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1.
目的: 探讨采用大转子延长截骨钢丝固定加自体骨屑植骨进行全髋关节置换翻修的临床效果。方法: 自2010年12月至2018年12月,应用大转子延长截骨钢丝固定结合自体骨屑植骨,行全髋关节置换翻修术患者18例,其中男8例,女10例;年龄68~82(78.89±3.32)岁;初次置换术后至翻修时间9~22(16.33±2.93)年。术后定期随访记录患者截骨块愈合时间、完全负重活动时间、髋关节Harris评分及并发症等情况。结果: 纳入研究的18例患者均获得随访,时间16~38(25.78±6.65)个月。手术切口均Ⅰ期愈合。切口长度16~21(18.89±1.32) cm。手术时间105~128(115.44±6.59) min;出血量240~285(267.44±13.77) ml。截骨块愈合时间12~18(15.61±1.75)周;患者完全负重活动时间14~22(17.78±2.53)周。术前髋关节Harris评分(47.11±5.04)分,完全负重活动时髋关节Harris评分(76.39±3.85)分,末次随访时髋关节Harris评分(82.22±2.76)分,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,患者均未发生患肢短缩、感染、切口愈合不良、假体松动及下沉、假体周围骨折等并发症。结论: 在全髋关节置换翻修术时,应用大转子延长截骨钢丝固定结合自体骨屑植骨,能够获得满意的临床治疗效果,但需要术者对翻修术前、术中及术后恢复等各个时期做好系统规划。  相似文献   
2.
目的 构建ICU新护士临床路径式培训内容,为ICU新护士的高质量、规范化培训提供参考依据。方法 遴选相关领域的16名专家进行2轮德尔菲专家函询,确定ICU新护士临床路径式培训内容。结果 第2轮专家咨询协调系数分别为0.365、0.357和0.180,专家权威程度为0.863。确定培训内容的一级指标6个、二级指标19个、三级指标87个。结论 ICU新护士临床路径式培训内容,明确了教学路径及具体内容,可增加ICU新护士教学方案的科学性和系统性。  相似文献   
3.
目的 评价使用iRoot SP作为根管封闭剂的临床疗效。方法 收集因牙髓炎或根尖周炎就诊的708例需行根管治疗的患者,按就诊奇偶顺序分为观察组357颗牙和对照组351颗牙。观察组采用注射型iRoot SP根管封闭剂配合热牙胶垂直加压充填术;对照组采用手调AH Plus根管封闭剂配合热牙胶垂直加压充填术。分别记录2组根管充填时间、根管充填长度、疼痛评分。术后6个月随访疗效。结果 术后6个月随访观察组和对照组治疗成功率分别为94.12%和93.16%,疗效对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均充填时间(102.4±6.8)s,对照组平均填充时间(121.8±4.3)s,观察组的单位根管填充时间短于对照组(P<0.05);观察组的平均根充长度为(19.0±2.0)mm,对照组的平均根充长度为(18.7±1.3)mm,观察组的平均根充长度长于对照组(P<0.05)。术中和术后24h对照组VAS评分明显高于观察组(P<0.05),2组患者术后72 h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 iRoot SP糊剂应用于根管充填时具有根充时间短、术后发生...  相似文献   
4.
目的:探讨创伤重点超声评估(FAST)在多发伤患者急救中的应用。方法:选择2017年1月至2018年11月惠州市第一人民医院治疗的多发伤患者112例作为对象,随机数字表分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组给予常规检查,观察组采用创伤重点超声评估检查,1个月后比较两组患者临床疗效、检测误差。结果:护理前,两组患者临床疗效、检测误差比较,差异无统计学意义(P 0.05),1个月后观察组患者临床疗效优于对照组、检测误差明显小于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:将FAST用于多发伤患者急救中,能提高患者治疗效果,降低误差发生。  相似文献   
5.
目的研究白细胞、C-反应蛋白(CRP)、降钙素三种物质联合对上呼吸道感染的检验价值。方法纳入100例在2017年12月至2018年12月在我院确诊为上呼吸道感染的患者100例作为此次研究的对象,将其作为研究组,同时纳入同时期在我院体检并确定身体健康的体检者100例作为对比组,对比两组患者体内的白细胞、CRP、降钙素水平;同时根据感染类型将100例研究组患者分为细菌组(50例)和病毒组(50例),对比两组患者体内的白细胞、CRP、降钙素水平。结果观察组患者的白细胞、CRP、降钙素水平分别为(13.05±2.11)×109/L、(15.13±2.22)mg/L、(1.13±0.22)ng/L,均显著高于对照组(P 0.05);细菌组患者的白细胞、CRP、降钙素水平分别为(12.84±2.15)×109/L、(15.03±2.04)mg/L、(1.01±0.21)ng/L,均显著高于病毒组患者(P0.05)。结论白细胞、CRP、降钙素水平对于患有上呼吸道感染患者的诊断有着较好的临床效果,而且对于患者感染类型的辨别诊断也有着较好的效果,因此,值得在临床上进行推广及应用。  相似文献   
6.
