新型检测技术预测药物的免疫反应

近日，刊登于国际杂志The FASEB Journal的新的研究成查，来自伦敦大学的科学家通过研究开发了一种新型检测技术，其可以利用单一捐献者血液中不同细胞的组合来预测一种新型药物是否可以促进人类严重的免疫反应。这种检测手段或许可以避免许多灾难性事件的发生，比如2006年对名为TGN1412的药物进行测试，当时该药物引发了6名健康男性出现了严重的器官衰竭进而被送进了重症监护室；接受TGN1412药物的志愿者经历了名为细胞因子风暴（ cytokine storm）的灾难性炎症反应。     

夫妻间供肾移植术后效果及伦理分析

目的探讨夫妻间供肾肾移植术后的效果及伦理问题。方法统计我移植中心2013年1月-2015年4月实施的135例亲属活体肾移植患者之中选取13例是夫妻关系供肾的病例,13例患者术前均做过人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)配型。结果供受体手术成功率全部100%,均顺利度过围术期,供者均未发生任何手术相关并发症,术后平均住院时间为(9.5±1)d,术后8 d时复查血肌酐平均为(87.5±9)μmol/L,供者尿蛋白、血肌酐、血压均在正常范围。受体除1例发生排斥反应外,其他均无任何并发症。结论夫妻间供肾移植术后具有较理想的疗效。     

自拟柴芩丹黄汤抗肝纤维化作用的临床观察

目的观察自拟柴芩丹黄汤对慢性乙肝肝硬化患者肝纤维化指标的影响。方法将100例慢性乙肝肝硬化患者随机分为两组各50例,对照组予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上,再予自拟柴芩丹黄汤治疗,两组疗程均为3个月,检测治疗前后血清肝纤维化指标PCIII(III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶)变化。结果两组患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBi L)、肝纤维化指标均明显降低,治疗组肝纤维化指标变化更为明显,与对照组比较差异具有显著性(P0.05)。结论自拟柴芩丹黄汤对慢性乙肝肝硬化患者肝纤维化有明显治疗效果。     

罗格列酮对肾小管上皮细胞间质转化的影响

目的探讨罗格列酮对转化生长因子 β（TGF β）诱导的肾小管上皮细胞间质转化（EMT）过程的影响。方法体外培养人肾小管上皮细胞HK 2，并给予不同浓度TGF β及罗格列酮处理，观察HK 2形态学变化，利用免疫印迹检测过氧化物酶体增殖激活物受体γ（PPARγ）、SMAD家族成员2/3、钙粘附蛋白 E（E cadherin）及波形蛋白（Vimentin）水平变化，通过实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）术检测PPARγ、E cadherin、Vimentin、锌指转录因子Snail及Slug的mRNA水平变化，并利用双荧光素酶报告基因检测TGF β及罗格列酮对E cadherin启动子活性的影响。结果TGF β可诱导HK 2细胞发生伪足增多变长、细胞间隙变大等EMT样形态学变化，进而激活TGF β下游的SMAD2/3信号通路，导致上皮细胞标志E cadherin表达明显减少，伴有间质细胞标志的Vimentin表达增高，转录因子Snail及Slug的mRNA水平分别升高6倍以上，伴随E cadherin启动子活性下降70%。罗格列酮可以显著抑制上述TGF β诱导的EMT过程，表现为HK 2细胞足减少变短，细胞间隙变小等，同时伴有E cadherin表达增加，Vimentin表达降低，Snail及Slug的mRNA水平明显降低，E cadherin启动子活性恢复到对照组水平。结论罗格列酮可通过激活PPARγ促进E cadherin转录活性及蛋白表达，拮抗TGF β诱导的EMT过程。     

前庭症状国际分类与解析

<正>谈到眩晕症状的国际分类,先要介绍国内常用的眩晕分类[1]。首先是根据解剖部位或病变器官分类:1、De Weese分类法,分为前庭系统性眩晕(或称系统性眩晕);非前庭系统性眩晕(或非系统性眩晕)。2、Edward分类法,将眩晕分为颅内和颅外两大类。3、根据病变器官分类,可分为耳源性、血管性、中枢性、颈性和视性等。其次,根据眩晕性质分类,如Hojt-Thomas将眩晕分为真性眩晕和假性眩晕。     

