弹性软(牙合)垫治疗夜磨牙症的临床体会

磨牙症是口腔临床上的多发病、常见病之一.在人群特别是青少年中的患病率较高,有报道可高达9.78%[1],对人体可产生不同程度的有害影响,如牙体硬组织的严重磨损、咀嚼肌和颞下颌关节的病变和头痛等神经系统的症状[2]以及同居者的反感和出差旅行等社交活动.我科自1995年至今,应用弹性软(牙合)垫治疗单纯患有夜磨牙症的15例患者均取得明显的疗效,疗效确切,现将治疗情况总结如下:     

碘伏预防上消化道穿孔术后切口感染——123例临床观察

目的:探讨碘伏冲洗切口预防上消化道穿孔术后切口嘉染在临床的应用价值.方法:上消化道穿孔手术治疗病人201例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规处理的基础上,在缝闭腹膜后用0.5%碘伏浪浸泡切口5 min,再用生理盐水冲洗一遍,最后退层缝合.结果:治疗组123例,发生感染4例,感染率为3.25%;对照组78例,发生感染13例,感染率为16.67%,治疗组切口发生感染率较对照组明显降低,二者比较有统计学意义.结论:应用0.5%碘伏冲洗切口预防上消化道穿孔切口感象可做为降低切口惠染的一种方法.     

原发ⅡC期结直肠癌患者炎性浸润与癌性浸润预后的比较研究

目的 探讨原发ⅡC期结直肠癌炎性浸润与癌性浸润患者的预后差异及目前临床病理分期的合理性.方法 回顾分析287例原发ⅡC期结直肠癌（结肠癌152例,直肠癌135例）、120例原发ⅡB期结直肠癌（结、直肠癌各60例）及140例ⅢA期无局部浸润结直肠癌患者（结肠癌80例,直肠癌60例）的临床病理资料及随访结果.结果 152例ⅡC期结肠癌患者中癌性浸润组和炎性浸润组患者5年生存率分别为38.5%和59.4%,135例ⅡC期直肠癌患者中癌性浸润组和炎性浸润组患者5年生存率分别为42.1%和62.7%,差异均有统计学意义（均P＜0.001）.ⅡB期结肠癌和直肠癌患者的5年生存率与ⅡC期炎性浸润患者比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;ⅢA期无局部浸润结肠癌和直肠癌患者的5年生存率则分别低于ⅡC期结肠癌和直肠癌癌性浸润患者（均P＜0.05）.原发ⅡC期结肠癌患者的预后与肿瘤分化程度、有无癌性浸润及术后并发症有关;原发ⅡC期直肠癌患者的预后与肿瘤病理类型、分化程度及有无癌性浸润有关（均P＜0.05）.结论 原发ⅡC期伴癌性浸润结直肠癌患者预后明显劣于ⅡC期炎性浸润者,其临床病理分期有待重新界定：局部有无癌性浸润可作为原发ⅡC期结直肠癌患者的一个独立预后因素.     

经皮植骨技术在新鲜股骨干骨折髓内钉固定中的应用

目的 探讨经皮植骨技术在新鲜股骨干骨折髓内钉固定中的可行性与有效性.方法2009年2月至2010年1月共收治7例新鲜股骨干骨折患者,男6例,女1例;年龄21～46岁,平均34.3岁.受伤至手术时间为2～5 d,平均3.6 d.骨折AO分型:B2型4例,B3型2例,C3型1例.单侧皮质缺损面积平均为3.8 cm×1.8 cm.闭合复位交锁髓内钉固定后,利用髓内钉套筒器械,经皮植入修剪后的髂骨,骨粒大小平均为4.5 cm×2.0 cm×1.5 cm,其中2例加入生物活性玻璃至骨缺损处.结果本组患者手术时间为70～110 min,平均100 min;植骨所用时间为15～30 min,平均24 min.术中植骨切口处出血量为10～50 mL,平均20 mL.7例患者术后获5～16个月(平均7.8个月)随访.骨缺损及骨折均获愈合,愈合时间为3～7个月(平均4.3个月).膝关节功能根据Neer评定标准评定:均为优.未发现异位骨化形成.结论经皮植骨技术可有效减少术中出血,降低骨膜、肌肉等副损伤;有利于骨折愈合,可有效修复骨缺损;其应用方便,便于推广.     

