MSCT一键去骨法对脾动脉瘤的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT一键去骨后处理血管成像技术对脾动脉瘤的临床应用价值。方法回顾性分析16例脾动脉瘤患者MSCT常规腹部增强扫描,按是否行一键去骨后处理血管成像分成两组:A组为常规轴位图像;B组为常规轴位图像加一键去骨后处理图像。通过盲法采用?2检验Fisher确切概率法比较两组动脉瘤的检出情况。测量所有动脉瘤瘤体横径及瘤颈宽度,分析其相关性。结果 16例脾动脉瘤患者中单发10例,多发6例(共23个瘤体),18个呈囊袋状,5个呈梭形,其中6个瘤壁钙化,1个合并血栓形成。脾动脉瘤体横径与瘤颈宽度相关(r=0.731,P<0.001)。A组检出率为(34.78%,8/23),B组为(91.30%,21/23),差别具有统计学意义(P<0.001);结论 MSCT辅以一键去骨血管成像能显著提高脾动脉瘤的检出,对其筛查、治疗及随访具有重要的临床意义。     

Ki-67表达与乳腺MRI成像特点的相关性研究

目的 对比研究乳腺癌磁共振成像特点与Ki-67表达的关系.方法 回顾性分析140例行MR检查并经手术病理证实为乳腺癌患者,80例Ki-67表达阳性,60例阴性.结果 乳腺癌Ki-67阳性组比阴性组肿瘤大(P＜0.05),更倾向于显示肿块型病变(P＜0.05),且更容易出现腋下淋巴结转移(P＜0.05).阳性组的ADC均值比阴性组稍高,但没有统计学意义(P=0.65).结论 乳腺癌Ki-67表达阳性者肿块更大,更易出现淋巴结转移,这可能与细胞增殖活跃相关,也提示患者预后不良.     

老年韦格纳肉芽肿的临床和肺部影像学分析

目的:总结老年韦格纳肉芽肿(WG)的临床特点及肺部影像学表现,提高对该病的认识.方法:回顾分析临床确诊的22例老年WC患者的临床表现和影像学特点.结果:(1)临床特点:22例全部为多器官联合受累的系统性WG,受累器官包括:肺、肾脏、眼、皮肤、鼻窦和中枢神经系统.老年WG患者临床特点为病程长;多器官联合受累;患者中有伴随疾病者比例高.(2)影像检查结果:22例中多发性病变20例,其中累及两肺19例.单发病变2例;传统胸片只能显示有/无空洞的肿块或者结节影,CT表现形式多样,以伴有空洞形成的肿块最常见,有12例;肿块形状不规则,空洞壁不光滑,常见到壁内结节;较少见的表现有绒毛样渗出2例、支气管血管袖口征4例、血管炎征象2例,以及胸膜受累5例.HRCT扫描中5例见到小叶间隔增厚和小叶内渗出、实变.CT比胸片提供更多有价值的信息.结论:老年WG患者临床及影像学表现虽然复杂多样,但是具有一定的特点.CT是诊断WG的有效辅助方法.     

心包原发性滑膜肉瘤1例

1临床资料 患者,男性,30岁。以＂活动后胸闷、气促一周＂入院。一周前患者出现活动后胸闷、气促,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,伴有咳嗽,无咳痰、心慌、发热等,需高枕卧位方可入睡。近几天症状加重伴胸骨后不适,自觉有低热。     

肺外肿瘤与合并孤立性肺结节发生率关系初探

目的 探讨肺外肿瘤性质与其所合并的孤立性肺结节发生率及年龄间的相关关系。方法 复习200例肺外肿瘤合并孤立性肺结节患者的临床与影像资料；并将肺结节的组织学特征与肺外肿瘤及患者年龄相对照。结果 头颈部癌等肺外肿瘤患者合并的孤立性肺结节中，原发性肺癌／肺转移癌发生率之比均高：对于头颈部癌患者为34：4；对于膀胱癌等患者为36：11；涎腺癌等肺外肿瘤患者合并的孤立性肺结节中，原发性肺癌／肺转移癌发生率之比相若，为17：22；黑色素瘤、肉瘤或睾丸癌的患者合并的孤立性肺结节中，原发性肺癌／肺转移癌发生率之比倒置，为11：32。41例患者为良性结节。良性病变、肺癌与转移癌患者之间在年龄分布上相当重叠。结论 较之肺转移癌及良性病变，原发性肺癌更与肺外肿瘤的组织学特征相关；患者年龄与所合并的孤立性肺结节性质间无明确特定关系。