目的 探讨呼出气一氧化氮浓度(FeNO)及外周血嗜酸性细胞百分比(EOS)检测在支气管哮喘中的应用价值。方法 选取2016年6月至2018年10月北京核工业医院呼吸内科因支气管哮喘急性发作住院的患者88例(FeNO≥36 ppb或EOS≥3.7%),随机分为观察组1(27例)、观察组2(30例)和对照组(31例)。观察组1根据FeNO值调整布地奈德福莫特罗粉吸入剂剂量,观察组2根据EOS值调整布地奈德福莫特罗粉吸入剂剂量,对照组则按照指南哮喘病情控制分级阶梯式治疗方案治疗。三组均按需吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂,每2个月进行随访,随访时检测EOS、FeNO并进行哮喘控制测试(ACT)评分,随访时间为1年。结果 观察组与对照组治疗后ACT评分均较治疗前明显升高(P<0.05)。观察组1和观察组2 ACT评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两观察组与对照组FeNO比较,除观察组1第四次复查结果外,其余与对照组比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);两观察组与对照组EOS比较,除观察组2第二次复查结果外,其余与对照组比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在36 ppb≤FeNO或3.7%≤EOS的哮喘患者长期管理中,可依据FeNO值、EOS值或ACT评分调整治疗方案;FeNO和EOS值均为客观监测指标,可避免ACT评分主观因素的影响,且检测操作简单、安全,提高患者的依从性。  相似文献   
7.
目的:研究清化痰湿方联合盾构切开术对浆细胞性乳腺炎患者术后创面愈合、复发的影响。方法:将采用盾构切开法治疗的复杂性浆细胞性乳腺炎176例作为研究对象,根据术后创面处理方案分为两组,术后常规红油膏纱条换药的82例患者作为对照组,同时增加清化痰湿方治疗的94例患者作为观察组。比较两组患者的治愈率,乳房局部症状体征积分,创口愈合时间、痊愈时间及复发率,乳房外形评分。结果:观察组的治愈率为94.7%,显著高于对照组的85.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组乳头溢液、乳头凹陷、乳房肿块、乳房红肿、乳房疼痛、乳房脓肿、乳房瘘管中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上各项积分均低于对照组(P<0.05)。观察组的创口愈合时间、痊愈时间短于对照组(P<0.05),复发率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组乳房外形评价总分及乳房质地与弹性改变、皮肤色素改变维度评分高于对照组(P<0.05),但组间在乳头横向移位距离、乳头纵向移位距离、患乳体表凹陷程度维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清化痰湿方联合盾构切开术对浆细胞性乳腺炎患者的临床效果满意,能够显著改善乳房局部症状体征,促进术后创面愈合,且复发率较低。  相似文献   
8.
目的探索硫辛酸对糖尿病肺弥散功能的改善作用。方法选取2型糖尿病肺弥散功能障碍的患者,107例,分为两组,观察组使用硫辛酸0.6g,使用30天后观察两组肺DLCO,KCO的改变,FEV1/FVC的改变。结果观察组DLCO,KCO高于对照组,两组FEV1/FVC的比较差异有统计学意义。结论硫辛酸对糖尿病肺弥散功能有改善作用。  相似文献   
9.
目的 通过临床研究和三维有限元分析,探讨经缝牵引成骨术治疗唇腭裂患者的生物力学机制,为临床应用该方法纠正面中部发育不足提供理论依据。方法 通过对1例单侧完全性唇裂患者经缝牵引前后头颅三维CT影像进行重建,生成头颅骨骼三维模型影像,然后将其注册进入同一空间坐标体系进行拟合配准,分析并测量骨缝在三维方向上的形态学改变。同时采用三维有限元法,建立患者颅上颌复合体模型,模拟经缝牵引成骨,获取骨缝应力分布。结果 牵引结束后,患者面部形态获得显著改善,面中部凹陷畸形消失。骨缝在三维方向上不等量移位,在前后向上,翼颌缝有着最大前移量;在垂直向上,鼻旁区的鼻颌缝、额颌缝标志点表现为明显的上移,而靠近上颌骨下方的翼颌缝表现为明显的下移;在左右向上,各骨缝标志点位移较小。在健侧,Von Mises应力最大值出现在颧颌缝,患侧Von Mises应力比健侧Von Mises应力更大,最大值位于蝶颌缝及颧颌缝。结论 经缝牵引成骨术可以实现整个面中部骨骼的生长前移。各缝区生长潜能的不同,造成了面中部骨骼群自上而下的渐进式不等量前移。  相似文献   
10.
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