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目的寻求简单、方便、适用的锁骨下静脉穿刺置管应用于血液透析治疗中,从而提高穿刺成功率,减少并发症。方法实验组227例采用改良锁骨下静脉穿刺置管法,对照组209例采用传统锁骨下静脉穿刺置管法。结果试验组一针穿刺成功率为97.7%,总穿刺成功率为99.1%;对照组一针成功率为80.4%,总穿刺成功率为88.5%。实验组的总并发症发生率为10.1%,对照组为21.5%,实验组穿刺成功率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P〈0.01)。但两组留置时间、血流量、KT/V值比较差异无统计学意义。结论改良锁骨下静脉穿刺置管操作简单、方便,明显提高穿刺的成功率,从而减少了患者的痛苦。 相似文献
92.
石家庄市农村留守儿童国家免疫规划疫苗接种率现状分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨石家庄市6岁以下留守儿童免疫状况,为今后开展工作提供科学依据。方法由专业人员制订接种率调查表,对目标儿童进行现场调查评估。结果留守儿童与非留守儿童基础免疫接种率(t=0.033,P=0.856)、及时接种率(t=0.014,P=0.906)基本一致,差异无统计学意义,加强接种率明显低于非留守儿童(t=34.934,P=0.000)。结论农村留守儿童在完成基础免疫后往往忽视加强免疫接种,应进一步探讨其影响因素,并及时采取有效的干预措施,保护广大儿童身体健康。 相似文献
93.
94.
目的探讨外周血细胞计数预测乙型肝炎相关肝硬化的价值。方法男性慢性乙型肝炎153例,其中病理诊断为非肝硬化的患者122例,肝硬化的患者31例。外周血细胞计数采用血细胞分析仪检测。结果肝硬化患者的外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数显著低于非肝硬化患者(P〈0.01),淋巴细胞、中间细胞计数相近于非肝硬化患者(P〉0.05)。基于年龄和外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数建立的Fiser’s判别函数预测肝硬化和非肝硬化的正确率分别为64.52%和74.59%。年龄和外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数预测肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.67(95%可信限:0.57~0.78)和0.24(95%可信限:0.15~0.33)0、.32(95%可信限:0.22~0.42)0、.34(95%可信限:0.24~0.45)。根据ROC曲线确定的最佳截断值,年龄预测肝硬化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为0.68、0.63、0.32、0.89、0.64,外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数预测肝硬化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为0.55~0.77、0.59~0.71、0.31~0.38、0.86~0.92、0.61~0.70。结论年龄和外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数均为预测乙型肝炎相关肝硬化的重要指标,其预测肝硬化的价值主要在于排除诊断。 相似文献
95.
目的探讨肝组织乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)总DNA(total DNA,tDNA)和共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)的阴性参考值,为进一步研究实时定量PCR检测肝组织HBV tDNA和cccDNA的应用价值奠定基础。方法分别有88例HBsAg阳性/抗-HBc阳性、20例HBsAg阴性/抗-HBc阳性和19例HBsAg阴性/抗-HBc阴性慢性肝炎患者入选本研究。肝组织β-globin DNA、HBV tDNA和cccDNA采用实时荧光定量PCR检测,单个肝细胞HBV tDNA和cccDNA含量(copies/cell)=HBV tDNA实测值(copies)/β-globin DNA实测值(copies)和HBV cccDNA实测值(copies)/β-globin DNA实测值(copies)。肝组织HBVtDNA和cccDNA含量的计算单位定义为log_(10)copies/10~6cell。统计分析采用SPSS 13.0软件。结果肝组织HBVtDNA和cccDNA鉴别HBsAg阳性/抗-HBc阳性与HBsAg阴性/抗-HBc阴性慢性肝炎的ROC曲线下面积分别为0.909和0.891(P=0.000和0.000),最佳截断值分别为5.772和4.883 log_(10) copies/10~6cells;鉴别HBsAg阳性/抗-HBc阳性与HBsAg阴性/抗-HBc阳性慢性肝炎的ROC曲线下面积分别为0.893和0.857(P=0.000和0.000.),最佳截断值分别为5.559和4.630 log_(10) copies/10~6cells。就HBsAg阳性/抗-HBc阳性慢性肝炎而言,当肝组织HBV tDNA和cccDNA≥5.699和cccDNA≥4.699 log_(10) copies/10~6cells时,肝组织HBV tDNA与cccDNA含量之间均呈显著正相关(P=0.000和0.000);当肝组织HBV tDNA〈5.699和cccDNA〈4.699 log_(10) copies/10~6cells时,肝组织HBV tDNA与cccDNA含量之间均无显著相关性(P=0.065和0.880)。结论肝组织HBV tDNA〈5.699和cccDNA〈4.699 log_(10) copies/10~6cells可能是合适的阴性参考值。 相似文献
96.
目的:为规避护理风险,提高护理质量。方法:对高年资护士护理工作进行定期检查、随机抽查等。结果:高年资护士与低年资护士相比,能及时发现护理工作中存在的漏洞,有效保证了患者安全。结论:高年资护士在防范护理漏洞、规避护理风险中具有重要的作用。 相似文献
97.
98.
血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶对急性与慢性乙型肝炎的鉴别意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨血清丙氨酸转氨酶 (ALT)和门冬氨酸转氨酶 (AST)对急性与慢性乙型肝炎的鉴别诊断价值。方法 根据鉴别急性与慢性乙型肝炎的血清ALT和AST不同截断点的灵敏度和特异度制作ROC曲线 ,计算ROC曲线下面积 ,确定具有鉴别诊断意义的最佳截断点 ;计算最佳截断点的诊断价值的评价指标。结果 鉴别急性与慢性乙型肝炎的血清ALT和AST水平的ROC曲线下面积分别为 0 .844和 0 .771,均显著大于标准参考线下面积 (P <0 .0 0 1)。鉴别急性与慢性乙型肝炎的血清ALT的最佳截断点为 3 72u/L ,其灵敏度和特异度分别为 78.1%和 79.2 % ,阳性和阴性预测值分别为 75 .2 %和 81.7% ;鉴别急性与慢性乙型肝炎的血清AST水平的最佳截断点为 181u/L ,其灵敏度和特异度分别为 78.1%和 78.8% ,阳性和阴性预测值分别为 68.3 %和 80 .0 %。结论 血清ALT和AST对急性与慢性乙型肝炎具有中等程度的鉴别意义。 相似文献
99.
100.