轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病海马及杏仁核区氢质子磁共振波谱的比较分析

目的 分析轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病海马及杏仁核区氢质子磁共振波谱.方法 选取2013年至2018年本院收治的MCI患者22例(MCI组)、阿尔茨海默病患者9例(阿尔茨海默病组)及健康体检者10名(正常对照组)作为研究对象,均进行海马部位及杏仁核进行氢质子磁共振波普分析,应用磁共振软件处理,比较3组海马及杏仁核NAA/Cr、CHO/Cr数值.结果 阿尔茨海默病组MoCA评分明显低于MCI组和正常对照组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);阿尔茨海默病组杏仁核NAA/Cr值、杏仁核CHO/Cr值、海马NAA/Cr值、海马CHO/Cr值均低于MCI组和正常对照组,且MCI组均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCI和阿尔茨海默病患者杏仁核NAA/Cr值、杏仁核CHO/Cr值、海马NAA/Cr值、海马CHO/Cr值均呈逐渐下降趋势,氢质子磁共振波谱在海马和杏仁核区域的成像分析能初步判断认知功能的下降程度.     

5例腹膜胶质瘤病的临床病理观察

目的探讨腹膜胶质瘤病(GP)的发生、临床病理特征、起源及预后。方法对5例GP进行相关临床资料、组织形态学及免疫组化分析,并复习国内外相关文献。结果患者年龄18~34岁。卵巢未成熟畸胎瘤(Immature teratoma of ovary)WHOⅠ级1例、WHOⅡ级4例。2例GP发生于卵巢未成熟畸胎瘤术后化疗后;1例于卵巢未成熟畸胎瘤术后16天确诊;2例与卵巢未成熟畸胎瘤手术时同时发现。GP于显微镜下表现为多个成熟性神经胶质结节存在于腹膜内及盆腹腔脏器表面,1例同时伴发腹膜成熟性畸胎瘤。免疫组化标记GFAP、S100及SOX2阳性,OCT3/4及SALL4阴性表达。术后5例均采取辅助化疗,随访12~106个月,3例健康生存,2例失访。结论GP是一种罕见疾病,可以纤维化、长期存在、复发、恶变或作为其他肿瘤一部分,需长期随访。组织起源需要进一步遗传及分子生物学研究。     

不同碘水平下甲状腺结节患者血清外泌体中miRNA生物学标志物的筛选* "(1., b.流行病学教研室,济南250000;2.,山东成武274200;3.泰安市中心医院a.甲状腺外科, b.检验科,山东泰安271000;4.山东第一医科大学第二附属医院a.甲状腺外科,b.检验医学科,山东泰安271000)

摘要:目的比较不同碘水平下甲状腺结节患者与健康人血清外泌体微小核糖核酸( microRNA, miRNA)表达谱的差异,分析其共同点,为筛选不同碘水平下甲状腺结节早期诊断标志物提供参考依据。方法收集10例不同碘水平下甲状腺结节患者及体检健康者的外周血样本,采用砷饰催化分光光度法测定各组血清碘水平;提取外泌体miRNA,利用高通量测序技术测定血清miRNA的表达水平;预测差异靶基因,并进一步进行CO( Gene ontology)分析和KECG(Kyoto Encyclopedia of Genes andGenomes)分析。结果在不同碘水平的甲状腺结节患者与健康人群中存在6个表达下调的miRNA,分别为 miR-324-5p.miR-6511b-3p, miR-9903 ,miR-550a-3p、miR-50O1-3p、miR-3688-3p。差异表达的外泌体 miRNA可调控MAPK信号通路、PI3K-AKT信号通路、VEGF信号通路及NF-KB信号通路。结论筛选出6个差异表达miRNA,有望作为不同碘水平下甲状腺结节早期诊断的生物学标志物。     

蝮蛇抗栓酶在非心血管疾病中的应用

蝮蛇抗栓酶在非心血管疾病中的应用梁新亮姚卓娅蝮蛇抗栓酶（Ｓｖａｔｅ、抗栓酶）是从蝮蛇毒中提取的一种酶制剂，含有生物激化物质，具有溶栓、抗凝、扩血管和改善微循环作用，被广泛用于脑、心及周围血管疾病［１～２］。随着临床广泛应用和深入研究，陆续发现该药还有...     

