出血性脑卒中后脑心综合征的临床研究

脑心综合征（cardio-cerebral syndrome,CCS）指脑组织出现急性血液循环障碍（包括脑出血性疾病和缺血性疾病）以及颅脑外伤而引起心肌缺血、心律失常、急性心肌梗死或心力衰竭的一组症状。目前CCS已受到人们的广泛关注,但对出血性脑卒中并发CCS的分析报道较少。解放军总医院第一附属医院神经内科自1998年1月至2007年12月共收治出血性脑卒中98例,其中有56例符合CCS的诊断标准,现对患者的临床资料进行分析总结。     

毕Ⅱ式胃大部切除术后经内镜逆行胰胆管 造影术诊治的回顾性分析

目的评估毕Ⅱ式胃大部切术后经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP）的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1月—2018年12月在西京消化病医院内镜中心接受ERCP诊治的67例毕Ⅱ式胃大部切除术后患者的临床资料。根据胃大部切除术时是否加做布朗吻合分为布朗吻合组和非布朗吻合组。根据使用内镜不同,将患者分为十二指肠镜组、常规前视镜组和气囊辅助式小肠镜组。分析ERCP成功率和不良事件的发生率。结果67例患者接受了82例次ERCP诊治。毕Ⅱ式胃大部切除术后ERCP的插镜成功率、诊断成功率、治疗成功率和ERCP成功率分别为90.2%(74/82)、87.8%(65/74)、100.0%(65/65)和79.3%(65/82)。非布朗吻合和布朗吻合患者的ERCP成功率分别为79.7%(47/59)和78.3%(18/23)。十二指肠镜组、常规前视镜组和气囊辅助式小肠镜组的ERCP成功率分别为93.8%(15/16)、76.2%(48/63)和2/3。常规前视镜使用和不使用透明帽辅助的ERCP成功率分别为80.8%(42/52)和54.5%(6/11)。患者均未发生不良事件。结论毕Ⅱ式胃大部切除术后ERCP是有效和安全的。小肠镜可以作为十二指肠镜和常规前视镜操作失败后的一种候选方法。当使用常规前视镜操作时,用透明帽辅助可提高ERCP成功率。     

单核细胞趋化蛋白—1对胃癌荷瘤鼠作用的研究

肿瘤相关巨噬细胞对恶性肿瘤的生长、转移和预后,可能有着相当程度的影响。巨噬细胞在肿瘤局部的浸润与其相关的趋化因子的关系十分密切。人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)为趋化因子超家族的成员之一[1]。本实验利用原核表达的MCP-1和胃癌细胞系SGC7901建立的荷瘤裸鼠模型,对MCP-1在胃癌的成瘤性及导致肿瘤相关巨噬细胞聚集的作用进行了观察和测定。1 材料和方法1.1 材料含人MCP-1 cDNA的质粒pUC19-MCP,由本校分子生物学研究所王字玲博士惠赠。融合表达载体pGEX-4T-1由本校分子生物学研究所提供。胃癌细胞系SGC7901由本研究…     

偏振光皮肤镜在白癜风早期诊断及与其他色素减退斑鉴别中的应用

目的 探讨偏振光皮肤镜图像分析技术在白癜风早期诊断中的应用及与其他色素减退斑的鉴别.方法 收集局限性色素减退斑患者,采用偏振光皮肤镜观察皮损微观形态、特征和颜色;所选病例除花斑糠疹经临床与实验室检查确诊外,其余病例均经病理活检确诊.结果 176例患者中,白癜风97例,进展期毛周色素残留发生率达91.94%,显著高于稳定期(62.86%),两者之间差异有统计学意义(P<0.05);毛细血管扩张、早期色素岛形成和皮周色素加深等与病程和近期有无治疗有关.79例色素减退斑,包括花斑糠疹、炎症后色素减退、白色糠疹、老年性白斑、无色素痣、贫血痣和特发性滴状色素减退症,未见毛周色素残留.结论 偏振光皮肤镜有效地排除了白癜风皮损中的反射光干扰,是一种可直接观察到肉眼不可见微细结构与特征的影像技术;对白癜风的早期诊断及与其他色素减退斑相鉴别提供了参考依据.     

