米索前列醇与阿托品联合用于绝经期后妇女取器的临床观察

对于绝经期的妇女来说,由于其卵巢的生理功能逐渐减退,导致雌激素的水平逐渐降低,生殖器趋于萎缩状态,各项组织弹性功能也迅速降低,特别是绝经期妇女的宫颈会随着时间的推移逐渐变短而且变硬,最终导致节育器发生嵌顿现象,取器操作时难度加大。在2010年1月～2012年3月期间     

心理护理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能与生活质量的影响

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能与生活质量的相关性，并分析心理护理对两者的影响。方法:选择自2019年1月-2019年4月于我科进行经皮冠状动脉介入手术治疗的患者共80例作为观察组，另选择在同一时期于我院进行体检的健康志愿者共80名作为对照组。对研究对象的自我效能状况、生活质量水平进行调查，比较观察组与对照组的自我效能评分、生活质量评分，并分析自我效能评分与生活质量评分的相关性。同时，对观察组患者在常规护理基础上给予心理护理，比较心理护理干预前后自我效能及生活质量评分的变化。结果:（1）观察组的自我效能评分显著低于对照组评分（t=7.021，P<0.05）。(2)观察组的生活质量评分在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等各方面均低于对照组（t=9.973、11.494、10.932、10.720，均P<0.05）。（3）经线性相关分析发现，观察组患者自我效能与生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域生活质量指标均呈正相关（r=0.760、0.749、0.758、0.706，均P<0.05）。（4）观察组在心理护理干预后，自我效能评分较干预前有显著提升（t=6.013，P<0.05）。（5） 观察组在心理护理干预后，患者的生活质量评分于生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域方面较干预前均有显著提升（t=7.638、9.664、9.542、9.162，均P<0.05）。结论:冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的自我效能、生活质量水平普遍低于健康人群，而其自我效能与生活质量密切相关，且心理护理可有效提升患者的自我效能及生活质量水平。     

当归散化学组分配伍对超促排卵小鼠受孕率的影响

目的:探讨当归散的不同化学组分对低子宫容受性小鼠受孕率的影响差异,筛选改善控制性超促排卵(COH)所致受孕率降低的最佳化学组分配方。方法:采用溶剂法对当归散中化学组分进行系统分离,分离出4个不同极性化学成分群,即石油醚提取物(组分A)、乙酸乙酯提取物(组分B)、乙醇提取物(组分C)和水提取物(组分D),并采用正交设计法配制出化学组分配方。采用"曲普瑞林+尿促性素(HMG)+绒促性素(HCG)"长周期超促排卵法制备小鼠低子宫容受性模型,造模同时预防性给予各化学组分配方,共9d。排卵当日合笼,于孕8d剖取子宫,清点胚泡。结果:当归散中组分A、B、D对受孕率具显著性影响,组分B、D使用可提高小鼠受孕率,而组分A则使受孕率降低。结论:当归散可以改善促排卵引起的子宫容受性降低,其中BCD化学组分配方为最优配方。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症误诊27例分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺血栓栓塞症（PTE）的临床特点及误诊原因。方法：选取COPD患者中合并PTE误诊27例为调查对象，进行分析及总结。结果：PTE主要临床特点有呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血、发热，诊断方法应用螺旋CT肺动脉造影（CTPA），核素肺通气＋灌注（V／Q）显像，彩色多普勒检查。结论：溶栓和抗凝治疗能改善临床缺氧状态，提高氧分压，降低病死率，此误诊分析旨在提高诊断率及治愈率，减少误诊率。     

肺炎患儿血超敏C反应蛋白、WBC及分类的意义

目的：分析肺炎患儿血超敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞计数（WBC）及分类（DF）的检测结果,探讨hsCRP、WBC及分类在肺炎患儿诊疗中的临床意义。方法：根据感染病原体的不同将920例肺炎患儿分为细菌组（n=205）、病毒组（n=280）、支原体组（n=435）。100例健康体检儿童为对照组。检测并比较各组hsCRP、WBC及分类的不同。结果：细菌组hsCRP、WBC及N%、B%均显著高于对照组（P〈0.05）;病毒组、支原体组hsCRP及L%高于对照组（P〈0.05）,N%低于对照组（P〈0.05）;各感染组组间比较hsCRP、N%及L%的变化均有显著差异（P〈0.05）。结论：肺炎患儿联合检测hsCRP、WBC及分类可有效鉴别细菌、病毒、支原体感染,进而指导临床早期诊疗。     

