腹腔镜鞘内子宫切除手术12例分析

腹腔镜子宫切除术是一种全新的手术 ,是目前妇科腹腔镜手术中最受关注的代表性手术之一。我院 1999年 4月至2 0 0 0年 4月 ,共完成腹腔镜鞘内子宫切除手术 12例 ,取得了较满意的效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例 ,年龄 33～ 48岁 ,平均 41岁 ;病程最短 3个月 ,最长 2 0年 ,平均 9年 ;术前妇科检查子宫增大如孕 6周 3例 ,7～ 12周 6例 ,13～ 16周 3例 ;所有病例均经 B超检查确诊 ;术前均经宫颈细胞学检查或分段诊刮排除恶性病变。术后病理诊断为子宫肌瘤 8例 ,子宫腺肌瘤 4例。1.2　手术方法 :连续硬膜外麻醉 7例 ,气…     

高压氧对幼龄小鼠自发活动及分辨学习的影响

目的 :探讨不同压力的高压氧处理后 ,幼龄小鼠对新异环境的探究行为和自发活动的变化以及分辨学习的影响。方法 :用开场行为模型和Y 迷宫分辨学习模型观察小鼠的各项行为指标。结果 :与对照相比 ,吸 10 1 3kPa高压氧的幼龄小鼠学习记忆能力明显提高 ;吸 2 5 3 3kPa高压氧的幼龄小鼠学习记忆能力无明显变化 ,但其在新异环境中的自发行为明显减少。结论 :实验结果提示 :慢性吸入 10 1 3kPa高压氧有益于幼龄小鼠脑的生长发育 ,增强脑功能活动 ,但其作用机制还有待于进一步研究     

男生殖系结核28例临床分析

近年来由于结核病的再度流行,男生殖系结核的诊断和治疗又给我们提出了更高的要求。现观察28例,临床分析如下。 1 临床资料本组病人28例,年龄最大81岁,最小17岁,平均年龄43岁。其中肾结核并发附睾结核3例,肺结核并发附睾结核2例(患者先患肺结核)其余均是以附睾和睾丸肿块或硬结就诊。3例肾结核病人是以尿急、尿痛、尿频为主诉就诊。2例查体时发现前列腺Ⅱ度肿大,质韧,较正常小,扪及硬结,细胞学穿刺找到结核杆菌。肺结核并发附睾结核患者胸片中     

基于常用得分矩阵的神经网络法预测蛋白质的二级结构

本文用常用的得分矩阵代替传统的Qian编码作为神经网络的输入层预测了200个蛋白质二级结构。结果表明：以常用得分矩阵作为输入层的预测结果要优于Qian编码的预测性能。在200个蛋白质中，共有9个蛋白质的预测精度达到目前国际先进水平，即80％。这说明该方法具有一定的可行性。     

论《临床实验室质量管理》教材与教学

就医学检验专科应用的本科《临床实验室质量管理》教材对专科生而言。存在着培养目标不明确、教学内容设置不够合理、忽视临床实战能力培养、实战性不强等弊端。提出明确医学检验专科的培养目标，优化课程结构和教学内容。调整本科教材压缩型的教学模式。强调医学检验专科临床实验室质量管理教学的关键是解决为什么会出现误盖、如何发现误差、如何防止误差以及如何纠正误差等实际问题。     

电针治疗痛风性关节炎的研究进展

通过检索对电针及电针为主的综合疗法治疗痛风性关节炎的文献,总结近10年电针及电针为主的综合疗法治疗状况。单纯电针,以及电针结合穴位注射、封闭、艾灸、刺络放血、外敷、红外线、药物等综合疗法均能有效治疗痛风性关节炎。电针及其电针结合其他方法治疗痛风性关节炎效果明显,不良反应少,临床上值得推广。     

超声特征评价周围型肺结核的Logistic回归模型的建立

目的探讨灰阶超声（GSU）、超声造影（CEUS）及超声引导下经皮肺穿刺在周围型肺结核诊断中的应用价值,建立周围型肺结核的Logistic回归诊断模型。 方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属杭州市胸科医院就诊并经病理及Gene X-pert MTB/RIF检查证实的周围型肺结节患者61例,共61个结节。将患者分为结核病组43例,非结核病组18例。所有患者均行GSU、CEUS、超声引导经皮肺穿刺术,记录病灶形态、内部回声、支气管征、造影到达时间（AT）、造影剂到达病灶与邻近肺组织时间差、灌注模式、增强程度等超声特征及活检组织完整性,并进行单因素分析。然后将各项参数纳入Logistic多因素回归分析,建立周围型肺结核的Logistic回归诊断模型,并绘制ROC曲线,计算该模型预测周围型肺结核的诊断效能。 结果结核病组与非结核病组的病灶形态、造影剂AT、造影剂到达时间差、灌注模式参数比较,差异均有统计学意义（χ²=6.811、5.770、5.960、5.728,P均＜0.05）。二分类Logistic回归分析显示,年龄、结节形态、造影剂到达时间差、灌注模式4个变量进入Logistic回归模型,回归方程式为：Logit（P）=-3.565+1.868X₂+2.469X₃+1.734X₇+2.650X₈。回归模型预测周围型肺结核的ROC曲线下面积为0.911,以Logit（P）≥0.50为截断值,其预测准确性为87.3%,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.6%、72.2%、87.5%、86.7%。 结论以周围型肺结节患者年龄、病灶形态、造影剂到达病灶与邻近肺组织时间差、灌注模式为纳入因素的Logistic回归模型有助于诊断周围型肺结核。     

Denosumab 可用于预防绝经后妇女骨质疏松所致骨折

骨质疏松症的主要发病机制是机体的骨重建失衡,骨重建是指去除骨骼局部旧骨代之以形成新骨,即破骨细胞与成骨细胞一个成对的、相耦联的细胞活动过程,骨重建是成熟骨组织的一种重要替换机制.细胞核因子kB配体活化因子受体(RANKL)对破骨细胞的生长发育及功能有着极其重要的作用.     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道巨大息肉临床观察

目的：探讨内镜黏膜下剥离术治疗消化道巨大息肉的有效性及安全性。方法选择2012年6月至2015年10月在我院诊治的消化道巨大息肉患者60例,按随机数表法分为内镜黏膜下剥离术(ESD)组和内镜下黏膜切除术(EMR)组,每组30例。比较两组的整块切除率、复发率、出血率和穿孔率。结果 ESD组整块切除率为90.0%(27/30),复发率为0(0/30),出血率为76.7%(23/30),穿孔率为3.3%(1/30);EMR组整块切除率为13.3%(4/30),复发率为36.7%(11/30),出血率为33.3%(10/30),穿孔率为6.7%(2/30);经统计学分析显示,ESD组的整块切除率和出血率高于EMR组,复发率低于EMR组,差异均有统计学意义(P<0.05),而穿孔率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ESD在治疗消化道巨大息肉方面有效性及安全性较高,值得临床推广。     

预断式带孔克氏针张力带治疗Mayo Ⅱ型尺骨鹰嘴骨折

目的探讨运用预断式带孔克氏针张力带治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法对36例MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折患者采用预断式带孔克氏针张力带手术治疗,对术后患肘关节功能进行评分。结果本组患者随访1~3年。按Mayo肘关节功能评分标准进行评定:优27例,良6例,差3例。结论预断式带孔克氏针张力带固定是治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的有效方法,具有创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少、能早期功能锻炼等优点。