依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的疗效观察与护理

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的疗效及护理要点。方法将85例入选急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组43例与对照组42例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上予生理盐水250mL加奥扎格雷钠80mg静滴,2次／天;0．9％氯化钠100mL加依达拉奉30mg,2次／天。比较两组的治疗及护理效果。结果治疗组治疗后日常生活能力（ADL）评分显著高于对照组,与对照组相比日常生活能力明显提高（P〈0．05）;采用神经功能缺损评分（NIHSS）,治疗组评分较对照组明显降低,平均住院天数18．96±8．6天,较对照组明显缩短（P〈0．05）;治疗组基本治愈率为63．86％,有效率达98．80％,显著高于对照组（P〈0．05）。结论早期应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死,配合良好的护理,能有效改善急性进展性脑梗死患者临床症状,提高患者的生活质量。     

分组式岗前培训对护生临床实习质量的影响

目的探讨分组式岗前培训对护生临床实习质量的影响。方法选进入临床实习的护生96人为研究对象,随机分为观察组和对照组各48人。观察组按分组式岗前培训进行带教,对照组按传统方法进行带教。2周后从操作技能考核成绩、理论知识成绩、带教满意度三个方面对两组进行比较。结果观察组操作技能考核成绩(85.5±5.4)分、理论知识成绩(86.3±5.1)分,高于对照组的(72.6±4.3)分、(71.6±4.7)分,差异均有统计学意义(均P<0.01)。护生对带教"很满意率"、"满意率"观察组分别为46.25%、40.00%,对照组分别为31.25%、20.00%,观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=23.656,P=0.000)。结论分组式岗前培训能明显提高护生临床实习质量。     

单核细胞比与老年高血压患者动脉弹性的关系

目的 探讨循环血单核细胞比例与老年高血压患者动脉弹性的关系.方法 对40例老年高血压患者和38例健康老年查体者的肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)与循环血单核细胞比例进行相关性分析.结果 与正常对照组相比,高血压组血压参数显著增高(P＜0.01);动脉弹性指数baPWV显著增高(P＜0.01),ABI显著降低,循环血单核细胞比例显著增高(P＜0.05);循环血单核细胞比例和动脉弹性指数baPWV和ABI相关(P＜0.05).结论 老年高血压患者的大动脉弹性明显下降,循环血单核细胞比例与动脉弹性相关,可能参与了老年高血压病患者动脉弹性改变的病理过程.     

野蔷薇根醇提物对动脉粥样硬化模型大鼠脂代谢、血钙及内皮功能的影响

目的:观察野蔷薇根醇提物对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠脂代谢、钙及内皮功能的影响。方法:50只SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,野蔷薇根醇提物(YT)组低剂量组(4.15 g·kg-1)、高剂量组(8.30 g·kg-1),阿托伐他汀钙片(AL)组(2.0 mg·kg-1);空白对照组喂标准饲料,其余组高脂饮食联合注射维生素D3并加免疫损伤;灌胃给药90 d后,检测血清总胆固醇(serum total cholesterol,CHO)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血钙(blood calcium,Ca)、血清内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS);并计算肝脏指数,心脏指数和动脉硬化指数(arteriosclerosis index,AI)。结果:空白对照组肝脏指数为2.40±0.19,AI为0.75±0.17,血清CHO为(1.39±0.23)mmol·L-1,LDL-C为(0.49±0.17)mmol·L-1,HDL-C为(0.82±0.14)mmol·L-1、钙为(2.10±0.07)mmol·L-1,ET为(39.85±7.99)ng·L-1;模型组大鼠肝脏指数为0.88±0.45,AI为6.89±1.36,血清CHO为(18.13±4.45)mmol·L-1,LDL-C为(16.15±4.44)mmol·L-1,HDL-C为(2.73±0.52)mmol·L-1,钙为(4.44±0.28)mmol·L-1,ET为(53.91±9.83)ng·L-1;两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。各干预组大鼠肝脏指数:YT低剂量组为4.38±0.38,YT高剂量组为4.23±0.43,AL组为4.41±0.45,均显著低于模型组(P0.05);肝脏体积肉眼观察明显小于模型组。AL组大鼠AI为4.93±1.19,CHO为(11.36±3.95)mmol·L-1,LDL-C为(9.78±3.92)mmol·L-1,ET为(39.07±8.98)ng·L-1,显著低于模型组(P0.05);YT高剂量组大鼠AI为4.35±1.40、LDLC为(8.68±2.22)mmol·L-1,显著低于模型组(P0.05);NOS为(51.55±5.83)U·L-1,显著高于模型组(P0.05);YT低剂量组大鼠钙为(3.19±0.32)mmol·L-1,显著低于模型组(P0.05)。结论:野蔷薇根醇提物可通过调节脂质代谢、钙和内皮功能紊乱来改善AS。     

活髓保存材料的现状和展望

活髓保存是通过间接盖髓或直接盖髓保存牙髓的活力,刺激剩余牙髓形成牙本质-牙髓复合体的治疗方法.这种治疗方法需要有良好的盖髓材料隔绝感染组织,促进成牙本质细胞分化,形成修复性牙本质.本文对临床使用的活髓保存材料,具有应用前景的材料研究动向进行了综述.     

