首发抑郁症患者认知功能与事件相关电位P300研究

目的:研究首发抑郁症患者的认知功能与应用事件相关电位P300的关系,探讨抑郁症合并认知损害的机制。方法:按ICD-10中抑郁发作诊断标准,收集40例首发抑郁患者(研究组),Hamilton抑郁量表(HAMD)评分≥17分;40名正常人(对照组)。应用威斯康星卡片分类测验(WCST)进行认知功能评分,应用Oxford Medelec Synergy肌电/诱发电位仪进行事件相关电位P300检测。分别检测WCST各亚项得分、P3潜伏期和P3波幅,并对两者进行相关性分析。结果:研究组WCST中F2、F3、F4、F5各项评分较对照组显著增高(t=2.536~6.282,P<0.05);研究组P300潜伏期(393.17±22.13)ms较对照组(326.15±21.44)ms显著延长(t=13.757,P<0.05);波幅(4.24±1.36)vμ较对照组(6.36±1.82)vμ明显降低(t=-5.901,P<0.05)。研究组P300潜伏期与持续性错误数、完成第一个分类所需应答数呈正相关关系(r=0.671,0.313;P<0.05),P300波幅与持续性错误数、不能维持完整分类数均呈负相关关系(r=-0.763,-0.655;P<0.05)。结论:抑郁症患者认知功能受损,与事件相关电位P300有关,这从神经电生理方面证实了抑郁症患者存在脑额叶功能损伤。     

认知行为治疗对头颈部肿瘤患者焦虑抑郁情绪的对照研究

目的探讨认知行为疗法对头颈部肿瘤患者伴发情绪问题的治疗作用。方法将43例抑郁症患者用随机数字法分为研究组21例(认知行为治疗,CBT)和对照组22例(支持性咨询),疗程为8周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效。结果治疗后第8周末,研究组HAMA和HAMD评分显著低于对照组(P<0.05),SAS标分、SDS指数、精神情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍和抑郁心理障碍评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBT可有效减少患者焦虑和抑郁症状,并通过早期干预治疗急性应激,防止癌症患者心理病理状态慢性化。     

HPLC法测定奥扎格雷钠注射液的含量

目的高效液相色谱法测定奥扎格雷钠的含量。方法用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;0.025mol/L磷酸二氢钾溶液-甲醇（75：25）为流动相,检测波长为272nm。结果奥扎格雷钠在4.0μg/ml～6.0μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9996。平均回收率为98.65%,RSD=0.150%。结论该方法准确度高,灵敏度好,专属性强,适合奥扎格雷钠的含量测定。     

欧洲肝病学会（EASL）临床实践指南胆汁淤积性肝病的治疗（二）

三、PBC—AIH重叠综合征 1．诊断 PBC和AIH的诊断需联合血清、生化和组织学特征。任何单一指标都无绝对特异性,需更多依赖其在某一诊断标准中的相对权重,以及不同情况下连续变量的临界值。国际自身免疫性肝炎小组（IAIHG）提出一种基于PBC和AIH主要特征的诊断方案,要求至少同时具备两种疾病的2～3个诊断指标才能诊断为PBC-AIH重叠综合征,     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石临床观察

目的:研究输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法:从2015年6月至2017年8月期间东莞市道滘医院收治的输尿管结石患者中选取100例,按其治疗方法不同分为两组,其中采用气压弹道碎石术治疗的50例为对照组,采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的50例为观察组。观察并比较两组患者的各项治疗指标,比较患者治疗后并发症的发生情况,并比较满意度。结果:观察组患者术中出血量等治疗指标较对照组更优,并发症发生率比对照组低,满意度较对照组更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果较好,能明显降低患者术后并发症发生率,并且提升患者的满意度。     

奥氮平与齐拉西酮治疗脑器质性精神障碍的对照研究

目的比较奥氮平(再普乐)与齐拉西酮(力复君安)治疗脑器质性精神障碍的临床疗效和安全性。方法将60例脑器质性精神障碍患者随机分成奥氮平(再普乐)组和齐拉西酮(力复君安)组,疗程为4周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果奥氮平(奥氮平)与齐拉西酮(力复君安)的疗效差异无显著性。奥氮平的主要不良反应是嗜睡、体重增加,齐拉西酮的主要不良反应是锥体外系反应、失眠。结论奥氮平与齐拉西酮均是治疗脑器质性精神障碍安全有效的非典型抗精神病药物,可根据患者的不同个体需要分别选择。     

糖酵解与肿瘤

肿瘤细胞主要通过糖酵解获取能量促进其生长,这与线粒体DNA变异和抑癌基因突变有关。抑制糖酵解具有抑制增殖和杀伤肿瘤细胞的作用。糖酵解限速酶和低氧诱导因子有望成为治疗肿瘤的新靶点。     

小剂量吲哒帕胺片的制备

目的：参考国外吲哒帕胺片说明书的辅料种类优化出最佳处方及工艺参数。方法：以溶出度作为考察指标,对羟丙甲纤维素、乳糖、硬脂酸镁、微晶纤维素、聚乙烯吡咯烷酮等辅料的处方量进行对比试验,筛选出与进口吲达帕胺片溶出曲线相同的处方工艺。结果：最后确定的处方比例为羟丙甲纤维素1.7%、乳糖69.0%、硬脂酸镁0.7%、微晶纤维素17.2%,聚乙烯吡咯烷酮5.2%时,各项指标相对其它处方的各项指标最好。结论：以本处方工艺制备的吲达帕胺片剂,溶出度符合规定且与进口片剂溶出曲线相近,稳定性良好。     

甲磺酸托烷司琼含量测定

目的：建立高效液相色谱法对甲磺酸托烷司琼注射液进行含量测定。方法：色谱柱为Kromasil 100-5C18（250 nm×4.6 nm,5μm）,以甲醇-水-乙腈-三乙胺（750：200：50：0.2）为流动相;流速为1.0 ml/min;检测波长为284nm。结果：甲磺酸托烷司琼检测量在1.6～2.4μg范围内,与色谱峰面积线性关系良好,Y=2 547.2X＋3.456,r=1;准确度试验中回收率为99.99%（RSD=0.51%,n=9）。结论：本文建立的含量测定方法快速、准确、重现性好,含量测定HPLC检查方法专属性强、灵敏度高,可用于甲磺酸托烷司琼注射液的质量控制。     

阿魏酸川芎嗪后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的观察阿魏酸川芎嗪(LF)后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响,并探讨其可能机制。方法 48只雄性SD大鼠随机分成假手术组(SM组)、缺血再灌注组(I/R组)、川芎嗪组(LZ组)和LF组。采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注120 min的方法复制心肌缺血再灌注模型。SM组只穿线不结扎,LZ、LF组分别于再灌注前颈静脉注射LZ和LF 40 mg/kg。记录血流动力学参数,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),测定心肌梗死面积、心肌细胞凋亡指数、Fas蛋白表达等。结果 LZ和LF能明显加快心率、升高左室收缩末压和±dp/dtmax、降低左室舒张末压,提高血清SOD活性、减少MDA含量,缩小心肌梗死面积,降低心肌细胞凋亡指数,减少Fas蛋白表达,与I/R组比较差异有统计学意义(P<0.01);上述指标LF作用强于LZ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LF后处理可减轻在体大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制与清除氧自由基、抑制脂质过氧化反应和抑制细胞凋亡有关。