13年子宫肌瘤的手术方式变化(附4452例病例)

目的:分析子宫肌瘤的手术方式变化及其因素。方法:回顾分析1999年1月至2011年12月我院妇产科收治的4452例子宫肌瘤患者的手术病史资料,统计子宫肌瘤的手术方式,分析手术方式变化的相关影响因素。结果:4452例患者初次发现子宫肌瘤的平均年龄为(35±6.7)岁,平均手术年龄为(45.8±7.7)岁。患者中单个肌瘤2248例(50.5%),多发肌瘤2204例(49.5%);有明显临床症状者3330例(74.8%),无明显临床症状者1122例(25.2%)。患者中行腹腔镜、宫腔镜、剖腹、阴道手术者分别占67.5%、7.2%、24.9%、0.4%;其中行子宫切除术2572例(57.8%),行保留子宫肌瘤的切除术1880例(42.2%)。2006年~2011年收治的患者中行保留子宫的手术超过行子宫切除术者,保留子宫手术率平均为58.6%,最高达64.8%。子宫保留概率与患者年龄呈线性负相关(P=0.000)。结论:内窥镜手术已替代传统剖腹手术成为子宫肌瘤主流手术方式,保留子宫手术已成为子宫肌瘤术式发展的主要趋势,子宫动脉阻断技术的应用使更多患者的子宫获得完整保留。     

ET1与AngⅡ在病毒性心肌炎心肌纤维化形成中作用及清心Ⅱ号干预研究

目的:研究ET1与AngⅡ在病毒性心肌炎心肌纤维化形成中的作用及清心II号的干预作用。方法:建立病毒性心肌炎慢性期心肌纤维化模型后小鼠,随机分为模型组(n=10),卡托普利治疗组(n=20),清心II号高、中、低剂量治疗组(每组n=20),另设正常组(n=10)。正常组和模型组给予生理盐水灌胃,治疗组分别给予卡托普利和清心II号高中低剂量灌胃,疗程结束后分别采集心脏,应用放免法检测各组血浆ET1、Ang II含量;RT-PCR病毒基因检测;VG染色观察各组纤维化形成情况,并检测胶原阳性面积占测量的面积的百分比的即容积分数。结果:清心II号具有明显抗病毒和抗心肌纤维化作用,抗心肌纤维化作用与卡托普利相当。结论:血浆ET1与Ang II在病毒性心肌炎心肌纤维化形成过程中发挥重要作用,清心II号具有抗病毒、抗心肌纤维化作用。     

扶正化瘀胶囊联合干扰素及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效观察

目的观察扶正化瘀胶囊联合干扰素及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者抗纤维化的疗效。方法选取32例慢性丙型肝炎患者,随机分为治疗组(扶正化瘀胶囊+干扰素及利巴韦林)和对照组(干扰素和利巴韦林)。观察治疗前、治疗12周、治疗24周、治疗48周时,观察两组患者的肝功能、HCV-RNA、肝纤维化指标。结果治疗致48周时两组患者在HCV-RNA的阴转率和ALT的复常率比较无明显的差异(P0.05)。但两组患者在肝纤维化指标的改善上有明显的差异(P0.05)。两组患者在治疗的过程中未见明显的不良反应。结论扶正化瘀有良好的抗纤维化作用。     

核因子-κB与肝纤维化中医药治疗研究进展

<正>肝纤维化(alcoholic liver fibrosis,ALF)是各种原因所引起的慢性肝病共同的病理性特征,是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的增生与降解失去平衡,致使ECM在肝脏内过度沉积的纤维增生性疾病[1]。肝纤维化持续发展最终可导致肝硬化,如不及时治疗则可能进展为失代偿期肝硬化并出现各种终末期肝病的并发症,如肝硬化腹水、门脉高压出血、失血性     

颌面部损伤186例临床治疗分析

颌面部损伤患者临床常见,因其常伴有全身重要脏器损伤而易危及患者生命,因此,救治时必须进行全面仔细检查,对于复合伤患者,原则上在维持患者生命体征平稳的前提下及时处理局部创伤,特别是对于合并重要器官损伤的患者应坚持“先全身,后口腔”或“配合全身抢救的同时处理局部创伤”的原则积极抢救[1].2005年1月至2013年1月我科治疗颁面部损伤患者186例,现将救治体会报告如下.