不同窝沟处理方法 对窝沟封闭剂渗透程度和边缘微渗漏影响的体外研究

目的 体外比较不同的窝沟处理方法 对窝沟封闭剂效果的影响。方法 50颗离体人类恒磨牙被随机分为5组,每组10颗。组1:低速杯状刷清洁并酸蚀(杯状刷组);组2:高速1/4球钻行窝沟釉质成形术并酸蚀(EST-Ⅰ);组3:高速极细金刚砂车针行窝沟釉质成形术并酸蚀(EST-Ⅱ);组4:激光清洁并酸蚀(激光组);组5:超声清洁并酸蚀(超声组)。窝沟封闭后,对封闭剂的渗透率及窝沟染料微渗漏进行测定。结果 激光组封闭剂渗透率最低与低速杯状刷组、1/4球钻组及金刚砂车针组之间均有显著性差异(α<0.05)。激光组所有样本均出现染料渗漏,其微渗漏最严重,与其他4组均有显著性差异(α<0.05),1/4球钻组微渗漏发生最少,与金刚砂车针组、激光组以及超声组有显著性差异(α<0.05)。结论 应用高速1/4球钻行窝沟釉质成形术并酸蚀后再进行窝沟封闭,具有较好的渗透性和边缘封闭性。?     

江苏省12～74岁自然人群牙周健康状况流行病学抽样调查

目的了解江苏省12~74岁自然人群牙周健康流行状况,为开展口腔预防保健提供基线资料。方法参考世界卫生组织(WHO)《口腔健康调查基本方法》(第4版)调查方法,采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法,调查江苏省12岁、35~44岁和65~74岁3个年龄组的城乡居民2373人,其中城市1186人,农村1187人。结果①城乡居民牙周健康的检出率和区段数仅为8.05%和1.62;牙龈出血检出率和区段数为61.27%和1.50;牙结石检出率和区段数为84.45%和3.64;浅牙周袋检出率和区段数为32.07%和0.56;深牙周袋检出率和区段数为7.46%和0.10。②农村居民的口腔健康状况比城市居民差。③中老年组牙周袋检出率和区段数随年龄增长而增加。④3个年龄组相应指标的检出率和平均区段数均高于全国第2次口腔流行病调查的结果。结论牙周病是江苏省居民常见病、多发病,牙结石是居民口腔卫生面临的一个重要问题。因此,应加强口腔预防保健工作,开展社区口腔卫生服务,使牙周病也能做到早发现、早治疗。     

快捻久留针刺法对后循环缺血眩晕大鼠前庭神经核细胞凋亡及相关蛋白表达的影响

目的:观察快捻久留针刺法对后循环缺血眩晕大鼠前庭神经核细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞因子相关X蛋白(Bax)表达的影响。方法:将70只健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组、药物组、普通针刺组、快捻久留组,每组14只。除假手术组外各组大鼠给予手术结扎右侧颈总动脉(CCA)和右侧锁骨下动脉(SCA)建立后循环缺血眩晕模型,假手术组剥离右侧CCA和右侧SCA,不进行结扎,直接缝合。药物组给予盐酸氟桂利嗪混悬液(10 mL/kg)灌胃;两针刺组均选取"百会""率谷""风池"穴进行针刺,普通针刺组给予常规针刺并留针30min;快捻久留组常规针刺后行频率200~300次/min的快速捻转1 min,并留针60 min;假手术组和模型组不予干预。干预均为每日1次,共干预10 d。观察各组大鼠前庭神经核局部血流下降率;采用TUNEL法观察大鼠前庭神经核细胞凋亡情况;免疫组化法检测凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠右侧前庭神经核局部血流下降率明显升高(P<0.01),前庭神经核细胞凋亡指数(AI)明显升高(P<0.01);与模型组比较,两针刺组及药物组大鼠右侧前庭神经核局部血流下降率显著降低(P<0.01),前庭神经核细胞AI明显降低(P<0.01);快捻久留组大鼠右侧前庭神经核局部血流下降率低于药物组和普通针刺组(P<0.01,P<0.05),前庭神经核细胞AI低于普通针刺组和药物组(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠前庭神经核Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.01),Bax、Caspase-3蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,两针刺组及药物组大鼠前庭神经核Bcl-2蛋白表达明显升高(P<0.01),Bax、Caspase-3蛋白表达明显降低(P<0.01);快捻久留组Bcl-2蛋白表达高于普通针刺组和药物组(P<0.05),Bax、Caspase-3蛋白表达低于普通针刺组和药物组(P<0.05)。结论:快捻久留针刺法能有效抑制后循环缺血眩晕大鼠前庭神经核的细胞凋亡,其机制可能与改善前庭神经核供血,调节Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表达有关。     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果

目的探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的临床效果。方法收集2011年10月~2012年10月于我院行腹部手术ASAⅠ~Ⅱ级患者72例,随机分为观察组与对照组各36例。两组患者均给予静脉复合麻醉,手术中持续微泵泵入丙泊酚与瑞芬太尼,并间断注射维库澳铵维持麻醉,观察组于手术结束前给予地佐辛预防术后痛觉过敏,对照组不给予地佐辛。比较两组患者术后拔管时间、自主呼吸及意识恢复时间,并比较术后疼痛评分。结果观察组患者在自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔除气管导管时间为(6.27±2.62)min、(8.34±2.43)min、(9.38±3.08)min与对照组(5.89±2.21)min、(8.16±2.10)min、(9.21±3.12)min相比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组33例患者VRS评分为0分,对照组0例患者VRS评分为0分,两组比较差异具有统计学意义(t=11.53,P0.05)。结论地佐辛在预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏方面效果明显,可有效减轻患者疼痛感,利于术后恢复,值得临床推广。     