糖尿病足部溃疡创面的综合护理干预效果

目的:分析糖尿病足部溃疡创面的综合护理干预效果。方法:以2016年7月至2018年7月收治的160名糖尿病足部溃疡患者为研究对象,利用随机数字表法,将患者随机编入实验组与对照组,每组患者人数为80人。分析两组患者的创面愈合时间、创面细菌培养阳性情况、患者的护理依从度与患者的护理满意度。结果:实验组患者的创面愈合时间短于对照组。两组患者入院当天的细菌培养阳性结果差异不具有统计学意义(P0.05),实验组患者治疗7日后与治疗14日后的细菌培养阳性率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者的护理依从度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)实验组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预手段在糖尿病患者足部溃疡创面护理中的应用,有助于的缩短创口愈合时间,也有助于患者临床症状的恢复,具有一定的临床应用价值。     

老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术的护理

股骨颈骨折多发于65岁以上老年人群。由于股骨颈解剖结构的特点,骨折不愈合率较其他骨折高,骨折后易发生股骨头缺血坏死及塌陷等不良后果,加之老年患者常合并其他内科疾病,且机体修复缓慢,因此优良的护理是决定手术成败、患者生活质量的重要因素。我院于2008年10月～2010年6月对40例老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术,取得良好效果。现将护理体会总结如下。     

浅谈国内整体护理工作开展的现状

整体护理自1994年由国外引入我国后,正逐渐由不成熟走向成熟.本文试将目前国内整体护理工作开展的现状及存在的问题做一综述.     

老年胰腺癌临床首发症状及增强CT影像征象分析

目的 研究老年胰腺癌的临床首发症状及增强CT影像征象,以提高对老年胰腺癌的认识。方法 回顾性分析北京老年医院2014年2月至2021年12月经病理确诊的65例胰腺癌患者,根据年龄分为老年组43例(年龄≥60岁)和中年组22例(45≤年龄<60岁),总结老年胰腺癌患者的特点,同时对2组患者的临床首发症状及增强CT影像征象进行对照分析。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ²检验。结果 本研究共纳入胰腺癌患者65例,其中老年组43例(66.2%),中年组22例(33.8%)。老年组发生在胰头部、出现黄疸、消瘦及胰管扩张的比例分别为51.2%(22/43)、55.8%(24/43)、53.5%(23/43)及58.1%(25/43),高于中年组27.3%(6/22)、13.6%(3/22)、27.3%(6/22)及27.3%(6/22),差异均有统计学意义(均P＜0.05);而发生在胰尾部、出现腹痛、腹部压痛及肝转移比例分别为9.3%(4/43)、32.6%(14/43)、44.2%(19/43)及23.3%(10/43),低于中年组40.9%(9/22)、63.6%(14/22)、72.7%(16/22)及50.0%(11/22),差异均有统计学意义(均P＜0.05)。2组患者其他指标比较,差异均无统计学意义。结论 老年胰腺癌具有一定的特征性,结合其临床表现及影像征象可提高其诊断准确率。     

右美托咪定对心脏瓣膜置换术后炎症指标、认知功能及诱导期血流动力学影响研究

目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术后患者的炎症指标、认知功能及诱导期血流动力学指标的影响。方法选取自2016年1月至2019年1月在唐山弘慈医院行心脏瓣膜置换术的200例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各100例。常规组采用咪达唑仑+依托咪酯+舒芬太尼+顺式阿曲库铵常规麻醉诱导方案,观察组在常规组基础上加用右美托咪定。比较两组患者手术结束时及术后3 d的血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、S-100β蛋白水平,术后3、5 d的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,以及诱导期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果手术结束及术后3 d时,观察组患者TNF-α、IL-6及S-100β水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、5 d,观察组患者的MoCA评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。在麻醉诱导后3、5 min,观察组MAP、HR均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉过程中应用右美托咪定可有效减轻心脏瓣膜置换术患者术后炎症状况,提高认知功能,保持血流动力学稳定。