Cajal间质细胞在胃肠道外分布及其功能的研究进展

Cajal间质细胞在胃肠道中的分布和功能已得到充分的阐述.近年来,研究发现,Cajal 间质细胞不仅在胃肠道分布,在其他组织和器官中,如泌尿系统、心血管系统和生殖系统、肝脏、胰腺等,都发现了该类细胞的存在.目前,关于Cajal间质细胞的鉴定已经有了一套比较完整的诊断程序,这在一定程度上促进了对该细胞在胃肠道外器官和组织的分布及其功能的研究.Cajal间质细胞在泌尿系统中的作用似与平滑肌的自发性收缩有关,在循环系统中似与房颤的发生相关,但还需要进一步的研究.Cajal间质细胞在其他器官和组织中的作用和功能还未知.

Abstract：

It has been fully studied about interstitial cells of Cajal in gastrointestinal tract,and in recent years these cells are discovered in other tissues and organs,such as urinary system,cardiovascular system,reproductive system,liver,pancreas and mammary gland.The criterion and process reported by some authors are reliable for invesgating these cells,and can be helped to study the distribution and function of these cells outside gastrointestinal tract.It is showed that the fuction of interstitial cells of Cajal exsited in urinary organs seems to be related with the spontaneous rhythmic contraction of smooth muscle,while in heart seems to cause atrial fibrillation in humans,but the poteinal fuctions of interstitial cells of Cajal in other tissues and organs have not been revealed.     

超声造影与磁共振诊断肝包膜下小肝癌的临床价值

【目的】探讨超声造影与磁共振成像(MRI)诊断肝包膜下小肝癌的临床价值。【方法】选取2019年7月至2021年9月宝鸡市中医医院收治的89例疑似肝包膜下小肝癌患者,所有患者均行超声造影、MRI检查,以病理诊断作为“金标准”。记录超声造影、MRI检查结果,分析超声造影、MRI诊断效能及一致性。【结果】89例疑似肝包膜下小肝癌患者共95个肝包膜下病灶,其中79个病灶(83.16%,79/95)经手术病理及穿刺病理检查证实为包膜下小肝癌。超声造影检查呈“快进快出”征象病灶77个(81.05%,77/95),小肝癌病灶的峰值强度(PI)高于良性病灶,小肝癌病灶的上升时间(RT)、达峰时间(PT)均低于良性病灶(P<0.05)。MRI诊断发现75个病灶(78.95%,75/95)动脉期信号明显强化、静脉期及平衡期信号下降、肝胆期呈现明显低信号,小肝癌病灶的峰值(PV)、最大上升斜率(MSI)、最大下降斜率(MSD)均低于良性病灶(P<0.05),小肝癌病灶的Kep值、Ktrans值、Ve均高于良性病灶(P<0.05)。病理诊断与超声造影、MRI诊断的一致性Kappa值分别为0.801、0.789,超声造影与MRI诊断的一致性Kappa值为0.806。【结论】超声造影、MRI诊断肝包膜下小肝癌效能类似,可根据个体情况合理选择适合诊断方法。     

急性肠系膜缺血13例诊治分析

目的 探讨急性肠系膜缺血的诊断和治疗.方法 对13例急性肠系膜缺血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈9例,死亡4例.结论 急性肠系膜缺血通过各种途径可早期诊断,及时手术切除病变肠管是降低病死率的关键.     

恶性肉芽肿误诊为左上颌窦炎1例

病例介绍：患，男、43岁，主诉：左上颌窦根治后发热，流脓涕46d，该患因流脓涕，发热(体温不详)，经各种保守治疗(不详)未见好转即人大庆五医院行左上颌窭根治术，术后患仍一直发热，温39℃左右，持续性流脓涕，味臭及头痛，呈间歇，经各种抗炎治疗时好时坏，为求进一步诊治入院。     

鼻渊Ⅰ号治疗慢性鼻窦炎42例观察

慢性鼻窦炎多由于急性耳窦炎未得到及时治疗或治疗不彻底致迁延成为慢性，我院自1997年口服鼻渊Ⅰ号治疗慢性鼻窦炎取得满意疗效。1临床资料1.1一般资料。观察42例慢性鼻窦炎，其中男29例，女13例。年龄18～53岁。病程最长四十余年，最短三个日。l·2诊断标准。根据患者自觉症状和临床查体即可诊断。l．3治疗方法。口服鼻渊1号，每日H次，早饭前和晚饭后，十天为一疗程，水煎服，最少用药一疗程．最多三个疗程。鼻渊I号成分：白皮3Og，辛夷3Og，苍耳子ZOg，川芍309，防风15g，卜荷159，僵蚕159，丹皮159，霍香309．蝉蜕159，黄等15g，菊…