外周血原发性肝癌细胞检测的临床研究

目的探讨检测肝癌患者外周血中肝癌细胞ＡＦＰｍＲＮＡ，以动态观察原发性肝癌的转移状况。方法采用套式逆转录聚会酶联反应及ｃＤＮＡ定量等方法对３０例外周血肝癌细胞ＡＦＰｍＲＮＡ进行了检测。结果外周血肝癌细胞ＡＦＰｍＲＮＡ检出率与肝癌的肝内转移、肝内静脉癌栓形成、ｎｍ２３－Ｈ１表达以及细胞分化程度等密切相关。结论外周血ＡＦＰｍＲＮＡ可能是肝癌细胞入侵体循环，即将或已经开始转移的标记之一。     

辅助性原位部分肝移植

原位全肝移植存在一些弊端,而且肝脏具有强大的再生能力,如急性肝功能衰竭(急性肝衰)死亡率很高,但少数幸存患者的肝脏再生也很快,恢复后可具有正常的肝脏结构和功能。此外,某些肝脏代谢性疾病并不引起肝硬化但可引起严重的肝外并发症而危及生命,切除结构基本完好的原肝进行全肝移植得不偿失。这些都促使临床医师重新评估辅助性肝移植(auxiliary liver transplantation,ALT)在肝移植中的作用。     

对老年医学中几个重要名词的理解

对老年医学中几个重要名词的理解孙文兵韩本立Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｇｅｒｉａｔｒｉｃｓ；ｖｏｃａｂｕｌａｒｙ；ａｇｉｎｇ主题词老年医学；词汇；衰老中国图书资料分类号Ｒ５９２６１老年医学是医学的重要分枝，随着人类文明的发展、老年患者的增多和医...     

兔胆源性脓毒症肝细胞膜β－肾上腺素能受体的病理特征

为了解实验性胆源性脓毒症时肝细胞膜β－肾上腺素能受体（ＢＡＲ）密度的动态变化，在兔右侧叶肝管开口近端结扎肝管，并向梗阻近端肝管内注入２×１０８Ｅ．ｃｏｌｉ／０．２ｍｌ大肠杆菌菌液诱发脓毒症。在伤后１２、２４和４８ｈ活杀动物，切取右侧叶（非感染肝叶）和左侧叶（感染肝叶）肝组织，用放射性配基竞争结合分析法测定肝细胞膜ＢＡＲ密度（Ｂｍａｘ）。伤后１２、２４、４８ｈ感染肝叶膜Ｂｍａｘ肌分别降低为正常对照值的６７．２％、３７．６％和３５．０％，而非感染肝叶Ｂｍａｘ至伤后４８ｈ才显见降低。本实验结果提示，胆源性脓毒症期间感染肝叶和非感染肝叶肝细胞膜受体密度先后降低，将使儿茶酚胺刺激肝脏糖异生以维持宿主糖稳态的代偿机制削弱。     

人体胆囊结石时胆囊组织PGE、PGI2、LTC4的含量

本文测定非结石组（ｎ＝１６）与结石组（ｎ＝４７）人体胆囊粘膜内前列腺素Ｅ（ＰＧＥ）、前列环素（ＰＧＩ２）白三烯０４（ＬＴＣ４）的含量及磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）的活性，发现结石组四者的水平均非常显著地高于非结石组。提示可能由于脂类代谢紊乱，胆囊组织的ＰＬＡ２活性增加．致使ＰＧｓ、ＬＴｓ水平增高，引起胆囊上皮细胞活化，合成分泌粘蛋白功能亢进，从而参与促进结石的形成。     

热缺血供肝耐受冷保存时限的实验研究

心脏停搏供体是肝移植供肝来源的重要途径之一。有研究表明，热缺血30min以内的供肝可考虑应用，但此类供肝本身存在热缺血损伤，在后续的威斯康星大学溶液（UW液）中能冷保存多久能为临床所用尚未可知。本实验探讨了存在热缺血10min的供肝在UW液中冷保存的安全时限。     

小型猪原位肝移植术的体外静脉转流

大动物的原位肝移植实验是开展临床肝移植的重要的动物模型。我科于 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 4月间采用贵州小香猪行原位肝移植 19次 ,全部行离心泵体外静脉转流 ,取得了较好的手术效果。材料与方法贵州小型香猪 3 8头 ,雌雄兼有 ,体重 12 .5～ 2 3 .5ｋｇ ,供受体体重相近     

附加门体分流术对小体积移植肝保护作用的实验研究

目的 研究附加门体分流术对小体积移植肝的保护效果.方法 建立巴马小型猪小体积肝移植模型,将15只小型猪平均分为3组:(1)A组,小体积肝移植组(对照组);(2)B组,远端脾肾分流术+小体积肝移植组;(3)C组,肠腔H形分流术+小体积肝移植组.手术后观察动物7 d存活率,动态监测肝功能生化指标、自由门静脉压、门静脉血流量(PBF)以及移植肝组织病理学改变.结果 动物7 d存活率分别为:A组1/5,B组3/5,C组5/5.A组动物移植肝复流后自由门静脉压立即升高,高峰达(28.6±2.07)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),复流1 h后单位肝组织PBF达(3.56±0.1 1)ml·min-1·g-1;移植肝组织病理学改变严重,包括肝细胞气球样变或肝细胞坏死、肝窦淤血、肝实质出血.B、c组中动物肝功能酶学指标有所改善.移植肝复流后自由门静脉压显著低于A组水平(P<0.05),PBF保持相对平稳.移植肝组织病理学病变明显减轻.结论 附加门体分流术可能可以避免小体积移植肝的损伤.     

增龄对大鼠肝脏结构的影响及其维生素E的保护作用

比较青，老年大鼠肝脏病理结构，并观察维生素Ｅ（ＶＥ）对老年大鼠肝脏的影响。结果显示，老化肝脏血窦明显扩张，肝细胞排列力显疏松，肝小叶中央静脉周围肝细胞排列紊乱，肝细胞的增龄性改变包括膜退行性变，胞浆内脂滴增多，细胞器（如线粒体）数量的减少和形态的改变等，线粒体的老化非同步进行，部分率先受损。其增龄性改变主要是嵴变短，空泡化和破裂，２４月龄组线粒体的平均面积较６月龄对照组高４７．５％，平均数目低３３     

Tuftsin的合成及对裸鼠胆管癌模型的作用

目的：用多肽合成仪固相合成Ｔｕｆｔｓｉｎ后，研究在体情况下Ｔｕｆｔｓｉｎ抗胆管癌的作用。方法：用毛细管电泳仪检测合成Ｔｕｆｔｓｉｎ的纯度。建立胆管癌裸鼠模型后，用Ｔｕｆｔｓｉｎ治疗４周，观察治疗前后的肿瘤大小与重量和肝、脾及肿瘤组织的病理变化。结果：合成Ｔｕｆｔｓｉｎ纯度在９９．９％以上；Ｔｕｆｔｓｉｎ治疗组和对照组肿瘤大小及重量差异明显，治疗组肝、脾组织内的单核吞噬细胞增生活路。结论：多肽合成仪