1例上矢状窦静脉血栓形成患者的护理

上矢状窦静脉血栓形成是一种由多种病因引起的脑静脉系统血管病。以非感染性原因多见，也可见于凝血、纤溶功能紊乱者。该窦的大脑上静脉回流受阻导致脑皮质严重水肿、出血和软化灶出现。可出现癫痫或癫痫持续状态、精神障碍和意识障碍、偏瘫及偏身感觉障碍、脑压增高等。2008年4月12日我科收治1例上矢状窦静脉血栓形成的患者，经精心治疗和周密护理后好转出院。现将护理体会介绍如下。     

保温护理措施预防手术患者低体温的效果评价

目的降低手术患者低体温的发生率。方法将160例手术患者随机分为常规护理组和干预护理组各80例。常规护理组采用常规护理方法,干预护理组采用术前、术中、术后给予护理干预,实施预防手术患者低体温护理措施。结果常规组患者术后均处于低温状态,干预组患者虽有部分处于低温状态,但复温较快,20 min即可恢复正常体温,而常规组患者需60 min才能恢复到正常范围。结论降低低体温的发生率和尽早恢复体温正常,利于保持正常生命特征,缩短患者住院时间     

35例高龄前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术的治疗体会

目的 探讨高龄前列腺增生患者（BPH）应用经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月在我院年龄≥90岁的35例前列腺增生患者行经尿道前列腺电切治疗,并对术中、术后安全性、术后疗效、并发症进行评估.结果 35例患者均成功行经尿道前列腺汽化电切术,其中30例术后顺利出院,随访3～6个月,术后排尿通畅,无明显并发症.术后2例出血较多：1例再次手术止血;1例给予充盈导尿管气囊至60 ml,压迫前列腺窝止血成功.1例术后第7d出现左下肢深静脉血栓,给予溶栓治疗后顺利出院.1例术后第3d出现发热,考虑双下肺肺炎,给予对症治疗后术后10 d出院.1例术后拔除导尿管后出现轻度尿失禁,给予生物反馈治疗后术后2个月尿失禁基本恢复.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗高龄前列腺增生（BPH）具有疗效好、安全性好等优点,适用于高龄前列腺增生患者.     

实验性即刻再植牙大鼠模型的建立

目的:建立大鼠即刻再植牙动物模型,观察再植牙的愈合过程与牙根外吸收的表现。方法:30只6周龄SPF级Wist-ar雄性大鼠,分为6组,每组5只。单侧上颌第一磨牙脱位后即刻再植,对侧同名牙为自身对照。分别于术后1、3、7、14、21、28d处死,分离上颌骨;拍根尖X线片,应用图像分析系统测量近中根根尖周阴影面积;标本切片、HE染色,进行组织学观察。结果:近中根根尖周阴影面积随时间延长而增大,近中根牙根表面吸收陷窝增多,牙周膜局部宽度变窄,新生骨样组织增加。结论:本法成功建立再植牙动物模型,该模型稳定可靠,能完整反映再植牙愈合方式,为进一步研究再植牙愈合机理提供了很好的研究模型。     

2010年北京市怀柔区餐饮业餐具消毒监测

为掌握北京市怀柔区餐饮业餐具消毒状况,进一步贯彻执行《中华人民共和国食品安全法》,减少和控制食源性疾病和食物中毒的发生,为今后加强餐具消毒的监督检查工作提供依据,现将2010年餐具消毒监测结果报道如下。     

血清miR-155 miR-122在丙型肝炎患者中的表达及其临床意义

目的 探讨血清miR-155、miR-122在丙型肝炎患者中的表达及其临床意义。方法 选取2016年1月至2020年1月河北省唐山市中心血站和唐山市人民医院收治的128例丙型肝炎病毒（HCV）感染的丙型肝炎患者,另选择同期健康体检正常者50例作为对照组。根据丙型肝炎患者的诊断结果,分为慢性丙型肝炎（CHC）组（52例）、肝硬化组（45例）与肝癌组（31例）。比较各组对象血清miR-155及miR-122表达水平。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-155及miR-122表达水平诊断肝癌的价值。采用Pearson相关分析分析肝癌组患者血清miR-155表达水平与miR-122的相关性。结果 肝癌组患者血清miR-155表达水平为（2.10±0.96）、miR-122为（4.95±1.92）,均高于CHC组和肝硬化组,差异有统计学意义（P<0.001）。ROC曲线结果显示,miR-155及miR-122二者联合诊断肝癌的曲线下面积（0.937,95% CI：0.875~0.996）最大,其敏感度和特异度为97.24%和85.80%。Pearson相关分析结果显示,肝癌组患者血清miR-155表达水平与miR-122呈正相关（r=0.803,P<0.001）。结论 丙型肝炎患者血清miR-155及miR-122表达水平明显升高,miR-155及miR-122二者联合对诊断肝癌具有较好的价值。