青年缺血性烟雾病1例报道并文献复习

青年患者罹患脑卒中病因多见,青年缺血性脑卒中病因多为早发性动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞;出血性青年脑卒中病因多为脑血管畸形、先天发育异常、心脏疾病等其他系统性疾病。当接诊青年脑卒中患者时,均应考虑其是否存在脑血管畸形等可能。     

用纸层析法检测粪便乳糖

乳糖吸收不良导致的腹泻近年来已引起医学界的重视,患儿粪便中含有乳糖.我们曾用简易法测定粪便中乳糖,现介绍纸层析法,并用此法对简易法作了初步考核.一、试剂1.展层溶剂异丙醇:水=4:1。2.显色剂二苯胺0.5g,苯胺1ml,85%磷酸     

肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效比较

目的比较肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法将50例老年肱骨外科颈骨折患者按治疗方法分为两组,使用肱骨近端锁定加压钢板治疗(锁定钢板组)25例,使用肱骨近端解剖钢板治疗(解剖钢板组)25例,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后骨折愈合时间、术后关节活动度、术后3个月Neer肩关节功能评分及术后并发症的情况。结果 50例均获得随访,时间12~18(13.5±4.1)个月。手术时间(min):锁定钢板组为55.3±23.7,解剖钢板组为73.7±30.3,P0.05。术中出血量(ml):锁定钢板组为189.5±34.5,解剖钢板组为273.2±39.8,P0.05。术后住院时间(d):锁定钢板组为8.3±3.1,解剖钢板组为10.5±4.2,P0.05。术后骨折骨性愈合时间(d):锁定钢板组为97.2±23.8,解剖钢板组为119.5±34.5,P0.05。肩关节活动度:锁定钢板组优于解剖钢板组(P0.05)。术后3个月采用Neer肩关节功能评分进行比较:锁定钢板组优良率为23/25,解剖钢板组优良率为21/25,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。术后并发症:锁定钢板组无肱骨头缺血坏死,无内固定松动及断裂;解剖钢板组出现螺钉松动退钉1例,钢板断裂1例。结论肱骨近端锁定加压钢板设计合理,操作简便,同时具有固定和加压作用,固定牢固,可早期功能锻炼,肩关节功能恢复良好,术后骨折愈合快,治疗老年肱骨外科颈骨折疗效更好。     

慷舒灵与重组人生长激素治疗糖尿病足的疗效及护理

[目的]探讨慷舒灵联合重组人生长激素治疗糖尿病足的疗效及护理。[方法]将58例糖尿病足病人随机分为治疗组32例和对照组26例，治疗组在常规换药的同时加用慷舒灵与重组人生长激素换药，对照组按常规护理，观察两组治疗效果。[结果]两组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]慷舒灵联合重组人生长激素可有效治疗糖尿病足，提高病人生存质量。     

匹多莫德联合低分子肝素防治儿童过敏性紫癜肾炎的效果

〔摘 要〕 目的：研究匹多莫德联合低分子肝素钠防治儿童过敏性紫癜肾炎的疗效。方法：选取 2017 年 3 月至 2019 年 3 月广饶县人民医院和东营市人民医院收治的过敏性紫癜肾炎患儿 84 例,根据治疗方式不同分为对照组（42 例）与观察组 （42 例）,两组患儿均予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上予低分子肝素钠配合治疗,观察组在对照组的基础上联合匹 多莫德治疗,比较两组患儿临床症状（腹痛、关节肿痛、皮肤紫癜）消退时间;相关生化指标（尿蛋白、血浆白蛋白、血尿素氮、 血肌酐、尿红细胞）与凝血功能指标〔血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D– 二聚体（D–D）和血 浆纤维蛋白原（FIB）〕变化情况。结果：观察组患儿腹痛、关节肿痛、皮肤紫癜等临床症状的消散时间显著低于对照组 （P ＜ 0.05）;治疗后两组患儿各指标均有显著的改善,观察组患儿尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、尿红细胞均明显低于对 照组,血浆白蛋白显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患儿 D–D 均明显低于对照组,其 PT、APTT、FIB 均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在儿童过敏性紫癜肾炎防治中采用匹多莫 德联合低分子肝素钠效果良好,安全性高,可在短时间内改善患儿症状、生化指标与凝血功能,有利于患儿的恢复。     

溶组织内阿米巴检查方法比较

溶组织内阿米巴是阿米巴痢疾的病原体。也可侵人肝、肺等组织，形成溃疡或脓肿，临床上常用直接涂片法检查，阳性率较低，而教科书上介绍的培养方法又相当繁复，为此摸索一种血块培养液进行培养，效果满意。观介绍如下。1．材料与方法1．1血块培养液的制备：将血块109与蒸馏水100m混和，将血块捣碎，置冰箱过夜。次日取出煮沸60分钟，冷却放过滤，补足其水份。加入NaCl0．5g葡萄糖0．2g，溶解后校正pH至7．4，分装试管，每管2ml。高压灭菌后每ml加入青霉素500单位及链霉素1000单位，保存冰箱待用。临用前每管加入已灭菌米粉10mg，灭菌兔血…