预测值高于T组（X2值分别为22.690,28.822,P值均为0.000）,H＋T组的阴性预测值高于H组和T组（X2值41.847,32.768,P值均为0.000）。结论： HPV分型检测是准确性高并能明确基因类型及多重感染的检测,联合TCT检查更能有效的筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌及青岛地区HPV疫苗使用提供更可靠地科学依据。     

39例急性胰腺炎的临床诊治分析

目的探讨39例急性胰腺炎的临床表现,总结分析急性胰腺炎的诊治经验。方法搜集总结分析了经临床证实的39例急性胰腺炎的临床资料,包括患者的临床表现、病因、诊断、治疗和预后等情况。结果本组急性胰腺炎主要临床表现为急性腹痛,发病原因主要是胆道疾患和酗酒,临床诊断主要依靠血清淀粉酶升高、彩超和CT检查等。治疗采用禁食、胃肠减压、应用抗生素等非手术治疗和超声引导下经皮穿刺腹腔置引流管引流,剖腹手术等手术治疗,取得较理想的临床治疗效果。结论急性胰腺炎是临床较常见的急腹症之一,其病因、病理复杂,临床病程、预后表现差异较大,血清淀粉酶和CT检查是急性胰腺炎早期正确诊断的关键。     

电针“三阴交”穴对痛经大鼠子宫丙二醛、β-内啡肽含量及热休克蛋白70表达的影响

目的:观察电针"三阴交"对痛经大鼠子宫的保护作用,分析其镇痛作用的机制。方法:通过阴道涂片法,筛选出处于动情间期的3月龄SD雌性大鼠48只,以苯甲酸雌二醇和缩宫素制造痛经模型。按照随机数字表法将大鼠分为盐水组、模型组、电针组(造模结束后电针双侧"三阴交"穴20 min),每组16只。采用放射免疫法检测大鼠子宫丙二醛(MDA)、β-内啡肽(-βEP)含量,免疫组化法检测子宫热休克蛋白70(HSP70)的表达。结果:与盐水组比较,痛经模型组大鼠子宫MDA含量显著升高(P0.01),子宫-βEP含量显著降低(P0.01),子宫HSP 70表达有降低趋势。与模型组比较,电针组大鼠子宫MDA含量明显降低(P0.01),子宫-βEP含量显著升高(P0.01),并有升高痛经模型大鼠子宫HSP 70表达的趋势。结论:电针"三阴交"穴可以清除痛经大鼠子宫的氧自由基,增加子宫局部镇痛物质-βEP,这可能是其对子宫保护和镇痛作用的机制之一。     

电针“三阴交”“合谷”“血海”穴对痛经大鼠镇痛效应的比较

目的:观察并比较电针"三阴交""合谷""血海"穴对痛经大鼠模型的镇痛效应,以探讨穴位作用的特异性.方法:将100只通过阴道涂片筛查的3月龄处于动情间期的SD雌性大鼠随机分为5组:盐水组、模型组、三阴交组、合谷组、血海组,每组20只.后4组采用苯甲酸雌二醇和缩宫素联合制备痛经大鼠模型,盐水组以同等剂量的生理盐水进行处理.盐水组与模型组不予针刺,其他3组分别电针"三阴交""合谷""血海"穴.观察从疼痛即刻开始电针20 min内各组大鼠扭体行为,记录子宫收缩波形.结果:从扭体行为来看,较之三阴交组、血海组,合谷组扭体潜伏期显著延长(P＜0.05,P＜0.01),扭体次数显著降低(均P＜0.05).从子宫收缩波形来看,较之模型组,合谷组收缩频次减少(P＜0.05),三阴交组、合谷组子宫收缩波幅、活动度均显著降低(均P＜0.05),血海组无显著性差异(P＞0.05).结论:综合评价电针各穴对痛经大鼠的镇痛效应程度,"合谷"穴最佳,"三阴交"穴次之,"血海"穴第3,说明穴位作用存在相对特异性.     

人增生性视网膜前膜中单核细胞趋化蛋白—1的表达

应用间接免疫荧光法,观察孔源性视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）、外伤性网脱合并ＰＶＲ和增生型糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）各４例病例的视网膜前膜中单核细胞趋化蛋白－１（ＭＣＰ－１）的表达,结果表明：３组病例视网膜前膜中均见有ＭＣＰ－１阳性细胞,其细胞大小、形态无明显差别。提示：ＭＣＰ－１存在于ＰＶＲ和ＯＰＲ的视网膜前膜中,并参与这两种病变的形成,表明ＰＶＲ和ＰＤＲ的发病机制与趋化细胞因子