体重指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重病情及预后的影响

目的:探讨体重指数(BMI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重病情及预后的影响。方法:对2011年1月-2012年1月在我院住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者86例,按体重指数(BMI)值分为两组:A组(BMI《21Kg/m2 47例,B组BMI》21Kg/m2 39例,观察两组患者的住院时间、死亡人数及慢性阻塞性肺疾病急性加重的发作频率、住院总费用、抗生素费用。结果:A组患者的住院时间、死亡人数及慢性阻塞性肺疾病急性加重的发作频率、住院总费用、抗生素费用均明显高于B组。结论:低体重指数是慢性阻塞性肺疾病急性加重治疗及预后不良的重要影响因素之一。     

一步法实时荧光RT-PCR在快速检测甲型流感病毒中的应用

目的建立一种能快速检测甲型流感病毒的一步法实时荧光PCR方法,对样本进行准确检测。方法以甲型流感病毒特异M基因的保守区为靶区域设计特异引物和TaqMan荧光探针,建立一步法实时荧光RT-PCR方法,并对乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒Long株、冠状病毒OC43及229E、副流感病毒1、2、3型以及季节性流感病毒H1、H3进行检测,验证该方法的特异性和灵敏度,并对临床样本进行检测应用。结果所建立的一步法实时荧光RT-PCR可对甲型流感病毒进行特异扩增,操作方便快速,对H1和H3亚型的最低检出限可达0.01TCID50/ml;对384例临床咽拭子样本的检测准确度达99.5%。结论本研究建立的一步法实时荧光RT-PCR方法可实现对甲型流感病毒快速准确的检测,有助于对临床流感病例的快速诊断。     

肿瘤专科医院2647例超长住院日患者分布特征及影响因素分析

摘 要：［目的］ 分析肿瘤专科医院超长住院患者超长住院日的形成原因,探讨缩短平均住院日的方法。［方法］ 收集四川省肿瘤医院2017年度56 948例出院患者(排除非医嘱出院患者)病案首页资料,对超长住院日(住院时间≥30d)患者的性别、年龄、疾病类型、出院科室、住院费用等分布特征进行统计分析,采用非条件Logistic回归模型分析超长住院日形成的相关影响因素。［结果］ 超长住院日患者2647例,占同期出院患者总人数的4.65%。全年出院患者住院日的几何均数为7.25d,超长住院日患者住院日的几何均数为42.42d。超长住院日患者以40~59岁年龄组最多(1403例,53.00%),其次为60~79岁年龄组(959例,36.23%),40~79岁中老年人群合计占89.23%。超长住院日患者主要集中在气管/支气管/肺恶性肿瘤(17.38%)、乳腺恶性肿瘤(17.34%)、宫颈恶性肿瘤(15.49%)、直肠恶性肿瘤(7.97%)和胃恶性肿瘤(5.48%)等病种,前10位病种合计占全部超长住院日患者疾病总数的77.56%;主要分布在放疗科(34.49%)、妇瘤科(21.38%)、腹部肿瘤内科(8.20%)、老年肿瘤内科(6.20%)、胸外科等科室(5.14%),前10位出院科室合计占全部超长住院日患者出院科室的90.18%。多因素Logistic回归分析显示,术后感染(OR=19.866)、住院期间转科(OR=16.314)、住院期间会诊(OR=2.273)、住院期间手术(OR=2.044)、肿瘤分期(OR=1.471)是形成超长住院日的影响因素。［结论］ 规范诊疗行为、优化住院及服务流程、加强住院期间管理可以有效缩短住院时间。     

抗CD71抗体抑制移植物抗宿主反应的组织病理学研究

探讨抗CD71抗体在动物体内抗移植排斥反应的作用。采用D2C5 6细胞株表达并提纯抗CD71人 鼠嵌合抗体 ;将人外周血单个核细胞 (PBMC)注射到裸鼠体内建立移植排斥反应动物模型 ;将造模裸鼠分成 3组 :抗CD71抗体组、抗CD4抗体组和Hanks液模型组 ,分别注射抗体及Hanks液 ;2 0天后处死 ,取裸鼠肝、肺、脾组织 ,常规组织病理学处理并进行图像分析。实验发现 :Hanks液模型组动物的肝、肺组织有大量的淋巴细胞浸润、肝细胞坏死及脾脏巨噬细胞活化 ;抗CD71抗体组和抗CD4抗体组的炎症性病变轻于模型组 ,差异具有极显著的统计学意义 (P <0 0 1)。提示 :抗CD71抗体在动物模型体内具有抑制移植排斥反应的作用