解剖学实验教学改革及相关调查

解剖学是一门形态学课程,实验课教学具有重要意义.传统的实验教学方法是借助标本、模型、挂图等进行教学,其基本流程是教师示教,学生分组观察讨论,教师答疑总结,这对于学生理解所学知识和建立立体概念都具有重要的作用.但是随着医学院校招生规模的扩大以及遗体来源日趋困难[1],高质量的教学标本不能得到及时补充,因此对传统的解剖学实验教学会产生一定影响.     

中药鹿血晶治疗化疗后血小板减少症的临床观察

目的:观察中药饮片鹿血晶治疗化疗后血小板减少症的疗效及安全性。方法:选择有明确病理学诊断的晚期恶性肿瘤化疗患者,化疗后血小板计数>3×109个/L且<8×109个/L时,给予鹿血晶口服1 g,bid,连服6 d。结果:服药6 d后,观察的患者血小板计数均较服药前升高,8例患者升高至8×109个/L以上。结论:中药饮片鹿血晶可迅速升高化疗后患者血小板计数且安全无不良反应。     

一氧化氮吸入治疗先天性心脏病合并肺动脉高压58例的护理

目的 探讨先天性心脏病合并肺动脉高压患者术后吸入一氧化氮(N0)的治疗和护理.方法 选取2009-05-2010-12共58例先天性心脏病合并重度肺动脉高压的患者的临床资料.结果 58例患者用开始浓度为20ppm的一氧化氮吸入后54例患者平均肺动脉压明显下降,预后良好,未发现明显出血及其他不良反应,其中1例因经济方面的原故放弃治疗,1例死于低心排血量,2例死于多脏器功能衰竭(肾功能衰竭).结论 吸入NO治疗可以安全有效地降低肺动脉压力,提高氧合指数,配合良好的护理有利于保证NO治疗的疗效,NO治疗PAH的效果得到肯定.     

异常血红蛋白Hb Shaare Zedek家系的临床特征和分子诊断

目的 对1个罕见的异常血红蛋白Hb Shaare Zedek家系进行分子诊断,并探讨其临床特征.方法 采集该家系3代共7名成员的外周血标本,采用血常规、血红蛋白电泳和血气分析的方法分析临床特征;采用跨越断裂点PCR( gap-PCR)方法和反向点杂交方法检测常见地中海贫血基因突变;采用α、β珠蛋白基因全长测序确定突变位点.结果 该家系先证者的血常规结果正常,血红蛋白电泳发现异常血红蛋白带,含量为22.4％(毛细管法),血气分析结果显示氧分压和血氧饱和度较低,分别为72.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和93.0％.DNA测序结果显示先证者为Hb ShaareZedek突变杂合子,即alpha1珠蛋白基因第56位氨基酸由赖氨酸突变为谷氨酸.携带有同种突变的其他家系成员的表型与先证者类似,异常血红蛋白带含量为22.4％～23.9％(毛细管法),氧分压和血氧饱和度分别为59.0 ～ 72.0 mm Hg和91.0％～93.0％.结论 Hb Shaare Zedek杂合突变主要表现为异常血红蛋白带,血氧分压和血氧饱和度下降;该突变的发现丰富了中国人的异常血红蛋白谱,可为指导血红蛋白病的临床诊断和遗传咨询提供参考.     

宫腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征不孕患者68例

目的：观察宫腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征不孕患者的疗效。方法：选择68例多囊卵巢综合征不孕患者,通过宫腹腔镜检查明确诊断,并行子宫输卵管通液术、双侧卵巢打孔术等相应治疗,术后采用中药保留灌肠加贴敷理疗治疗。比较治疗前后血清激素水平及卵泡数目变化,观察术后排卵、妊娠情况。结果：治疗前后血清女性激素水平变化有统计学意义,术后超声提示卵泡数目下降,差异有统计学意义（P〈0.01）,术后妊娠率61%。结论：宫腹腔镜联合检查可明确多囊卵巢综合征不孕患者的病因,并对相关病变作对症治疗,术后联合中药治疗可促进炎症吸收,巩固手术效果。说明宫腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征不孕患者疗效显著,值得临床推广。     

格拉司琼控制化疗呕吐的观察及护理

恶性肿瘤患者应用化学药物治疗 ,常引起消化道反应 ,尤以顺氯氨铂 (ＤＤＰ)和阿霉素 (ＡＤＭ)等强刺激性化疗药物更易致频繁呕吐 ,且不易控制甚至使患者中止化疗 ,因此 ,寻找一种有效而安全的控制化疗引起呕吐的方法 ,保持患者的良好状况 ,以顺利进行化疗极为重要 ,我科于 1999年 6月～ 1999年 12月在应用以ＤＤＰ为主的化疗方案中采用格拉司琼、安定和地塞米松作为联合止吐用药取得较为明显的止吐效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　治疗组　本组 148例 ,男 10 6例 ,女 42例 ,年龄为 18～70岁 ,多见 40～ 6 0岁 ,诊断为肺癌、乳腺癌、肝癌…     

磨牙半切术的临床应用

半切术有100年的历史。随着牙髓学、牙周病学以及材料学的进展，半切术也有所改进，适应证逐渐扩大。1985年以来．我院开展了下颌磨牙的半切术18例，现作报道。1临床资料1.1病例选择下颌磨牙某一个根的牙槽已吸收至根尖．盲袋深达根尖。或龋坏穿通髓室底；根折：根分叉严重病变，或尖周骨质破坏严重，根管治疗术又无法进行者，而另一个根牙周情况良好。1.2方法.以气涡轮于钻．对准根分叉处．由颊侧向舌侧切割，并向面逐渐地将牙冠分切成近远中两半。局麻下拔除有严重病变的一半，如气涡轮牙钻短。达不到髓室底时；最后可借助骨凿来分开。数…     

熏蒸汽浴法治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床护理

尿毒症瘙痒（uremicpmritus，UP）发病率很高（据文献报道，尿毒症患者瘙痒的发生率可达60％-90％，其中血透患者略高于腹透患者），并随着患者存活时间的延长，发病率不断增加，且透析疗法不能缓解瘙痒，是尿毒症患者最为不适的症状之一，严重影响着尿毒症患者的生活质量，目前中、西医都缺乏有效的治疗方法。     

甲胎蛋白癌胚抗原室内质控的制备及应用

本实验室收集每天检测后剩余的血清制备甲胎蛋白、癌胚抗原高、低2个浓度的质控血清，经过1年的试用效果较为满意，现报告如下。