右心室流出道性室性期前收缩

起源于右心室流出道的室性期前收缩称为右心室流出道性室性期前收缩。1969年Rosenbaum就曾报道过该类室性期前收缩。无器质性心脏病的顽固性单形性室性期前收缩多起源于右心室流出道。     

皮肤镜图像分析技术对颜面部肿瘤的诊断价值

[目的]探讨皮肤镜图像分析技术在颜面部肿瘤的诊断价值。[方法]收集来院就诊并病理确诊的颜面部肿瘤患者共187例，分别经肉眼、皮肤镜偏振法（DP）和皮肤镜浸润法（DS）诊断，将结果进行回顾分析。[结果]皮肤镜诊断指征显示出较好的特异性，正确诊断率达92．51％，明显高于肉眼诊断率（70．05％）。[结论]在同一台皮肤镜中具备DP和DS两种性能的检查方法，对颜面部肿瘤的早期诊断具有重要意义。     

沙眼衣原体、解脲支原体混合感染分析

目的:探讨沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)混合感染状况。方法:用美国ABI公司5700基因扩增仪测定CT和UU,分别观察568例混合感染在CT和UU感染中的比率,各年龄段混合感染的比率。结果:混合感染占CT感染46.5%,占UU感染12.3%,男性混合感染占男性CT感染36.7%,占UU感染16%,女性混合感染占CT感染60.6%,占UU感染10.2%,混合感染在21～40岁年龄段比率为男性82.7%,女性90.7%。结论:在CT感染中混合感染女性高于男性,在UU感染中男性高于女性(P<0.01),混合感染高发年龄为21～40岁的生育期年龄段,进行泌尿生殖道炎症病原体检查时,最好多个项目联合检查。     

重组人MCP-1对胃癌细胞作用的研究

很多研究表明,肿瘤组织周围浸润的炎性细胞,尤其是巨噬细胞,对恶性肿瘤的生长,免疫,转移等生物学特性有着重要的作用。为更进一步研究利用这些作用,研究者们开始关注具有趋化活性的细胞因子在肿瘤治疗中应用的可能性。在本实验中,我们利用重组产物人MCP-1,将其与肿瘤细胞共同接种,并直接注射了肿瘤局部、观察对肿瘤生长过程的影响,从而探讨这一产物在胃癌治疗中应用的前景。     

行走愉悦新规则

行走，你将领略最轻松、愉悦的运动时尚；行走，你将得到健康、美丽的动人身材；行走，还将让你看到不同往日的“慢速”风景；行走，不仅仅为了健身，你将获得更多……     

心肺复苏与综合救治238例疗效研究与分析

目的应用现代心肺复苏技术，列238例心肺复苏患者采用综合救治与不同剂量肾上腺素作对照，使临床上心肺复苏患者都能得到有效的救冶。方法参照心肺复苏新进展，实施心肺复苏九步骤。（1）A（airway）：气道通畅；（2）B（breathing）：人工呼吸；（3）C（ irculation）：人工循环；（4）D（drug）：药物治疗。复苏药物：心脏骤停、心动过缓时可经静脉给予肾上腺素0．01mg／kg，用20m1液体稀释后注射，经气管给药时剂量为0．1mg／kg，每3min后重复给药1次（IIa类）；（5）E（ECG）：心电监护。结果30min内自主循环恢复率，大剂量组及超大剂量组均高于标准剂量组，差异有显著性（P〈0．05）。24h存活率3组无显著差异（P〉0．05）。1年内存活率：标准剂量组高于超大剂量组，标准剂量组与大剂量组无差异（P〉0．05）。结论加大。肾上腺素剂量在一定范同内只能暂时提高自主循环恢复率，并不增加患者存活率。盲目加大肾上腺素剂量会导致后期存活率下降，即使患者存活，肾上腺素用量大也对患者心脑脏器损害大，因此笔者认为心肺复苏超大剂量肾上腺素应慎用。